منظور از درمان گیاهی زود انزالی چیست؟ قویترین داروی گیاهی برای زود انزالی چه نام دارد؟ برخی داروهای گیاهی در این زمینه موثر هستند مانند: تونکات علی با نام علمی Eurycoma longifolia، جینسنگ و خارخاسک یا Tribulus. گیاهان دارویی که بهعنوان آزاد کننده تستوسترون عمل میکنند، ارزش زیادی (مخصوصا برای افرادی که مبتلا به آندروپوز باشند) دارند.
برخی از داروها و گیاهان دارویی مانند جینسینگ، انرژیزا هستند و به رفع خستگی و ضعف مردان کمک می کنند. جینسینگ شاخ گوزن حاوی فاکتورهای رشد است و مصرف آن به بهبود نعوظ شبانه در مردان کمک می کند. بر اساس تحقیقات قویترین داروی گیاهی برای درمان ناتوانی جنسی و رفع خستگی، گیاه اوکومیا Eucomnia ulmoides است. در ادامه برخی از داروهای گیاهی برای انزال زودرس را معرفی می کنیم. توجه داشته باشید که درمان های گیاهی نمیتوانند جایگزین دارو و روش های علمی باشند.
انزال زودرس چیست؟
در تعریف انزال زودرس بایستی عوامل متعددی مانند زمان، میزان کنترل بر انزال، آشفتگی مرد و شریک جنسی وی، کاهش رضایت جنسی و دشواری در روابط را دخیل دانست. در زیر به تعریف انزال زودرس توسط مجامع علمی مختلف می پردازیم:
تعریف انزال زودرس توسط انجمن بین المللی طب جنسی (ISSM)
بر اساس این تعریف انزال زودرس سه جزء دارد:
- انزالی که همیشه یا تقریبا همیشه قبل از دخول یا طی حدود یک دقیقه بعد از ورود آلت تناسلی به داخل مهبل رخ می دهد.
- ناتوانی در به تاخیر انداختن انزال در همه یا تقریبا همه موارد ورود آلت تناسلی به داخل مهبل.
- پی آمدهای فردی منفی مانند پریشانی، رنجش، نا امیدی، و/یا پرهیز در صمیمیت در روابط جنسی.
تعریف سازمان بهداشت جهانی (WHO)
- ناتوانی در به تاخیر انداختن انزال، ناتوانی در لذت بردن از عشق ورزی، انزال قبل یا بلافاصله بعد از شروع مقاربت (15 ثانیه)
تعریف انجمن ارولوژی آمریکا (AUA)
- وقوع انزال زودتر از زمانی که مطلوب فرد می باشد، انزال قبل یا مدت کوتاهی بعد از دخول، با عث ایجاد پریشانی در فرد یا هردو نفر شود.
تعریف انجمن ارولوژی اروپا (EAU)
- ناتوانی در کنترل انزال به مدت کافی قبل از دخول در مهبل
تعریف انجمن روانپزشکی آمریکا (APA)
- انزال پایدار یا راجعه، که با حداقل تحریک جنسی ایجاد شود، قبل یا مدت کوتاهی بعد از دخول، و قبل از آن که فرد بخواهد.
علل زود انزالی چیست؟
زود انزالی علل فیزیکی، شیمیایی و عاطفی یا روانی دارد.
مشکلات فیزیکی و شیمیایی عبارتند از:
- ابتلا به اختلال نعوظ به صورت ضمنی
- مشکل هورمونی در میزان اکسی توسین که در عملکرد جنسی مردان نقش دارد. هورمون های دیگری نیز روی عملکرد جنسی تأثیر دارند که عبارتند از: هورمون لوتئینیزه کننده (LH)، پرولاکتین و هورمون محرک تیروئید (TSH).
- پایین بودن سطح سروتونین یا دوپامین؛ دو ماده ی شیمیایی در مغز که در میل و هیجان جنسی دخیل هستند.
- آلت تناسلی ای که نسبت به تحریک، بسیار حساس است.
علل عاطفی یا روانی عبارتند از:
-اضطراب عملکرد؛ می تواند ناشی از نگرانی در مورد رابطه داشتن با فرد جدید، اضطراب برای برقراری رابطه ی جنسی پس از مدتی طولانی، کمبود اعتماد به نفس، احساس گناه، داشتن هیجان یا تحریک بیش از اندازه و یا دلایل دیگر باشد.
– استرس
-مشکلات مربوط به رابطه ی عاطفی
-افسردگی
قرص نروکسین برای زود انزالی
نروکسین (Naroxin) یکی از برندهای ایرانی داپوکستین (Dapoxetine) است — تنها داروی تأییدشده جهانی که مخصوص درمان زود انزالی طراحی شده است. از بدن خارج میشود.
-نحوه مصرف
قرص نروکسین ۳۰mg یا ۶۰mg، ۱ تا ۳ ساعت قبل از رابطه با یک لیوان کامل آب مصرف میشود. روزانه نباید بیشتر از یک قرص مصرف شود و در طول روز نباید به صورت منظم مصرف شود — فقط در صورت نیاز (on-demand).
چه کسانی نباید مصرف کنند؟
مصرف نروکسین در موارد زیر ممنوع یا نیاز به احتیاط دارد:
-بیماران با مشکل قلبی، نارسایی کبدی یا کلیوی
-کسانی که داروهای ضدافسردگی دیگر (SSRI یا MAOI) مصرف میکنند — خطر سندرم سروتونین
-بیماران با سابقه سنکوپ (غش)
-مردان زیر ۱۸ یا بالای ۶۵ سال (با احتیاط)
-همراه با الکل مصرف نشود — خطر افت فشار خون و غش
جینسنگ دارویی گیاهی برای زود انزالی
جینسنگ از جمله گیاهان دارویی است که به طور گسترده ای در درمان ED مورد استفاده قرار می گیرد اما مطالعات هنوز به چگونگی این امر پی نبرده اند. یكی از مزایای این گیاه نسبت به سایرین بی ضرر بودن آن است.
-بررسی تأثیر جینسینگ بر عملکرد جنسی
برخی مطالعات نشان داده اند که استفاده موضعی از جینسینگ کره ای در ترکیب با سایر داروهای گیاهی سنتی، می تواند در درمان انزال زودرس مؤثر باشد. در یک مطالعه منتشر شده در مجله اورولوژی، استفاده موضعی از این ترکیب گیاهی، یک ساعت قبل از رابطه جنسی منجر به تأخیر در انزال و افزایش رضایت جنسی در هر دو شریک جنسی شده است. با این حال، در این مطالعه به عوارض جانبی موضعی خفیفی مانند سوزش و درد خفیف نیز اشاره می شود.
مطالعه بالینی دیگری که در سال 2013 در مجله بین المللی تحقیقات ناتوانی جنسی منتشر شد، نشان می دهد که جینسینگ می تواند تأثیر مثبتی بر جنبه های مختلف سلامت انسان، از جمله عملکرد جنسی، داشته باشد.
در این مطالعه بالینی، 119 مرد مبتلا به اختلال نعوظ خفیف تا متوسط، به مدت 8 هفته روزانه 1200 میلی گرم عصاره توت جینسینگ کره ای یا دارونما (پلاسبو) دریافت کردند. نتایج نشان داد که در گروه دریافت کننده عصاره جینسینگ، امتیازهای شاخص بین المللی اختلال نعوظ (IIEF) و ابزار تشخیص انزال زودرس (PEDT) بهبود یافت. بر اساس نتایج این مطالعه، عصاره توت جینسینگ کره ای می تواند به عنوان یک داروی جایگزین ایمن و مؤثر برای درمان اختلالات عملکرد جنسی در مردان مورد استفاده قرار گیرد.
در یک مطالعه بالینی کنترل شده با دارونما که در مجله ای آسیایی منتشر شد، 143 مرد مبتلا به اختلال نعوظ به مدت 8 هفته روزانه دو بار 1000 میلی گرم عصاره جینسینگ پانکس یا 1000 میلی گرم دارونما دریافت کردند. نتایج این مطالعه نشان داد که در گروه دریافت کننده عصاره جینسینگ، بهبود قابل توجهی در عملکرد نعوظ و رضایت جنسی مشاهده شد، در حالی که در گروه دریافت کننده دارونما هیچ بهبودی دیده نشد. بر اساس نتایج این مطالعه، عصاره جینسینگ پانکس مورد استفاده در این تحقیق می تواند به عنوان یک روش درمانی مؤثر، برای بهبود عملکرد نعوظ در مردان مورد استفاده قرار گیرد.
در یک مطالعه جامع که نتایج آن در مجله ای بریتانیایی منتشر شده، محققان به بررسی شواهد علمی در مورد اثربخشی جینسینگ قرمز در درمان اختلال نعوظ پرداختند. برای این کار، آن ها داده های حاصل از جستجوی 20 پایگاه داده الکترونیکی را جمع آوری و تجزیه و تحلیل کردند. نتایج 7 آزمایش بالینی تصادفی نشان می دهد که جینسینگ قرمز ممکن است در درمان اختلال نعوظ مؤثر باشد. با این حال، به منظور تأیید قطعی این نتایج، انجام تحقیقات بیشتری در این زمینه ضروری است.
در یک بررسی سیستماتیک که در مجله ای دیگر، اثربخشی و ایمنی طیف وسیعی از درمان های اختلال نعوظ مورد ارزیابی قرار گرفت. در این مطالعه، کیفیت درمان های مختلف با استفاده از سیستم درجه بندی GRADE – که به عنوان روشی معتبر برای ارزیابی کیفیت شواهد حاصل از تحقیقات پزشکی شناخته می شود – ارزیابی شد
در این مطالعه، تنها درمان هایی که با استفاده از سیستم درجه بندی GRADE بالاترین امتیاز را دریافت کردند، داروهای تجویزی مشابه ویاگرا بودند. جینسینگ در این ارزیابی امتیاز «متوسط» را دریافت کرد که نشان دهنده احتمال اثربخشی آن در درمان اختلال نعوظ است.
-چه مقدار جینسینگ باید مصرف شود؟
انواع مختلفی از جینسینگ وجود دارد و قدرت مواد مؤثر استفاده شده در مکمل ها، بین برندهای مختلف متفاوت است. این امر، تعیین یک توصیه جهانی برای مصرف جینسینگ را دشوار می کند و در حال حاضر هیچ دستورالعمل دوز مشخصی وجود ندارد.
مقدار جینسینگ که در مطالعات، اثر مثبتی نشان داده است معمولاً از حدود 1000 میلی گرم در روز شروع می شود اما در نهایت، فردی که قصد مصرف مکمل جینسینگ را دارد باید همیشه از دستورالعمل های ذکر شده روی برچسب یا توصیه های یک متخصص واجد شرایط پیروی کند.
-جینسینگ چقدر ایمن است؟
بر اساس بررسی شواهد بالینی مجله پزشکی بریتانیا، مصرف جینسینگ در دوزهای معمول عوارض جانبی کمی دارد. عوارض جانبی احتمالی جینسینگ شامل بی خوابی، سردرد، ناراحتی معده و یبوست است. توجه داشته باشید که جینسینگ ممکن است با برخی داروها تداخل داشته باشد؛ بنابراین، قبل از شروع مصرف مکمل های حاوی جینسینگ، ضروری است که با پزشک یا داروساز مشورت شود.
-قرص جینسینگ برای زود انزالی
قرص جینسینگ درمانی مناسب برای برطرف کردن مشکلات آقایان است. اگر از جینسینگ مرغوب استفاده شود میتوان شاهد برطرف شدن سریع مشکلات زود انزالی شدید یا گرم شدن بدن بود.
درمان زودانزالی از طرق دیگر
در این مطلب طرق دیگر درمان زودانزالی را توضیح خواهیم داد.
آیا مصرف انار برای درمان زودانزالی مفید است؟
آب و عصاره این میوه سرشار از مواد مغذی است. گفته می شود که این میوه می تواند باعث اتساع عروق و كاهش خونرسانی بافتی شود و در واقع اثر چندانی بر اختلال نعوظ ندارد. با این حال استفاده از این میوه و بهره مندی از تمام مزایای آن توصیه می شود.
آرژنین و درمان زودانزالی در مردان
این ماده كه به طور طبیعی در غذا یافت می شود، رگ های خونی را شل كرده و در درمان مشکلات قلبی مورد استفاده قرار می گیرد. پزشکان احتمال می دهند كه آرژنین گردش خون به آلت تناسلی را افزایش می دهد، در حالیكه مدیر مركز تخصصی اورولوژی آن را توصیه نمی کند، زیرا كه بدن آن را به سرعت متابولیزه می کند. وی توصیه می کند که L-citrulline را به جای این ماده مصرف کنید زیرا که به بدن شما برای ساخت آرژنین بیشتر كمك می كند. اما، توجه داشته باشید كه این دارو نیز در دوزهای بالا می تواند فشار خون شما را کاهش دهد.
درمان زود انزالی با مصرف مکمل روی
روی نه تنها از رشد سلول حمایت می کند، بلکه ماده ی معدنی ضروریست که به تولید تستسترون، افزایش میل جنسی و افزایش انرژی شما کمک میکند. یک منبع معتبر رابطه ی بین کمبود روی بدن و اختلال عملکرد جنسی را تایید کرده است. مصرف روزانه روی میتواند مشکل انزال زود رس شما را به مرور زمان رفع کند. از جمله مواد غذایی حاوی روی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- • صدف
- • دانه کدو تنبل
- • دانه های سویا
- • اسفناج
- • غلات جوانه گندم
- • بادام ها
- • لوبیا
- • نخود
- • دانه کنجد
- • گوشت بره
- • شکلات تلخ
- • سیر
- • نخود فرنگی
آیا استفاده از مولتی ویتامین ها برای درمان انزال زودرس موثر است؟
استفاده از مکمل های مولتی ویتامین، داشتن یك رژیم غذایی سالم و ورزش كردن می توانند عملكرد جنسی را تقویت كنند. مکمل 5HTP (هیدروكسی تریپتوفان) را روزانه مصرف کنید. 5HTP یک ماده غذایی طبیعی بوده که سلامت جنسی و تولید سروتونین را برعهده دارد و شما می توانید آن را در بسیاری از فروشگاه های بهداشتی و داروخانه ها پیدا کنید.
تاثیر طب سوزنی در درمان زودانزالی
گفته می شود كه این روش سنتی چینی به افزایش جریان خون کمک كرده و غالباً برای درمان سردردهای مزمن و كمردرد از آن استفاده می شود اما در بعضی از مردان مبتلا به اختلال نعوظ، طب سوزنی تاثیر زیادی در درمان آنها داشته است.
نقش DHEA در درمان زودانزالی
هورمون هایی هستند که در بدن شما به تستوسترون تبدیل می شوند و تا حدی می توانند در بعضی موارد به درمان مبتلایان ED كمك كنند. پایین بودن سطح تستوسترون خون شما،می تواند نقش مهمی در ایجاد اختلالات نعوظ شما داشته باشد؛ اما اگر طبیعی است، ساخت تستوسترون بیشتر به شما کمک نخواهد كرد.
درمان زود انزالی با رفتار درمانی
رفتار درمانی: شامل روش توقف – شروع (stop-start technique) و روش فشار دادن سر آلت (squeeze technique) این دو روش بر پرت کردن حواس و کاهش تحریک و هیجان تمرکز دارد که ممکن است از رضایت مندی جنسی بکاهد. هدف اصلی درمان جنسی – روانی مرسوم برای زود انزالی، کمک به مردان برای شناسایی حس بر حذردارنده انزال و ارگاسم و اقدام در جهت بهبود کنترل فرد توسط خودش می باشد.
درمان دارویی انزال زودرس
درمان دارویی خوراکی که شامل موارد زیر می باشد:
- کلومیپرامین
- داروهایی که در پزشکی به SSRI معروف هستند و شامل پاروکستین، سرترالین، فلوکستین و سیتالوپرام می باشند. شایع ترین عوارض استفاده کوتاه مدت این گروه از داروها شامل: خمیازه، تهوع خفیف، عرق کردن بیش از حد، خستگی، و تغییر در عملکرد روده و شایع ترین عارضه مصرف طولانی مدت آن ها کاهش تراکم استخوان می باشد. عوارض جنسی آن شامل کاهش میل جنسی و سفتی نعوظ می باشد. در صورت مصرف طولانی مدت این دارو ها، نباید به طور ناگهانی آن ها را قطع کرد بلکه باید در طی زمان 2 تا 4 هفته قطع نمود. از دیگر داروهای این گروه داپوکستین می باشد.
- ترامادول: یک مسکن مخدر صناعی می باشد.
- درمان های موضعی مانند پماد لیدوکائین می باشد
- درمان جراحی
شیوع انزال زودرس
بر اساس تحقیقات به عمل آمده در کشورهای مختلف، متوسط زمان انزال از 7 تا 14 دقیقه متفاوت بوده است. این میزان به شدت وابسته به جغرافیای محل زندگی اشخاص بود به طوری که در آلمان کوتاه تر (7 دقیقه)، در آمریکا طولاانی تر (14 دقیقه) و در کشورهای انگلستان، فرانسه، و ایتالیا متوسط (10 دقیقه) بود. مردانی که دچار زود انزالی می شوند از یک سو احساس شرمندگی و خجالت کرده و عزت نفس پائینی دارند و از سوی دیگر این مسئله می تواند روی روابطشان با شریک جنسی خود اثر بگذارد.
اگر چه توافق کلی وجود ندارد ولی علل زیر را در بروز انزال زودرس دخیل می دانند:
- • علل ژنتیکی
- • علل روانی
- • اختلالات هورمونی
- • تغییرات حسی آلت تناسلی
- • پروستاتیت مزمن
همانطور که در ابتدا هم گفته شد این علل هنوز کاملا به اثبات نرسیده است و اکثرا در حد فرضیه است.
آیا زود انزالی علائم دیگری هم دارد؟
خیر. تنها نشانه ی زود انزالی بروز خود مشکل (یعنی همان انزال زودرس) است.
مرتضی
دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
تعداد بازدید: 321
مشاهده پرسش
همیارسیستم