قرص نروکسین و داروی گیاهی جینسینگ برای زود انزالی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

منظور از درمان گیاهی زود انزالی چیست؟ قویترین داروی گیاهی برای زود انزالی چه نام دارد؟ برخی داروهای گیاهی در این زمینه موثر هستند مانند: تونکات علی با نام علمی Eurycoma longifolia، جینسنگ و خارخاسک یا Tribulus. گیاهان دارویی که به‌عنوان آزاد‌ کننده تستوسترون عمل می‌کنند، ارزش زیادی (مخصوصا برای افرادی که مبتلا به آندروپوز باشند) دارند.

برخی از داروها و گیاهان دارویی مانند جینسینگ، انرژی‌زا هستند و به رفع خستگی و ضعف مردان کمک می کنند. جینسینگ شاخ گوزن حاوی فاکتورهای رشد است و مصرف آن به بهبود نعوظ شبانه در مردان کمک می کند. بر اساس تحقیقات قویترین داروی گیاهی برای درمان ناتوانی جنسی و رفع خستگی، گیاه اوکومیا Eucomnia ulmoides است. در ادامه برخی از داروهای گیاهی برای انزال زودرس را معرفی می کنیم. توجه داشته باشید که درمان های گیاهی نمیتوانند جایگزین دارو و روش های علمی باشند.

انزال در آقایان

انزال زودرس چیست؟

در تعریف انزال زودرس بایستی عوامل متعددی مانند زمان، میزان کنترل بر انزال، آشفتگی مرد و شریک جنسی وی، کاهش رضایت جنسی و دشواری در روابط را دخیل دانست. در زیر به تعریف انزال زودرس توسط مجامع علمی مختلف می پردازیم:

تعریف انزال زودرس توسط انجمن بین المللی طب جنسی (ISSM)

بر اساس این تعریف انزال زودرس سه جزء دارد:

  1. انزالی که همیشه یا تقریبا همیشه قبل از دخول یا طی حدود یک دقیقه بعد از ورود آلت تناسلی به داخل مهبل رخ می دهد.
  2. ناتوانی در به تاخیر انداختن انزال در همه یا تقریبا همه موارد ورود آلت تناسلی به داخل مهبل.
  3. پی آمدهای فردی منفی مانند پریشانی، رنجش، نا امیدی، و/یا پرهیز در صمیمیت در روابط جنسی.

تعریف سازمان بهداشت جهانی (WHO)

  • ناتوانی در به تاخیر انداختن انزال، ناتوانی در لذت بردن از عشق ورزی، انزال قبل یا بلافاصله بعد از شروع مقاربت (15 ثانیه)

تعریف انجمن ارولوژی آمریکا (AUA)

  • وقوع انزال زودتر از زمانی که مطلوب فرد می باشد، انزال قبل یا مدت کوتاهی بعد از دخول، با عث ایجاد پریشانی در فرد یا هردو نفر شود.

تعریف انجمن ارولوژی اروپا (EAU)

  • ناتوانی در کنترل انزال به مدت کافی قبل از دخول در مهبل

تعریف انجمن روانپزشکی آمریکا (APA)

  • انزال پایدار یا راجعه، که با حداقل تحریک جنسی ایجاد شود، قبل یا مدت کوتاهی بعد از دخول، و قبل از آن که فرد بخواهد.

علل زود انزالی چیست؟

زود انزالی علل فیزیکی، شیمیایی و عاطفی یا روانی دارد.

مشکلات فیزیکی و شیمیایی عبارتند از:

  • ابتلا به اختلال نعوظ به صورت ضمنی

  • مشکل هورمونی در میزان اکسی توسین که در عملکرد جنسی مردان نقش دارد. هورمون های دیگری نیز روی عملکرد جنسی تأثیر دارند که عبارتند از: هورمون لوتئینیزه کننده (LH)، پرولاکتین و هورمون محرک تیروئید (TSH).

  • پایین بودن سطح سروتونین یا دوپامین؛ دو ماده ی شیمیایی در مغز که در میل و هیجان جنسی دخیل هستند.

  • آلت تناسلی ای که نسبت به تحریک، بسیار حساس است.
  •  
علل زود انزالی

علل عاطفی یا روانی عبارتند از:

-اضطراب عملکرد؛ می تواند ناشی از نگرانی در مورد رابطه داشتن با فرد جدید، اضطراب برای برقراری رابطه ی جنسی پس از مدتی طولانی، کمبود اعتماد به نفس، احساس گناه، داشتن هیجان یا تحریک بیش از اندازه و یا دلایل دیگر باشد.

– استرس

-مشکلات مربوط به رابطه ی عاطفی

-افسردگی

قرص نروکسین برای زود انزالی

نروکسین (Naroxin) یکی از برندهای ایرانی داپوکستین (Dapoxetine) است — تنها داروی تأییدشده جهانی که مخصوص درمان زود انزالی طراحی شده است. از بدن خارج می‌شود.

-نحوه مصرف

قرص نروکسین ۳۰mg یا ۶۰mg، ۱ تا ۳ ساعت قبل از رابطه با یک لیوان کامل آب مصرف می‌شود. روزانه نباید بیشتر از یک قرص مصرف شود و در طول روز نباید به صورت منظم مصرف شود — فقط در صورت نیاز (on-demand).

چه کسانی نباید مصرف کنند؟

مصرف نروکسین در موارد زیر ممنوع یا نیاز به احتیاط دارد:

-بیماران با مشکل قلبی، نارسایی کبدی یا کلیوی

-کسانی که داروهای ضدافسردگی دیگر (SSRI یا MAOI) مصرف می‌کنند — خطر سندرم سروتونین

-بیماران با سابقه سنکوپ (غش)

-مردان زیر ۱۸ یا بالای ۶۵ سال (با احتیاط)

-همراه با الکل مصرف نشود — خطر افت فشار خون و غش

تاثیر گیاه جینسنگ بر زودانزالی

جینسنگ دارویی گیاهی برای زود انزالی

جینسنگ از جمله گیاهان دارویی است که به طور گسترده ای در درمان ED مورد استفاده قرار می گیرد اما مطالعات هنوز به چگونگی این امر پی نبرده اند. یكی از مزایای این گیاه نسبت به سایرین بی ضرر بودن آن است.

-بررسی تأثیر جینسینگ بر عملکرد جنسی

برخی مطالعات نشان داده‌ اند که استفاده موضعی از جینسینگ کره‌ ای در ترکیب با سایر داروهای گیاهی سنتی، می ‌تواند در درمان انزال زودرس مؤثر باشد. در یک مطالعه منتشر شده در مجله اورولوژی، استفاده موضعی از این ترکیب گیاهی، یک ساعت قبل از رابطه جنسی منجر به تأخیر در انزال و افزایش رضایت جنسی در هر دو شریک جنسی شده است. با این حال، در این مطالعه به عوارض جانبی موضعی خفیفی مانند سوزش و درد خفیف نیز اشاره می شود.

مطالعه بالینی دیگری که در سال 2013 در مجله بین ‌المللی تحقیقات ناتوانی جنسی منتشر شد، نشان می‌ دهد که جینسینگ می‌ تواند تأثیر مثبتی بر جنبه ‌های مختلف سلامت انسان، از جمله عملکرد جنسی، داشته باشد.

در این مطالعه بالینی، 119 مرد مبتلا به اختلال نعوظ خفیف تا متوسط، به مدت 8 هفته روزانه 1200 میلی ‌گرم عصاره توت جینسینگ کره ‌ای یا دارونما (پلاسبو) دریافت کردند. نتایج نشان داد که در گروه دریافت‌ کننده عصاره جینسینگ، امتیازهای شاخص بین ‌المللی اختلال نعوظ (IIEF) و ابزار تشخیص انزال زودرس (PEDT) بهبود یافت. بر اساس نتایج این مطالعه، عصاره توت جینسینگ کره‌ ای می ‌تواند به عنوان یک داروی جایگزین ایمن و مؤثر برای درمان اختلالات عملکرد جنسی در مردان مورد استفاده قرار گیرد.

در یک مطالعه بالینی کنترل‌ شده با دارونما که در مجله ای آسیایی منتشر شد، 143 مرد مبتلا به اختلال نعوظ به مدت 8 هفته روزانه دو بار 1000 میلی‌ گرم عصاره جینسینگ پانکس یا 1000 میلی‌ گرم دارونما دریافت کردند. نتایج این مطالعه نشان داد که در گروه دریافت‌ کننده عصاره جینسینگ، بهبود قابل‌ توجهی در عملکرد نعوظ و رضایت جنسی مشاهده شد، در حالی که در گروه دریافت‌ کننده دارونما هیچ بهبودی دیده نشد. بر اساس نتایج این مطالعه، عصاره جینسینگ پانکس مورد استفاده در این تحقیق می ‌تواند به عنوان یک روش درمانی مؤثر، برای بهبود عملکرد نعوظ در مردان مورد استفاده قرار گیرد.

در یک مطالعه جامع که نتایج آن در مجله ای بریتانیایی منتشر شده، محققان به بررسی شواهد علمی در مورد اثربخشی جینسینگ قرمز در درمان اختلال نعوظ پرداختند. برای این کار، آن‌ ها داده‌ های حاصل از جستجوی 20 پایگاه داده الکترونیکی را جمع ‌آوری و تجزیه و تحلیل کردند. نتایج 7 آزمایش بالینی تصادفی نشان می ‌دهد که جینسینگ قرمز ممکن است در درمان اختلال نعوظ مؤثر باشد. با این حال، به منظور تأیید قطعی این نتایج، انجام تحقیقات بیشتری در این زمینه ضروری است.

در یک بررسی سیستماتیک که در مجله ای دیگر، اثربخشی و ایمنی طیف وسیعی از درمان ‌های اختلال نعوظ مورد ارزیابی قرار گرفت. در این مطالعه، کیفیت درمان ‌های مختلف با استفاده از سیستم درجه ‌بندی GRADE – که به عنوان روشی معتبر برای ارزیابی کیفیت شواهد حاصل از تحقیقات پزشکی شناخته می‌ شود – ارزیابی شد

در این مطالعه، تنها درمان ‌هایی که با استفاده از سیستم درجه ‌بندی GRADE بالاترین امتیاز را دریافت کردند، داروهای تجویزی مشابه ویاگرا بودند. جینسینگ در این ارزیابی امتیاز «متوسط» را دریافت کرد که نشان ‌دهنده احتمال اثربخشی آن در درمان اختلال نعوظ است.

-چه مقدار جینسینگ باید مصرف شود؟

انواع مختلفی از جینسینگ وجود دارد و قدرت مواد مؤثر استفاده شده در مکمل‌ ها، بین برندهای مختلف متفاوت است. این امر، تعیین یک توصیه جهانی برای مصرف جینسینگ را دشوار می ‌کند و در حال حاضر هیچ دستورالعمل دوز مشخصی وجود ندارد.

مقدار جینسینگ که در مطالعات، اثر مثبتی نشان داده است معمولاً از حدود 1000 میلی ‌گرم در روز شروع می‌ شود اما در نهایت، فردی که قصد مصرف مکمل جینسینگ را دارد باید همیشه از دستورالعمل ‌های ذکر شده روی برچسب یا توصیه ‌های یک متخصص واجد شرایط پیروی کند.

-جینسینگ چقدر ایمن است؟

بر اساس بررسی شواهد بالینی مجله پزشکی بریتانیا، مصرف جینسینگ در دوزهای معمول عوارض جانبی کمی دارد. عوارض جانبی احتمالی جینسینگ شامل بی ‌خوابی، سردرد، ناراحتی معده و یبوست است. توجه داشته باشید که جینسینگ ممکن است با برخی داروها تداخل داشته باشد؛ بنابراین، قبل از شروع مصرف مکمل‌ های حاوی جینسینگ، ضروری است که با پزشک یا داروساز مشورت شود.

-قرص جینسینگ برای زود انزالی

قرص جینسینگ درمانی مناسب برای برطرف کردن مشکلات آقایان است. اگر از جینسینگ مرغوب استفاده شود می‌توان شاهد برطرف شدن سریع مشکلات زود انزالی شدید یا گرم شدن بدن بود.

درمان زودانزالی از طرق دیگر

در این مطلب طرق دیگر درمان زودانزالی را توضیح خواهیم داد.

آیا مصرف انار برای درمان زودانزالی مفید است؟

آب و عصاره این میوه سرشار از مواد مغذی است. گفته می شود که این میوه می تواند باعث اتساع عروق و كاهش خونرسانی بافتی شود و در واقع اثر چندانی بر اختلال نعوظ ندارد. با این حال استفاده از این میوه و بهره مندی از تمام مزایای آن توصیه می شود.

مصرف انار برای درمان زودانزالی

 آرژنین و درمان زودانزالی در مردان

این ماده كه به طور طبیعی در غذا یافت می شود، رگ های خونی را شل كرده و در درمان مشکلات قلبی مورد استفاده قرار می گیرد. پزشکان احتمال می دهند كه آرژنین گردش خون به آلت تناسلی را افزایش می دهد، در حالیكه مدیر مركز تخصصی اورولوژی آن را توصیه نمی کند، زیرا كه بدن آن را به سرعت متابولیزه می کند. وی توصیه می کند که L-citrulline را به جای این ماده مصرف کنید زیرا که به بدن شما برای ساخت آرژنین بیشتر كمك می كند. اما، توجه داشته باشید كه این دارو نیز در دوزهای بالا می تواند فشار خون شما را کاهش دهد.

درمان زود انزالی با مصرف مکمل روی

روی نه تنها از رشد سلول حمایت می کند، بلکه ماده ی معدنی ضروریست که به تولید تستسترون، افزایش میل جنسی و افزایش انرژی شما کمک میکند. یک منبع معتبر رابطه ی بین کمبود روی بدن و اختلال عملکرد جنسی را تایید کرده است. مصرف روزانه روی میتواند مشکل انزال زود رس شما را به مرور زمان رفع کند. از جمله مواد غذایی حاوی روی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  •  • صدف
  •  • دانه کدو تنبل
  •  • دانه های سویا
  •  • اسفناج
  •  • غلات جوانه گندم
  •  • بادام ها
  •  • لوبیا
  •  • نخود
  •  • دانه کنجد
  •  • گوشت بره
  •  • شکلات تلخ
  •  • سیر
  •  • نخود فرنگی
نخود فرنگی برای درمان زودانزالی

آیا استفاده از مولتی ویتامین ها برای درمان انزال زودرس موثر است؟

استفاده از مکمل های مولتی ویتامین، داشتن یك رژیم غذایی سالم و ورزش كردن می توانند عملكرد جنسی را تقویت كنند. مکمل 5HTP (هیدروكسی تریپتوفان) را روزانه مصرف کنید. 5HTP یک ماده غذایی طبیعی بوده که سلامت جنسی و تولید سروتونین را برعهده دارد و شما می توانید آن را در بسیاری از فروشگاه های بهداشتی و داروخانه ها پیدا کنید.

تاثیر طب سوزنی در درمان زودانزالی

گفته می شود كه این روش سنتی چینی به افزایش جریان خون کمک كرده و غالباً برای درمان سردردهای مزمن و كمردرد از آن استفاده می شود اما در بعضی از مردان مبتلا به اختلال نعوظ، طب سوزنی تاثیر زیادی در درمان آنها داشته است.

نقش DHEA در درمان زودانزالی

هورمون هایی هستند که در بدن شما به تستوسترون تبدیل می شوند و تا حدی می توانند در بعضی موارد به درمان مبتلایان ED كمك كنند. پایین بودن سطح تستوسترون خون شما،می تواند نقش مهمی در ایجاد اختلالات نعوظ شما داشته باشد؛ اما اگر طبیعی است، ساخت تستوسترون بیشتر به شما کمک نخواهد كرد.

درمان زود انزالی با رفتار درمانی

رفتار درمانی: شامل روش توقف – شروع (stop-start technique) و روش فشار دادن سر آلت (squeeze technique) این دو روش بر پرت کردن حواس و کاهش تحریک و هیجان تمرکز دارد که ممکن است از رضایت مندی جنسی بکاهد. هدف اصلی درمان جنسی – روانی مرسوم برای زود انزالی، کمک به مردان برای شناسایی حس بر حذردارنده انزال و ارگاسم و اقدام در جهت بهبود کنترل فرد توسط خودش می باشد.

درمان زود انزالی با رفتار درمانی

درمان دارویی انزال زودرس

درمان دارویی خوراکی که شامل موارد زیر می باشد:

شیوع انزال زودرس

بر اساس تحقیقات به عمل آمده در کشورهای مختلف، متوسط زمان انزال از 7 تا 14 دقیقه متفاوت بوده است. این میزان به شدت وابسته به جغرافیای محل زندگی اشخاص بود به طوری که در آلمان کوتاه تر (7 دقیقه)، در آمریکا طولاانی تر (14 دقیقه) و در کشورهای انگلستان، فرانسه، و ایتالیا متوسط (10 دقیقه) بود. مردانی که دچار زود انزالی می شوند از یک سو احساس شرمندگی و خجالت کرده و عزت نفس پائینی دارند و از سوی دیگر این مسئله می تواند روی روابطشان با شریک جنسی خود اثر بگذارد.

اگر چه توافق کلی وجود ندارد ولی علل زیر را در بروز انزال زودرس دخیل می دانند:

  1.  • علل ژنتیکی
  2.  • علل روانی
  3.  • اختلالات هورمونی
  4.  • تغییرات حسی آلت تناسلی
  5.  • پروستاتیت مزمن

همانطور که در ابتدا هم گفته شد این علل هنوز کاملا به اثبات نرسیده است و اکثرا در حد فرضیه است.

مشکلات انزال زودرس در آقایان
آیا افسردگی از علل زودانزالی است

آیا زود انزالی علائم دیگری هم دارد؟

خیر. تنها نشانه ی زود انزالی بروز خود مشکل (یعنی همان انزال زودرس) است.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (110 امتیاز)
  • تصویر کاربر دانیال جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    با سلام من ۲۲ سال دارم هفته قبل بعد از خودارضایی احساس سوزش و خارش در سر التم و زیر کلاهکش دارم که بعضی اوقات ناگهان در هنگام راه رفتن اذیت میکند. دکتر هم رفتم و سونوگرافی کردن. وگفتن چیزی نیست شاید موقعه ارضا خشن رفتار کردی در ضمن هنگام ادرار. سوزش ندارم و ففط بعد. ان است و اینکه قبلا هم این سوزش در. راه رفتن بود ولی بعد ادرار برطرف میشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      اگر سوزش و خارش در ابتدای مجراست توصیه می کنم پماد هیدروکورتیزون چشمی هر شب بداخل ابتدای مجرای ادراری بزنید و بعد با دست 10 دقیقه ابتدای مجرا را بگیرید 

  • تصویر کاربر ایلیا چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1239 مشاهده پرسش
    سلام پسر من ۱۶سالشه و ادرارش خونی شده نه که کلا وقتی ادرار میکنه آخرای ادرارش با کمی خونریزی مواجه میشه لطفا درمانشو بگید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      من توصیه می کنم آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه و مثانه انجام دهند تا علت مشخص شود و سپس بر اساس علت خونریزی درمان لازم ارائه شود

  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر
    دکتر من چندین ساله که عادت خود ارضایی دارم. ادرارم هم با درد خفیفی شروع میشه ولی سوزش و تغییر رنگ و بو و... ندارم. تخلیه هم همیشه بصورت کامل انجام نمیشه و همیشه باید یک بار دیگه زور بزنم. برای این مورد خیلی سال پیش که دکتر رفتم گفت که مشکل خاصی نیست و فکر میکنم (دقیق یادم نیست) این مساله بخاطر اسپاسم عضلانی هست.
    اما مشکل اصلی من که حالا نمیدونم باعثش این موارد هست یا نه اینه که تو این سال ها بصورت کم و بیش احساس خستگی، بی حالی و ضعف عمومی در بدنم دارم.
    چند بار پیگیر درمان شدم ولی متاسفانه به مساله خودارضاییم یا ادرارم اشاره ای نکردم و در نتیجه دکترها حدس میزدن که مشکلات تیروئیدی یا مفصلی و... داشته باشم که اینطور نبود.
    بنظرتون احساس ضعف و خستگی من از چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      اگر همه آزمایشات که در این زمینه داده اید طبیعی بوده باشد ریشه روانی دارد و خودارضایی نیز می تواند در این زمینه اثرگذار باشد ولی مشکل ادراری تان ارتباط مستقیمی با این قضیه ندارد

  • تصویر کاربر mahsa شنبه ۲۲ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان در ادامه سوال قبلم پسر دو ماهم رو متخصص اورولوژی دیگه ای بردم و ایشون با یک سوند که به داخل فرستادن فرمودن هیچ تنگی حس نمیکنن و عکس رنگی لازم نیست ولی پسر من همچنان خیلی اذیت میشه واسه ادرار کردن به طوری که گاهی به راحتی ادرار میکنه ولی گاهی به حدی زور میزنه که نوک آلت کبود میشه و گاهی گریه میکنه تا ببرمش زیر آب لطفا راهنماییم کنید من خیلی میترسم و به طور کلی زندگی منو تحت شعاع قرار داده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      در عکسی که ارسال کردید هیچ مورد غیر طبیعی دیده نمی شود و رنگ سر الت هم طبیعی است و چون فقط گاهی اینطور می شود احتمال دارد اسپاسم مثانه باشد با اینحال اگر سونوگرافی و آزمیاش ادرار نداده اند توصیه می کنم برای بررسی بیشتر انجام دهید

    2. تصویر کاربر mahsa چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      چرا دکتر آزمایش ادرار و سونو نرمال بوده ولی خیلی به سختی ادرار میکنه طوری که خودشو چنگ میزنه میگم که حداقل چهار تا متخصص ارولوژی بردم که میگن مشکلی نیست ولی چه دلیلی میتونه داشته باشه طوری که یه ادرار کردن انقدر سخت باشه که گاهی مجبور میشم توی آب بذارمش
    3. تصویر کاربر mahsa چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      یعنی دفع ادرار در شرایط عادی چقدر میتونه سخت باشه
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      قطعا ادرار نبایستی سخت و آزار دهنده باشه و اتفاقا آرامش بخشه.
      به نظر من سونوگرافی تکرار شود اگر نرمال بود میشه دارو داد گرچه با دارو صورت مسئله پاک میشه  علت مشخص نمیشه.
      انجام کارهای تخصصی تر مثل عکس رنگی از مثانه هم میتونه اذیت کننده باشه

    5. تصویر کاربر mahsa چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بله دقیقا وقتی ادرار میکنه بعدش خیلی راحت و سرحال میشه سونو هم تازه انجام دادم از عکس رنگی هم میترسم ولی با این حال نمیدونم چرا یک ادرار شاید یک ربع طول بکشه آخرشم زیر آب درست بشه البته توجه کردم همیشه نه ولی بیشتر مواقع آخر شب تا ظهر این اتفاق میفته و اینکه دکتر جان توی اون عکس مشکل سوزنی بودن رفع شده؟؟؟؟؟
      و اینکه با سوندی که داخل زدن میشه تشخیص داد که تنگی نداره؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      اینکه دکتر جان توی اون عکس مشکل سوزنی بودن رفع شده؟؟؟؟؟...........................با این عکس نمیشه گفت سوزنی هست یا نه 
      و اینکه با سوندی که داخل زدن میشه تشخیص داد که تنگی نداره؟..................بله

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ماهان چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 766 مشاهده پرسش
    من پری روز که خود ازضایی کردم ابم داشت در میومد که من جلوشو گرفتم و از فردا ش دیگه ابم خیلی کم شده میشه بگید چیکار کنم خیلی ترسیدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      مشکل جدی نیست و با گذشت زمان بتدریج برطرف می شود توصیه می کنم حداقل یک ماهی خودارضایی نداشته باشید.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.بنده 31ساله هستم پنج سال پیش ازدواج کردم.و تا الان دارم زود انزالی شدید رنج میبرم.راهنماییم کنید چیکار کنم..مجبور هستم از ترامادول استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 67974 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید. من تا حالا چند نوع قرص تاخیری مثل وگادول استفاده کردم ولی هیچ کدام اثر نداشتن.
    حتی 2 تا سیلدنافیل 100 رو باهم مصرف کردم ولی تاثیر نداشته
    خواهشا کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام .بنده 35 سالمه و حدود 14 سال ازدواج کردم .از اول مشکل زود انزالی شدید داشتم برای کم شدن مشکل خیلی تلاش کردم ولی متاسفانه موفق نشدم .الان ب جایی ر سیده ک رابطم با همسرم خیلی سرد تر از اول شده و از این موضوع ناراحتم و ترس از عواقب این موضوع منو دچار استرس کرده .ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من تازگی ازدواج کردم ولی مشکل زودانزالی دارم متاسفانه در رابطه دارم دچارمشکل میشم وداره به زندگی لطمه میزنه لطفا راهنمایی ام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر کامران یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    عرض سلام دارم خدمت آقای دکتر.من یک جوان 29 ساله هستم 2 ماهه که ازدواج کردم.مشکله بزرگی که داری زود انزالی هست.البته در مرحله اول خیلی سریع به نعوظ میرسم ولی در ادامه یا خیلی سریع به انزال میرسم که البته کمکم دارم کنترولش میکنم ولی هنوز اذیت میشم و بدتر از این حین رابطه مشکل عدم نعوظ واسم پیش میاد خواستم ببینم در این باره چیکار باید بکنم.بازم خیلی ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط