درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    سلام من روی کیسه بیضام دوتا جوش سفید مایل به زرد و سفت هست خواهش میکنم راهنماییم کنید چه باید بکنم البته هیچ دردی یا سوزشی احساس نمیکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر شهروز دوشنبه ۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند ماهي هست كه بعد از يه بار خود ارضايي با صابون ، روي التم لكه هاي قرمزي پديدار شد كه پوست پوست ميشن ولي كامل خوب نميشن ، لطفا بنده رو راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام احتمالا اگزما و آلرژی پوستی است. پماد هیدروکورتیزون بزنید هفته اول هر شب هفته دوم یک شب در میان و سپس دوشنبه و پنجشنبه ها برای 4 هفته و بعدش پنجشنبه ها برای 4 هفته دیگه. کرم مرطوب کننده همیشگی و هر روز بویژه بعد از استحمام و از صابون گلیسرین برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید. ترجیحا بهتر است خودارضایی را ترک کنید یا از ژل های لوبریکانت بجای صابون استفاده کنید

  • تصویر کاربر مجید جمعه ۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 772 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید من حدود یک سال هست که درگیر شقاق شدم دوبار به صورت لیزر جراحی شدم ولی فایده نداشته چند ماه هست که سطح الت تناسلیم دردناک شده و معمولا یه خط بغل التم میوفته و درد میکنه معمولا زمانی که از صابون یا شستشو انجام میدم یا در حالت نعوظ اتفاق میوفته گوشه لبم هم زخم میشه همچنین زیر بغلم یه خط دردناک میفته با بغل بینی همچنین مقعدم هم شروع به خارش میکنه قبلا زیگیل تناسلی داشتم که درمان کردم و الان خوبم به نظر خودم انقدر حساسیت پوست و نازک شدن باید یه دلیل داشته باشه فعلا شقاق رو بیخیال شدم تا مشکل حل شه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      با توجه به اینکه این درد ها در نقاط مختلف بدن مثل آلت تناسلی، زیر بغل، یا کنار بینی ایجاد می شود ریشه روانی و یا عصبی داشته و بهتر است در این خصوص با متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید.

  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    یک ماه پیش یک جوش مانند روی الت قسمت پایین الت زد به اندازه یک لوبیا بعد چند وقت از بین رفت و درست شد . دوباره یک جوش مانند جای دیگه الت زده اندازه عدس . جوش چرکی نیست ولی کمی سفت هست چکار کنم دکتر . به پزشک اورولوژیست مراجعه کنم یا طبیعی هست. اولین باره اینطوری شده . سنم هم 30 هست . متاهل
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۳۰ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    دکتر جان خسته نباشی.دکتر بنده چندوقته که زیر کلاهک آلتم به شکل لکه های قارچی دراومده و چندتاش تیره و بقیه همرنگ پوستم اما کدرن و تاولم که میزنه گاهی زخم میشه و میره چندروز بعدش اما جاشون نمایانی شده داره واقعا اذیتم می‌کنه راهش چی می‌تونه باشه ممنون میشم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

    2. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      باسلام.دکتر فقط اینکه من چندشب پیش سرخودم یکم سیر بهش زدم وااقعا سوخت و اذیت کرد...الآنم از دیروز غروب ی پماد تاکرولیموس بهش زدمو ی آنتی بیوتیکم خوردم دیشبی..
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳۰ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام 
      متاسفانه با توجه به اینکه سیر و تاکرولیموس زدید قابل تشخیص نیست. بهتره دستکاریش نکنید و دارویی استفاده نکیند و 2 هفته بعد حضورا به پزشک مراجعه تا براساس تشخیص، درمان مناسب ارائه شود

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مسلم یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    من التم کوچک هست بخصوص درحالت خوابیده طوری که حتی روم نمیشه جلوکسی باشرت بشم ومیخام هرجوریه بزرگش کنم خواهشا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آلت شما در عکس کاملا نرمال و عادی است و کاری برای افزایش سایز آن نمی توان کرد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۰ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام من انحراف آلت داشتم (در حدود 20 درجه به سمت چپ) و در اسفند 95 عمل جراحی کردم الان بعد از 3 ماه دوباره انحراف برگشته الان باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      احتمال بازگشت انحنای آلت بعد از عمل و اصلاح آن وجود دارد و از آنجایی که ۲۰ درجه میزان زیادی نیست شاید بهتر باشد مجدد عمل نکنید
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۰ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جراح من گفته که 2 ناحیه را برش داده و در آن قسمت با نخ جراحی قابل جذب عمل اصلاح را انجام داده ولی این روش با فیلمی که روی سایت شما هست تفاوت داره.
      میخاستم بدونم که کدام روش بهتره و احتمال بازگشت کمتری در آن وجود دارد.

      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      هر روشی مزایا و معایب خود را دارد یکی از علل بازگشت انحراف ، گاه جذب زودهنگام نخ های قابل جذب می باشد.
      استفاده از نخ های غیر جذبی هم در برخی موادر با درد حین نعوظ در طولانی مدت می تواند همراه باشد .
      در برخی موارد حتی اگر نخ غیر جذبی هم استفاده شود باز احتمال برگشت انحنا وجود دارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    با سلام'خسته نباشید' یک سال ازدواج کردم'1 هفته هاست مشکل تحریکی الت جنسی دارم.'لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      عدم تحريك جنسي ناگهاني غالبا علل فكري دارد و گذراست هرچه كمتر به اين موضوع توجه كنيد مشكل تان زودتر حل خواهد شد
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    احساس درد پایین شکم و بیضه در زمانی که از خواب بیدار میشم دارم. زمانی که ورزش میکنم به بیضه ها احساس میکنم فشار وارد میشه و درد احساس میکنم. زمانی که آلت تحریک میشه برخورد دست با بیضه ها باعث ایجاد درد میشه. همچنین در حالت نعوظ هم مشکل دارم حالت نعوظ رو از دست میده سریع. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم توسط ارولوژيست معاينه شده و سونوگرافي انجام دهيد تا از نظر بيماري هاي احتمالي مربوطه معاينه شويد
  • تصویر کاربر امین شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    ماه دیگه وارد شونزده سالگی میشم و آلتم در هنگام نعوظ حداکثر به هفت سانت میرسه هم سنام رو میبینم یا حتی کوچکتر ها ک آلتشون از من بزرگتره میخواستم بدونم باید چکار کنم تا به اندازه دلخواهم برسه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      كاري از دست شما بر نمياد بهتر است با يكي از والدين به متخصص ارولوژيست مراجعه كنيد فقط نفرماييد خجالت مي كشيد يا نمي توانيد چون راه ديگري نيست
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط