قرص نروکسین و داروی گیاهی جینسینگ برای زود انزالی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

منظور از درمان گیاهی زود انزالی چیست؟ قویترین داروی گیاهی برای زود انزالی چه نام دارد؟ برخی داروهای گیاهی در این زمینه موثر هستند مانند: تونکات علی با نام علمی Eurycoma longifolia، جینسنگ و خارخاسک یا Tribulus. گیاهان دارویی که به‌عنوان آزاد‌ کننده تستوسترون عمل می‌کنند، ارزش زیادی (مخصوصا برای افرادی که مبتلا به آندروپوز باشند) دارند.

برخی از داروها و گیاهان دارویی مانند جینسینگ، انرژی‌زا هستند و به رفع خستگی و ضعف مردان کمک می کنند. جینسینگ شاخ گوزن حاوی فاکتورهای رشد است و مصرف آن به بهبود نعوظ شبانه در مردان کمک می کند. بر اساس تحقیقات قویترین داروی گیاهی برای درمان ناتوانی جنسی و رفع خستگی، گیاه اوکومیا Eucomnia ulmoides است. در ادامه برخی از داروهای گیاهی برای انزال زودرس را معرفی می کنیم. توجه داشته باشید که درمان های گیاهی نمیتوانند جایگزین دارو و روش های علمی باشند.

انزال در آقایان

انزال زودرس چیست؟

در تعریف انزال زودرس بایستی عوامل متعددی مانند زمان، میزان کنترل بر انزال، آشفتگی مرد و شریک جنسی وی، کاهش رضایت جنسی و دشواری در روابط را دخیل دانست. در زیر به تعریف انزال زودرس توسط مجامع علمی مختلف می پردازیم:

تعریف انزال زودرس توسط انجمن بین المللی طب جنسی (ISSM)

بر اساس این تعریف انزال زودرس سه جزء دارد:

  1. انزالی که همیشه یا تقریبا همیشه قبل از دخول یا طی حدود یک دقیقه بعد از ورود آلت تناسلی به داخل مهبل رخ می دهد.
  2. ناتوانی در به تاخیر انداختن انزال در همه یا تقریبا همه موارد ورود آلت تناسلی به داخل مهبل.
  3. پی آمدهای فردی منفی مانند پریشانی، رنجش، نا امیدی، و/یا پرهیز در صمیمیت در روابط جنسی.

تعریف سازمان بهداشت جهانی (WHO)

  • ناتوانی در به تاخیر انداختن انزال، ناتوانی در لذت بردن از عشق ورزی، انزال قبل یا بلافاصله بعد از شروع مقاربت (15 ثانیه)

تعریف انجمن ارولوژی آمریکا (AUA)

  • وقوع انزال زودتر از زمانی که مطلوب فرد می باشد، انزال قبل یا مدت کوتاهی بعد از دخول، با عث ایجاد پریشانی در فرد یا هردو نفر شود.

تعریف انجمن ارولوژی اروپا (EAU)

  • ناتوانی در کنترل انزال به مدت کافی قبل از دخول در مهبل

تعریف انجمن روانپزشکی آمریکا (APA)

  • انزال پایدار یا راجعه، که با حداقل تحریک جنسی ایجاد شود، قبل یا مدت کوتاهی بعد از دخول، و قبل از آن که فرد بخواهد.

علل زود انزالی چیست؟

زود انزالی علل فیزیکی، شیمیایی و عاطفی یا روانی دارد.

مشکلات فیزیکی و شیمیایی عبارتند از:

  • ابتلا به اختلال نعوظ به صورت ضمنی

  • مشکل هورمونی در میزان اکسی توسین که در عملکرد جنسی مردان نقش دارد. هورمون های دیگری نیز روی عملکرد جنسی تأثیر دارند که عبارتند از: هورمون لوتئینیزه کننده (LH)، پرولاکتین و هورمون محرک تیروئید (TSH).

  • پایین بودن سطح سروتونین یا دوپامین؛ دو ماده ی شیمیایی در مغز که در میل و هیجان جنسی دخیل هستند.

  • آلت تناسلی ای که نسبت به تحریک، بسیار حساس است.
  •  
علل زود انزالی

علل عاطفی یا روانی عبارتند از:

-اضطراب عملکرد؛ می تواند ناشی از نگرانی در مورد رابطه داشتن با فرد جدید، اضطراب برای برقراری رابطه ی جنسی پس از مدتی طولانی، کمبود اعتماد به نفس، احساس گناه، داشتن هیجان یا تحریک بیش از اندازه و یا دلایل دیگر باشد.

– استرس

-مشکلات مربوط به رابطه ی عاطفی

-افسردگی

قرص نروکسین برای زود انزالی

نروکسین (Naroxin) یکی از برندهای ایرانی داپوکستین (Dapoxetine) است — تنها داروی تأییدشده جهانی که مخصوص درمان زود انزالی طراحی شده است. از بدن خارج می‌شود.

-نحوه مصرف

قرص نروکسین ۳۰mg یا ۶۰mg، ۱ تا ۳ ساعت قبل از رابطه با یک لیوان کامل آب مصرف می‌شود. روزانه نباید بیشتر از یک قرص مصرف شود و در طول روز نباید به صورت منظم مصرف شود — فقط در صورت نیاز (on-demand).

چه کسانی نباید مصرف کنند؟

مصرف نروکسین در موارد زیر ممنوع یا نیاز به احتیاط دارد:

-بیماران با مشکل قلبی، نارسایی کبدی یا کلیوی

-کسانی که داروهای ضدافسردگی دیگر (SSRI یا MAOI) مصرف می‌کنند — خطر سندرم سروتونین

-بیماران با سابقه سنکوپ (غش)

-مردان زیر ۱۸ یا بالای ۶۵ سال (با احتیاط)

-همراه با الکل مصرف نشود — خطر افت فشار خون و غش

تاثیر گیاه جینسنگ بر زودانزالی

جینسنگ دارویی گیاهی برای زود انزالی

جینسنگ از جمله گیاهان دارویی است که به طور گسترده ای در درمان ED مورد استفاده قرار می گیرد اما مطالعات هنوز به چگونگی این امر پی نبرده اند. یكی از مزایای این گیاه نسبت به سایرین بی ضرر بودن آن است.

-بررسی تأثیر جینسینگ بر عملکرد جنسی

برخی مطالعات نشان داده‌ اند که استفاده موضعی از جینسینگ کره‌ ای در ترکیب با سایر داروهای گیاهی سنتی، می ‌تواند در درمان انزال زودرس مؤثر باشد. در یک مطالعه منتشر شده در مجله اورولوژی، استفاده موضعی از این ترکیب گیاهی، یک ساعت قبل از رابطه جنسی منجر به تأخیر در انزال و افزایش رضایت جنسی در هر دو شریک جنسی شده است. با این حال، در این مطالعه به عوارض جانبی موضعی خفیفی مانند سوزش و درد خفیف نیز اشاره می شود.

مطالعه بالینی دیگری که در سال 2013 در مجله بین ‌المللی تحقیقات ناتوانی جنسی منتشر شد، نشان می‌ دهد که جینسینگ می‌ تواند تأثیر مثبتی بر جنبه ‌های مختلف سلامت انسان، از جمله عملکرد جنسی، داشته باشد.

در این مطالعه بالینی، 119 مرد مبتلا به اختلال نعوظ خفیف تا متوسط، به مدت 8 هفته روزانه 1200 میلی ‌گرم عصاره توت جینسینگ کره ‌ای یا دارونما (پلاسبو) دریافت کردند. نتایج نشان داد که در گروه دریافت‌ کننده عصاره جینسینگ، امتیازهای شاخص بین ‌المللی اختلال نعوظ (IIEF) و ابزار تشخیص انزال زودرس (PEDT) بهبود یافت. بر اساس نتایج این مطالعه، عصاره توت جینسینگ کره‌ ای می ‌تواند به عنوان یک داروی جایگزین ایمن و مؤثر برای درمان اختلالات عملکرد جنسی در مردان مورد استفاده قرار گیرد.

در یک مطالعه بالینی کنترل‌ شده با دارونما که در مجله ای آسیایی منتشر شد، 143 مرد مبتلا به اختلال نعوظ به مدت 8 هفته روزانه دو بار 1000 میلی‌ گرم عصاره جینسینگ پانکس یا 1000 میلی‌ گرم دارونما دریافت کردند. نتایج این مطالعه نشان داد که در گروه دریافت‌ کننده عصاره جینسینگ، بهبود قابل‌ توجهی در عملکرد نعوظ و رضایت جنسی مشاهده شد، در حالی که در گروه دریافت‌ کننده دارونما هیچ بهبودی دیده نشد. بر اساس نتایج این مطالعه، عصاره جینسینگ پانکس مورد استفاده در این تحقیق می ‌تواند به عنوان یک روش درمانی مؤثر، برای بهبود عملکرد نعوظ در مردان مورد استفاده قرار گیرد.

در یک مطالعه جامع که نتایج آن در مجله ای بریتانیایی منتشر شده، محققان به بررسی شواهد علمی در مورد اثربخشی جینسینگ قرمز در درمان اختلال نعوظ پرداختند. برای این کار، آن‌ ها داده‌ های حاصل از جستجوی 20 پایگاه داده الکترونیکی را جمع ‌آوری و تجزیه و تحلیل کردند. نتایج 7 آزمایش بالینی تصادفی نشان می ‌دهد که جینسینگ قرمز ممکن است در درمان اختلال نعوظ مؤثر باشد. با این حال، به منظور تأیید قطعی این نتایج، انجام تحقیقات بیشتری در این زمینه ضروری است.

در یک بررسی سیستماتیک که در مجله ای دیگر، اثربخشی و ایمنی طیف وسیعی از درمان ‌های اختلال نعوظ مورد ارزیابی قرار گرفت. در این مطالعه، کیفیت درمان ‌های مختلف با استفاده از سیستم درجه ‌بندی GRADE – که به عنوان روشی معتبر برای ارزیابی کیفیت شواهد حاصل از تحقیقات پزشکی شناخته می‌ شود – ارزیابی شد

در این مطالعه، تنها درمان ‌هایی که با استفاده از سیستم درجه ‌بندی GRADE بالاترین امتیاز را دریافت کردند، داروهای تجویزی مشابه ویاگرا بودند. جینسینگ در این ارزیابی امتیاز «متوسط» را دریافت کرد که نشان ‌دهنده احتمال اثربخشی آن در درمان اختلال نعوظ است.

-چه مقدار جینسینگ باید مصرف شود؟

انواع مختلفی از جینسینگ وجود دارد و قدرت مواد مؤثر استفاده شده در مکمل‌ ها، بین برندهای مختلف متفاوت است. این امر، تعیین یک توصیه جهانی برای مصرف جینسینگ را دشوار می ‌کند و در حال حاضر هیچ دستورالعمل دوز مشخصی وجود ندارد.

مقدار جینسینگ که در مطالعات، اثر مثبتی نشان داده است معمولاً از حدود 1000 میلی ‌گرم در روز شروع می‌ شود اما در نهایت، فردی که قصد مصرف مکمل جینسینگ را دارد باید همیشه از دستورالعمل ‌های ذکر شده روی برچسب یا توصیه ‌های یک متخصص واجد شرایط پیروی کند.

-جینسینگ چقدر ایمن است؟

بر اساس بررسی شواهد بالینی مجله پزشکی بریتانیا، مصرف جینسینگ در دوزهای معمول عوارض جانبی کمی دارد. عوارض جانبی احتمالی جینسینگ شامل بی ‌خوابی، سردرد، ناراحتی معده و یبوست است. توجه داشته باشید که جینسینگ ممکن است با برخی داروها تداخل داشته باشد؛ بنابراین، قبل از شروع مصرف مکمل‌ های حاوی جینسینگ، ضروری است که با پزشک یا داروساز مشورت شود.

-قرص جینسینگ برای زود انزالی

قرص جینسینگ درمانی مناسب برای برطرف کردن مشکلات آقایان است. اگر از جینسینگ مرغوب استفاده شود می‌توان شاهد برطرف شدن سریع مشکلات زود انزالی شدید یا گرم شدن بدن بود.

درمان زودانزالی از طرق دیگر

در این مطلب طرق دیگر درمان زودانزالی را توضیح خواهیم داد.

آیا مصرف انار برای درمان زودانزالی مفید است؟

آب و عصاره این میوه سرشار از مواد مغذی است. گفته می شود که این میوه می تواند باعث اتساع عروق و كاهش خونرسانی بافتی شود و در واقع اثر چندانی بر اختلال نعوظ ندارد. با این حال استفاده از این میوه و بهره مندی از تمام مزایای آن توصیه می شود.

مصرف انار برای درمان زودانزالی

 آرژنین و درمان زودانزالی در مردان

این ماده كه به طور طبیعی در غذا یافت می شود، رگ های خونی را شل كرده و در درمان مشکلات قلبی مورد استفاده قرار می گیرد. پزشکان احتمال می دهند كه آرژنین گردش خون به آلت تناسلی را افزایش می دهد، در حالیكه مدیر مركز تخصصی اورولوژی آن را توصیه نمی کند، زیرا كه بدن آن را به سرعت متابولیزه می کند. وی توصیه می کند که L-citrulline را به جای این ماده مصرف کنید زیرا که به بدن شما برای ساخت آرژنین بیشتر كمك می كند. اما، توجه داشته باشید كه این دارو نیز در دوزهای بالا می تواند فشار خون شما را کاهش دهد.

درمان زود انزالی با مصرف مکمل روی

روی نه تنها از رشد سلول حمایت می کند، بلکه ماده ی معدنی ضروریست که به تولید تستسترون، افزایش میل جنسی و افزایش انرژی شما کمک میکند. یک منبع معتبر رابطه ی بین کمبود روی بدن و اختلال عملکرد جنسی را تایید کرده است. مصرف روزانه روی میتواند مشکل انزال زود رس شما را به مرور زمان رفع کند. از جمله مواد غذایی حاوی روی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  •  • صدف
  •  • دانه کدو تنبل
  •  • دانه های سویا
  •  • اسفناج
  •  • غلات جوانه گندم
  •  • بادام ها
  •  • لوبیا
  •  • نخود
  •  • دانه کنجد
  •  • گوشت بره
  •  • شکلات تلخ
  •  • سیر
  •  • نخود فرنگی
نخود فرنگی برای درمان زودانزالی

آیا استفاده از مولتی ویتامین ها برای درمان انزال زودرس موثر است؟

استفاده از مکمل های مولتی ویتامین، داشتن یك رژیم غذایی سالم و ورزش كردن می توانند عملكرد جنسی را تقویت كنند. مکمل 5HTP (هیدروكسی تریپتوفان) را روزانه مصرف کنید. 5HTP یک ماده غذایی طبیعی بوده که سلامت جنسی و تولید سروتونین را برعهده دارد و شما می توانید آن را در بسیاری از فروشگاه های بهداشتی و داروخانه ها پیدا کنید.

تاثیر طب سوزنی در درمان زودانزالی

گفته می شود كه این روش سنتی چینی به افزایش جریان خون کمک كرده و غالباً برای درمان سردردهای مزمن و كمردرد از آن استفاده می شود اما در بعضی از مردان مبتلا به اختلال نعوظ، طب سوزنی تاثیر زیادی در درمان آنها داشته است.

نقش DHEA در درمان زودانزالی

هورمون هایی هستند که در بدن شما به تستوسترون تبدیل می شوند و تا حدی می توانند در بعضی موارد به درمان مبتلایان ED كمك كنند. پایین بودن سطح تستوسترون خون شما،می تواند نقش مهمی در ایجاد اختلالات نعوظ شما داشته باشد؛ اما اگر طبیعی است، ساخت تستوسترون بیشتر به شما کمک نخواهد كرد.

درمان زود انزالی با رفتار درمانی

رفتار درمانی: شامل روش توقف – شروع (stop-start technique) و روش فشار دادن سر آلت (squeeze technique) این دو روش بر پرت کردن حواس و کاهش تحریک و هیجان تمرکز دارد که ممکن است از رضایت مندی جنسی بکاهد. هدف اصلی درمان جنسی – روانی مرسوم برای زود انزالی، کمک به مردان برای شناسایی حس بر حذردارنده انزال و ارگاسم و اقدام در جهت بهبود کنترل فرد توسط خودش می باشد.

درمان زود انزالی با رفتار درمانی

درمان دارویی انزال زودرس

درمان دارویی خوراکی که شامل موارد زیر می باشد:

شیوع انزال زودرس

بر اساس تحقیقات به عمل آمده در کشورهای مختلف، متوسط زمان انزال از 7 تا 14 دقیقه متفاوت بوده است. این میزان به شدت وابسته به جغرافیای محل زندگی اشخاص بود به طوری که در آلمان کوتاه تر (7 دقیقه)، در آمریکا طولاانی تر (14 دقیقه) و در کشورهای انگلستان، فرانسه، و ایتالیا متوسط (10 دقیقه) بود. مردانی که دچار زود انزالی می شوند از یک سو احساس شرمندگی و خجالت کرده و عزت نفس پائینی دارند و از سوی دیگر این مسئله می تواند روی روابطشان با شریک جنسی خود اثر بگذارد.

اگر چه توافق کلی وجود ندارد ولی علل زیر را در بروز انزال زودرس دخیل می دانند:

  1.  • علل ژنتیکی
  2.  • علل روانی
  3.  • اختلالات هورمونی
  4.  • تغییرات حسی آلت تناسلی
  5.  • پروستاتیت مزمن

همانطور که در ابتدا هم گفته شد این علل هنوز کاملا به اثبات نرسیده است و اکثرا در حد فرضیه است.

مشکلات انزال زودرس در آقایان
آیا افسردگی از علل زودانزالی است

آیا زود انزالی علائم دیگری هم دارد؟

خیر. تنها نشانه ی زود انزالی بروز خود مشکل (یعنی همان انزال زودرس) است.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (110 امتیاز)
  • تصویر کاربر خلیلی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    من 30 سال دارم
    سالهاست عمل استبرا رو انجام میدم
    سه ماهی میشه که بامشکلات ذیل روبه رو شدم:
    ادرارم بعضی مواقع شبانه روز به سختی و با صرف زمان زیاد تخلیه میشه
    خیلی وقتا بعد ادرار احساس راحتی نمی کنم و نیاز به ادرار کردن دارم ولی خوب اکثرا میتونم مراجعه بعدی به دستشویی رو به تاخیر بندازم
    بعد از ادرار علی الخصوص زمانهایی که ادرارم به سختی خارج میشه با اینکه استبرا میکنم مایع ازالتم خارج میشه
    درمان چیست؟
    ایا مایع مذکور که بیشتر در مواقع "تخلیه ادرار به صورت سخت و ناکامل"
    , خارج میشه با توجه به استبرا میتونه پاک باشه؟
    تا الان این داروها رو مصرف کردم ولی هنوز مشکلم پا برجاست
    ofloxacin 300 و terazosin 2 میل به مدت یک ماه
    تاموسولوسین 0.4 وبالکوفن و سیپرو فلوکساسین 500 به مدت 1 ماه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مایعی که بعد از استبرا خارج می شود پاک محسوب می شود. اگر در زمان مصرف دارو علائم کمتر می شود بهتراست طولانی مدت یعنی حداقل 6 ماه تامسولوسین یا ترازوسین و بکلوفن استفاده کنید
  • تصویر کاربر سینا شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    فرزندم که 8 سال دارد تا کنون سه بار به خاطر هیپوسپادیاس تحت عمل جراحی قرار گرفته ولی متاسفانه یک فیستول در ناحیه ی تحتانی آلت چسبیده به بیضه ایجاد شده و آیا احتیاج به عمل دوباره دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر ادراری که از فیستول بیرون می اید قابل توجه یا آزار دهنده باشد بهتره عمل شوند
  • تصویر کاربر love شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با سلام. من 25 سال سن دارم. از انجایی که من در 3 روزگی ختنه شده ام، پزشک مربوطه محل مورد نظر را به خوبی بخیه نزده و همکنون این موضوع باعث تجمع توده های سفید و سفتی در زیر پوست ناحیه بخیه زده شده و همچنین کج شدن الت تناسلی به خصوص در حالت نعوظ را موجب شده است. راه کار چیست؟ ایا باید عمل جراحی و بیهوشی را تجربه کنم یا این مشکل سر پایی میتوان حل کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تجمع توده های سفید و سفتی در زیر پوست ناحیه بخیه زده شده را با بیحسی موضعی بدون بیهوشی می توان رفع کرد ولی انحنای آلت اگر شدید باشد نیاز به جراحی دارد و بیهوشی
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.

    من 22 سال دارم. چند سال است که زود به زود احساس دفع ادرار میکنم (تقریباً هر 1 یا 2 ساعت) و در هر بار هم حجم ادرارم کم است.
    شب ها هم 4 یا 5 ساعت میتونم بخوابم بعدش باید برای دفع ادرار پاشم. و این مساله خوابم را به هم میزند.
    مصرف مایعاتم متوسط و کم است.
    بیماری خاصی ندارم و داروی خاصی مصرف نمیکنم.

    میخواستم بدونم این وضعیت چه نوع بیماری است؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این فقط یک علامت است به نام تکرر ادرار که خود علامت بیماری های متعددی می تواند باشد لذا اگر اینحالت آزار دهنده هست بایستی با مراجعه به ارولوژیست معاینه و بررسی شوید
  • تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من یکبار سوال کردمشما لطف کردید جواب دادید اگه میشه باز هم جواب بدید.کد رهگیری سوال قبلیم:470d980
    این سوال در ادامه همون سوال هستش.دکتر من گفته بودم که ترشح از مجرا دارم بعد از عمل سیستوسکوپی بخاطر همین بعد از حدود 2 ماه و نیم که 3 دوره قرص امپول تجویز شد و خوب نشدم کشت ادارار دادم که این جوابشه:
    color:yellow/appearance:clear/specific gravity:1.020/ph:6/w.b.c:15_20/RBC:2_3/
    epithelial cells:0-2/bacteria:rare/urine(culture &sensitivity):no growth
    ***بقیه هم مثل کرستال یا پروتین و ...... جواب همشون negative***
    دکتر علایم هم از ابتدا سوزش داشتم که برطرف شده,هنگام ادرار درد ندارم,اگر خیلی ادرار نداشته باشم یکم طول میکشه تا ادرار خارج بشه,فشار ادرار هم خوبه ,رنگ ترشحات مجرا هم سفید هست هم زرد و اگه چند ساعت ادرار نکنم زرد چسبناک هستش.
    ivp دادم که کلیه هام خوب کار میکنه و 2 تا سنگ دارم و در محل سنگها اتساع ایجاد شده.
    ctscan دادم که جوابش دیلاتاسیون خفیف(استاز) سیستم پیلوکالیس چپ مشهود است.تصویر 2 عدد سنگ به اعاد 16.9mm در قسمت تحتانی سیستم پیلو کالیس چپ مشهود است.
    حالا سوالم:اول اینکه با توجه به این موارد و عمل pcnl و سیستوسکوپی(خارج کردن دبل جی) که داشتم احتمال تنگی مجاری ادرار وجود دارد؟ و اگر نه ترشح از مجرا چه دلیلی دارد و چرا درمان نمیشود.
    دوم اینکه با اینکه شما توصیه کردی من اب زیادی خوردم و از خانه هم بیرون نرفتم و روزه گرفتم و مشکلی هم نداشتم اگر با توجه به ازمایش کشت واقعا روزه خطر داره بگید تا نگیرم.
    خیلی خیلی ممنون قول میدم این سوال اخرم باشه ودیگه مزاحم نشم منتظر جوابتون هستم.خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمال تنگی مجرا زیاد نیست و لی علت ترشح را نمی توانم چیزی بگویم
      کشت شما منفی است لااقل این آزمایش دلیلی برای روزه نگزفتن نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میثم یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    سلام
    من شریک جنسی خاصی ندارم درضمن من محل سکونتم تهران نیست شیرازسکونت دارم حالا با این تفاصیر مشکل من کاملا برطرف میشه که شما اگرامکانش هست پزشکی رو به من معرفی کنید که خودتون مطمین باشید میتونه مشکل منو برطرف کنه وکاملا درمان بشم وبتونم ازاین سر افکنده ای ونگرانی نجات پیدا کنم چون تا حالا پیش دومتخصص و فوق تخصصی که رفتم هیچ نتیجه ای نداشته وحتی یک ذره هم بهتر نشدم واقعاممنون که وقت میزارید وبه سوالاتم جواب میدید واقعا ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      متاسفانه کسی را در شیراز نمی شناسم
  • تصویر کاربر میثم جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من 22سالمه و زودانزالی خیلی شدیدی دارم 5تا 6ثانیه بعد از دخول ارضا میشم و منی ام خارج میشه با اینکهاز لیدوکایین هم استفاده کردم اما اثر بخش نبوده انزالم شده 14 تا 15 ثانیه با اینکه از لیدوکایین استفاده کردم و الت کوچکی دارم طول التم در حالت نعوظ 9 سانتیمتر است چند بار پیش متخصص کلیه رفتم اما هیچ فایده ای نداشته این مشکل زود انزالی رو از همون اول داشتم خواهش میکنم راهنماییم کنید چند ساله که دارم از این موضوع رنج میبرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمال دارد که طریقه استقاده صحیح از لیدوکائین را نمی دانید و یا اینکه لیدوکائینی که استفاده می کنید درصد مناسبی ندارد در غیر اینصورت بهتره از ترکیب قرص و لیدوکائین استفاده کنید
  • تصویر کاربر شقايق پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    ببخشيد يادم رفت تو text قبلي اين سوالامو بپرسم اونم اين كه من خوندم تو اينترنت كه ٩٠ درصد ويروسهاي زكيل تناسلي از نوع ١١، ،٦ هستند كه پيش زمينه ي سرطان قسمت هاي مختلف تناسلين ؟ خيلي نكرانم دكتر به طوري كه از فشار استرس حالت تهوع دارم و بالا ميارم ، سؤال ديكم اين بود كه ميكن واكسن ايران موجود نيست چه جوري بايد اقدام كنم واسه سفارشش از خارج از كشور ؟ و سوال سوم اين كه من بدون دستكش به بدنم دست ميزنم مثلا ماليدن پمادو خارشو غيره اينا امكان داره به
    دستام و از طريق دستام به لب و بقيه جاهام منتقل بشنيا نه فقط مختص ناحيه تناسلين و به دست انتقال پيدا نميكنن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نوع 6 و11 نوع کم خطر هستند که غالبا به سرطان تبدیل نمی شوند
      واکسن را احتمالا داروخانه 13 آبان دارد
      از طریق لمس معمولی منتقل نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط