بستن لوله در مردان یا عمل وازکتومی و بهترین دکتر برای آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بستن لوله در مردان یا وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان است. در این روش با یک جراحی کوچک، مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی انجام شده و ارزان قیمت است. درصد موفقیت این روش بالای 95 درصد می باشد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

وازکتومی برای چه کسانی مناسب است؟

▪️مردانی که از تعداد فرزندان خود راضی هستند و دیگر قصد فرزنددار شدن ندارند.

▪️زوج‌هایی که بارداری برای سلامت خانم خطرناک است.

▪️افرادی که نمی‌خواهند نگران خطای روش‌های دیگر (مثل کاندوم یا قرص) باشند.

وازکتومی چیست؟

بستن لوله در مردان چگونه انجام می شود؟

به طور کلی دو روش اصلی برای بستن لوله در مردان وجود دارد:

  • وازکتومی با تیغ جراحی (Conventional): در این روش سنتی، پزشک یک یا دو برش کوچک روی کیسه بیضه ایجاد می‌کند تا به لوله‌های وازدفران (لوله‌های انتقال‌دهنده اسپرم) دسترسی پیدا کند و سپس آن‌ها را می‌بندد.

  • وازکتومی بدون تیغ (NSV – No-Scalpel Vasectomy): این روش مدرن‌تر و شایع‌تر است. در این روش بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

آیا برای بستن لوله مردان به داروی بیهوشی نیاز است؟

در اکثر موارد خیر. این عمل معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و فرد کاملاً هوشیار است اما در ناحیه جراحی دردی حس نمی‌کند. بیهوشی عمومی فقط در موارد خاص (مثلاً اضطراب شدید بیمار یا حساسیت به داروهای بی‌حسی) استفاده می‌شود.

چه مدت طول می‌کشد تا وازکتومی موثر شود؟

وازکتومی بلافاصله باعث ناباروری نمی‌شود. اسپرم‌هایی که از قبل در لوله‌ها مانده‌اند باید تخلیه شوند. معمولاً ۳ ماه زمان لازم است و فرد باید حدود ۲۰ بار انزال داشته باشد تا لوله‌ها کاملاً پاکسازی شوند.

نکته حیاتی: تا زمانی که آزمایش اسپرم (Semen Analysis) صفر بودن اسپرم را تایید نکند، باید از روش‌های دیگر پیشگیری استفاده کرد.

مزایای عمل وازکتومی

  • اثربخشی بسیار بالا: ضریب اطمینان آن بیش از ۹۹٪ است.

  • دائمی بودن: نیاز به استفاده از سایر روش‌های پیشگیری را برای همیشه از بین می‌برد.

  • سادگی عمل: یک جراحی سرپایی کوتاه (۱۵ تا ۳۰ دقیقه) است.

  • عدم تأثیر بر میل جنسی: وازکتومی هیچ تغییری در هورمون‌ها، توانایی نعوظ یا لذت جنسی ایجاد نمی‌کند.

خستگی در رابطه جنسی

مراقبت‌های بعد از جراحی وازکتومی

-استفاده از کمپرس یخ (۲۰ دقیقه روی محل، ۲۰ دقیقه استراحت) در ۴۸ ساعت اول

-پوشیدن شورت‌های تنگ یا بیضه‌بند برای کاهش حرکت و تورم

-اجتناب از فعالیت بدنی سنگین و بلند کردن اجسام بیش از ۵ کیلوگرم تا ۱ هفته

-تمیز و خشک نگه داشتن محل جراحی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

سوالات متداول بستن لوله در مردان

۱-آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

۲-آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

۳-چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

۴-آیا وازکتومی موقت نیز وجود دارد؟

خیر، وازکتومی به عنوان یک روش دائمی تعریف می‌شود. اگرچه عمل بازگشت ممکن است، اما تضمینی برای موفقیت آن وجود ندارد. بنابراین، اگر کسی به دنبال روش “موقت” است، وازکتومی گزینه مناسبی برای او نیست.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

۵-آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

۶-آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی 100% موثر است. وازکتومی 99% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

۷-آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید 48 ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل 15 تا 20 بار انزال، یا 2 ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (95 امتیاز)
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام آقای دكتر لطفا كمكم كنيد دارم ديوانه ميشم من مدتي كه يه ضايعه پوستي عجيب اطراف واژنم وجود دارد يك سال كه متوجه شدم شايد از قبل هم بوده اما به دليل خارشي كه بعضي وقتها داشتم با آينه كه نگاه كردم متوجه اين موضوع شدم قبلا بعضي وقتها كم مي خاريد اما الان خارش شديد دارم خيلي مي ترسم از لحاظ روحي خيلي حالم بده تا حالا با كسي هيچ رابطه اي هم نداشتم نميدونم چيه تو اينترنت هر چي سرچ ميكنم اطلاعات درستي پيدا نمي كنم دكتر رفتن خيلي واسم سخته ميشه به خاطر خدا راهنماييم كنيد، خواهش ميكنم ?? ٢٩ سالمم هست مجرد هستم هيچ گونه تماس ورابطه جنسي تا حالا با كسي نداشتم بيماري تيروئيديت حاد هم دارم كه در حال مداوا هستم اين عكسش ببخشيد تو رو خدا ولي چاره اي نداشتم خيلي نگرانم مجبور بودم عكسش رو بفرستم براتون ?
    سمت چپ خيلي بيشتر و خارش سمت چپم هم خيلي شديد تره خواهش ميكنم شما يه چيزي بگيد، اينكه اين چيه؟ درمانش چيه؟ چرا انقد مي خاره؟ پاپول زگیل یا مشکل پوستی تو اینترنت خیلی دنبالش گشتم چیزایی شبیه این رو نوشته بود پاپو یا زگیل اما زگیل مگه از رابطه جنسی منتقل نمیشه؟ من هیچ وقت رابطه نداشتم یا از طریق های دیگه هم منتقل میشه مثلا از طریق لیزر موی زائد اون ناحیه میتونه منتقل شه؟ اما بعید میدونم چون لیزر به روی پوست می خوره نه داخل واژن... بهداشتم هم خیلی رعایت میکنم اما نمی دونم چرا گرفتار همچین مشکلی شدم متاسفانه، در ضمن یه یک هفته ای میشه که اون قسمتی که اینجوریه خارش شدید داره خیلی اذیتم میکنه میشه دقیق راهنماییم کنید که این چیه؟ چرا بوجود اومده،راه درمانش چیه؟پیشه چه دکتری باید برم؟ در ضمن من کرج زندگی میکنم اگه لطف کنین بعد از توضیحات دقیقتون اگه راه درمان داره نیاز به دکتر داره تو کرج یه دکتر خانم خوب معرفی کنین که بتونه مداوا کنه.
    در ضمن من وقتی اولین بار این موضوع رو دیدم خیلی نگران بودم و به زور تونستم خودم و متقاعد کنم برم دکتر رفتم پیشه خانم دکتر عظیمه کیان اما ایشون احساس می کنم سرسری نگاه کردن اصلا فکر کنم متوجه نشدن فقط گفتن هیچ چیز غیر طبیعی وجود نداره اما چند ثانیه بیشتر ندیدن یعنی اصلا دقت نکردن سوال پرسیدمم گفتن هیچی نیست واسه همین دیگه این موضوع رو فراموش کردم اما آقای دکتر یک هفتست که خارش خیلی شدییید پیدا کرده همون ناحیه و این موضوع خیلی نگرانم کرده ممنون میشم اگه شما راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات وستیبولار پاپیلوماتوزیس هستند و بیماری و یا زگیل نبوده و بخشی از بافت طبیعی اون ناحیه هستند و خارش تان ربطی به این قضیه ندارد و احتمال حساسیت یا عفونت قارچی شاید باشه . این ضایعات نیازی به درمان ندارند گرچه از نظر زیبایی می توان با لیزر برطرف شان کردن. در کل اصلا جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    دو عدد زگیل قبل از آلت تناسلی به رنگ تیره تر از پوست پدید آمده یکیش بزرگ بود با نخ بستن کوچک شدولی کامل از بین نرفت رشد هم نکرد برای درمان کامل لطفا راهنمایی کنید .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      از کرم آلدرا 3 شب در هفته می توانید استفاده کنید
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر نزدیک جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    نزدیک به یک ماه است که در سه نوبت سونوگرافی تشخیص عفونت مزمن پروستات والتهاب مسانه داده شده است چهل وهشت سال دارم واندازه پروستات چهل شده است قرص تاوانکس وامنیک 4 میخورم ولی هنوز کمی مشکل ادرار وسوزش دارم چقدر درمان طول میکشد وایا جای نگرانی دارد متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      معمولا بایستی ۶ ماه درمان ادامه یابد و در کل جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام
    ٢٠ روز پيش با خانومى ارتباط گذاشتم كه دختر بودن وبعدش به من خبر دادن كه اين دختر خانوم مبتلا به زگيل تناسلى هستند
    الان من به چه صورت ميتوانم از سلامت خودم مطلع شوم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      راهی برای اینکه متوجه شوید به ویروس HPV مبتلا شده اید وجود ندارد مگر اینکه بعد ها زگیل ها بروز کنند و خود را نشان دهند
  • تصویر کاربر یاسمن جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر
    برادر من 10 روز پیش در بیضه سمت چپ تورم حس میکنن بعد از دوبار سونوگرافی فوری جراحی شد و بیضه سمت چپ کلا برداشته شد من جواب پاتیولوژی و آزمایش خون به همراه سی تی اسکن به پیوست میفرستم میخواستم نظر شمارو بدونم که ادامه درمانش به چه صورتی هستش و آیا متاستاس داده یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      البته سی تی اسکن را ارسال نکرده اید ولی در مدارک موجود شواهدی به نفع انتشار بیماری ندارد و معمولا رادیوتراپی و بعضا کموتراپی را توصیه می کنند
    2. تصویر کاربر یاسمن جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      فایل سی تی اسکن پیوست کردم ممنون میشم اونم چک کنید
    3. تصویر کاربر یاسمن جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      فایل سی تی اسکن پیوست کردم ممنون میشم اونم چک کنید
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      غده لنفاوی در خلف صفاق بزرگ شده که می تواند نشانه ی متاستاز باشد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط