بستن لوله در مردان یا عمل وازکتومی و بهترین دکتر برای آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بستن لوله در مردان یا وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان است. در این روش با یک جراحی کوچک، مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی انجام شده و ارزان قیمت است. درصد موفقیت این روش بالای 95 درصد می باشد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

وازکتومی برای چه کسانی مناسب است؟

▪️مردانی که از تعداد فرزندان خود راضی هستند و دیگر قصد فرزنددار شدن ندارند.

▪️زوج‌هایی که بارداری برای سلامت خانم خطرناک است.

▪️افرادی که نمی‌خواهند نگران خطای روش‌های دیگر (مثل کاندوم یا قرص) باشند.

وازکتومی چیست؟

بستن لوله در مردان چگونه انجام می شود؟

به طور کلی دو روش اصلی برای بستن لوله در مردان وجود دارد:

  • وازکتومی با تیغ جراحی (Conventional): در این روش سنتی، پزشک یک یا دو برش کوچک روی کیسه بیضه ایجاد می‌کند تا به لوله‌های وازدفران (لوله‌های انتقال‌دهنده اسپرم) دسترسی پیدا کند و سپس آن‌ها را می‌بندد.

  • وازکتومی بدون تیغ (NSV – No-Scalpel Vasectomy): این روش مدرن‌تر و شایع‌تر است. در این روش بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

آیا برای بستن لوله مردان به داروی بیهوشی نیاز است؟

در اکثر موارد خیر. این عمل معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و فرد کاملاً هوشیار است اما در ناحیه جراحی دردی حس نمی‌کند. بیهوشی عمومی فقط در موارد خاص (مثلاً اضطراب شدید بیمار یا حساسیت به داروهای بی‌حسی) استفاده می‌شود.

چه مدت طول می‌کشد تا وازکتومی موثر شود؟

وازکتومی بلافاصله باعث ناباروری نمی‌شود. اسپرم‌هایی که از قبل در لوله‌ها مانده‌اند باید تخلیه شوند. معمولاً ۳ ماه زمان لازم است و فرد باید حدود ۲۰ بار انزال داشته باشد تا لوله‌ها کاملاً پاکسازی شوند.

نکته حیاتی: تا زمانی که آزمایش اسپرم (Semen Analysis) صفر بودن اسپرم را تایید نکند، باید از روش‌های دیگر پیشگیری استفاده کرد.

مزایای عمل وازکتومی

  • اثربخشی بسیار بالا: ضریب اطمینان آن بیش از ۹۹٪ است.

  • دائمی بودن: نیاز به استفاده از سایر روش‌های پیشگیری را برای همیشه از بین می‌برد.

  • سادگی عمل: یک جراحی سرپایی کوتاه (۱۵ تا ۳۰ دقیقه) است.

  • عدم تأثیر بر میل جنسی: وازکتومی هیچ تغییری در هورمون‌ها، توانایی نعوظ یا لذت جنسی ایجاد نمی‌کند.

خستگی در رابطه جنسی

مراقبت‌های بعد از جراحی وازکتومی

-استفاده از کمپرس یخ (۲۰ دقیقه روی محل، ۲۰ دقیقه استراحت) در ۴۸ ساعت اول

-پوشیدن شورت‌های تنگ یا بیضه‌بند برای کاهش حرکت و تورم

-اجتناب از فعالیت بدنی سنگین و بلند کردن اجسام بیش از ۵ کیلوگرم تا ۱ هفته

-تمیز و خشک نگه داشتن محل جراحی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

سوالات متداول بستن لوله در مردان

۱-آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

۲-آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

۳-چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

۴-آیا وازکتومی موقت نیز وجود دارد؟

خیر، وازکتومی به عنوان یک روش دائمی تعریف می‌شود. اگرچه عمل بازگشت ممکن است، اما تضمینی برای موفقیت آن وجود ندارد. بنابراین، اگر کسی به دنبال روش “موقت” است، وازکتومی گزینه مناسبی برای او نیست.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

۵-آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

۶-آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی 100% موثر است. وازکتومی 99% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

۷-آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید 48 ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل 15 تا 20 بار انزال، یا 2 ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (95 امتیاز)
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۰ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    عرض سلام: من 40 ساله هستم و همراه همسرم زندگی میکنم چند وقتیه دچار مشکل عجیبی شدیم که تقریبا تا امروز دکتری نتونسته جواب درستی بما بده راستش از اسفند شروع شده روی پوست ما لکه های ریز و عجیبی که بشکل چشم هستن به زدن اونها اول به رنگ سیاه دیده میشدن و در اندازه های مختلف ولی خیلی کوچک روی پوست ما خصوصا در جاهایی که جای زخم قدیمی یا واکسن قدیمی که سالهاست خوب شده و فقط جای اونها مونده دیده میشدن و جدا کردن اونها از پوست خیلی سخت و دردناک هستش و بشکل زیادی روی جاهای مختلف و زخمها تخم گزاری میکنن و وقتی میخایم اونهارو جدا کنیم از خودشون تکه های ریزی مثل تخم باقی میزارن که اگر متوجه نشیم دوباره اونها تبدیل به یکی از آنها میشود از همه مهم تر اینکه وقتی کنار هم داخل زخمی جمع میشون به هم چسبیده و شکلهای زومخت و زخیمی رو درست میکنن که جدا کردنش از پوست خیلی سخت و با درد زیادیه و از داخل زخمها به طرف کسی که داره با زخم ور میره چیزی پرت میکنن که اگر متوجه نباشیم در همون نقطه اون هم یکی از اونها رو خواهد داشت شاید تخم شلیک میکنن.بدتر از همه اینکه روی زانو و پشت کمرم زخمهای بزرگی شده که کمرم از یک جوش شروع شد زخمش و زانوم از تاول بزرگی مثل جای سوختگی و هم اکنون بشکل خیلی بزرگ و بدی این زخمها با اینکه رسیدگیه شبانه روز و زیادی کردیم در اومدن و از داخل زخمها وقتی سعی میکنیم تکه هایی که بوزرگ و تیره هستن رو در بیاریم که به سختی به گوشت چسبیده شدن از اونها وقتی تکه های کوچک کنده میشه بوی خیلی بدی بلند میشه و ظاهرا اونها با هیچ ماده ضدعفونی کننده از بین نمیرن و حتی داخل الکل هم زندگی میکنن و رشد میکنن با پنیسیلین های مختلف هم حتی کمی کوچک هم نمیشن توضیحات دیگه ای هم هست که با نوشتن نمیتونم بیان کنم آیا شما میتونید به ما کمک کنید ما واقعا به مشکل عجیب و بدی دچار شدیم و چند دکتری هم که تا امروز مارو دیدن عملا کمکی نتونستن بکنن و ما خودمون تا امروز با اونها مبارزه کردیم و با امتحانهای مختلف کمی تونستیم کنترل اونهارو به دست بگیریم البته نه خیلی زیاد لطفا در صورتی که میتونید به ما کمک کنید من بیشتر نگران همسرم که باردار هم هست هستم و نمیدونم دیگه باید چکار کنم تمام وقت و زندگیمون از صبح تا شب این مدت به اینها مختص شده ولی همچنان از بین نرفتن لطفا کمک کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر هر دوی شما مبتلا به این بیماری هستید احتمالا یک بیماری عفونی هست لذا توصیه می کنم به یک متخصص عفونی یا بخش عفونی بیمارستان امام خمینی در تهران مراجعه کنید
  • تصویر کاربر mahdi جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشين بنده ميخواهم بروم دانشكده افسري اكه درزمان قبل أز عقب جندمرتبه مورد تجاوز قرار كرفته باشم.5سال قبل .الآن ميفهمن.باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      خير نمي فهمند
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 16820 مشاهده پرسش
    ا سلام
    از حدود 3 سال قبل روی پوست بیضه بنده تعدادی ضایعات خال مانند وجود دارد که غالباً بسیار کوچک و به رنگ قرمز تیره هستند و یکی دوتا هم طی دو سه سال گذشته کمی بزرگتر و متورم تر شده و زنگی کمی تیره تر دارند. این ضایعات تا حدود زیادی شبیه به متورم شدن عروق خونی پوست هستند. همچنین این ضایعات هیچ درد و خارشی نداشته و به لحاظ بافت هم می توان گفت بافت نرمی داشته و مثل کیسه های حاوی مایع به نظر می رسند. لازم به ذکر است که با کمی دقت می توان دید که حاشیه ضایعات بزرگتر هم رنگی روشن تر به رنگ قرمز روشن دارند. البته قبلا با توجه به تصاویر قرار گرفته در وبسایت های مختلف و عکسهای پیوست این سؤال بنده احتمال آنژیوکراتوم را دادم ولی برای اطمینان بیشتر و در صورت نیاز اقدام مناسب مزاحم حضرتعالی شدم.
    ممنون خواهم شد اگر تشخیص خود را در مورد این ضایعات و روش درمان آنها ارائه دهید.
    عکس ها به پیوست ارسال می شود.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      بله ابن ضايعات آنژيوكراتوم هستند. مشكلي ايجاد نمي كنند مگر گاهي خونريزي ناشي از ضربه بويژه هنگام shave موهاي اون ناحيه لذا درمان الزامي نيست و درمان بيشتر جنبه زيبايي دارد. من خودم در مطب براي افرادي كه داوطلب حذف اين ضايعات بوده اند با ليزر ضايعات را بر مي دارم.
  • تصویر کاربر امید جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام خستہ نباشید ی دون دون ھایی روی کیسہ بیضہ و روی انگشتم می باشد میخاستم بدونم چین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      دونه هاي روي كيسه بيضه غدد سباسه هستند و جزو بافت طبيعي پوست ان ناحيه هستند در مورد دست تان با متخصص پوست مشورت كنيد
  • تصویر کاربر فردین جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    خود ارضایی و عدم جهش منی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      ورزش و قطع خودارضايي باعث بهبود مي شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط