درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 924 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده چند مدته در حین رابطه نعوذ رو از دست میدم و شل میشه الت تناسلیم ی مدت قرص سیدنافیلد استفاده کردم بهتر شد ولی بازهم بعضا دچار میشم چکار کنم نعوذ سفت و طولانی داشته باشمدتو رابطه باهمسر ممنونم از وقتی که میزارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. 

  • تصویر کاربر نگران سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سوزش و خارش داره ٤ پنج روزه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      احتمالا اگزما و آلرژی پوستی است. پماد هیدروکورتیزون بزنید هفته اول هر شب هفته دوم یک شب در میان و سپس دوشنبه و پنجشنبه ها برای 4 هفته و بعدش پنجشنبه ها برای 4 هفته دیگه. کرم مرطوب کننده همیشگی و هر روز بویژه بعد از استحمام و از صابون گلیسرین برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید.

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      احتمالا اگزما و آلرژی پوستی است. پماد هیدروکورتیزون بزنید هفته اول هر شب هفته دوم یک شب در میان و سپس دوشنبه و پنجشنبه ها برای 4 هفته و بعدش پنجشنبه ها برای 4 هفته دیگه. کرم مرطوب کننده همیشگی و هر روز بویژه بعد از استحمام و از صابون گلیسرین برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید.

    3. تصویر کاربر نگران یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      چشم ممنون از پاسختون
      ميشه ب خاطر خود ارضايي يا برخورد آلت پوست زير باشه
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      بله ممکنه در اینصورت علاوه بر اقدامات بالا بهتره خودارضایی را قطع کنید

    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      بله ممکنه در اینصورت علاوه بر اقدامات بالا بهتره خودارضایی را قطع کنید

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فففف جمعه ۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشيد
    دو سال اقدام كرديم براي باردارى ، باردار نشدم ميشه لطفا جواب اين ازمايش من رو بديد
    در ضمن شهرى كه هستم دكتر اورولوژي نداره و الانم شرايط مسافرت نيست
    ممنون ميشم راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر فففف دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      عكس آزمايشم هست؟
    2. تصویر کاربر فففف چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      چراا جوااب نميديد؟ 😢
    3. تصویر کاربر فففف پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      خواااهش ميكنم جوااب من بديد
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      این آزمایش هر جهت سالم و طبیعی است و مشکلی از جانب شما نیست

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر parsa جمعه ۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چندین ماه است هر چند وقت یک بار بصورت دوره ای زخم هایی اول مانند جوش چرکی بعد تاول مانند و بعد ترکیدگی بوجود میاد و گاهی خونریزی داره خواستم بدونم الان این تبخال تناسلییه یا چیز دیگه آیا خطر داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر نادر جمعه ۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    روی کلاهک الت تناسلی من حدود 2 ماه میشه که یه عارضه مثل تاول ظاهر شده که نه درد داره نه خارش
    و قبلا هم یه زخم زیر کلاهک بود که الان پوست اون قسمت تیره تر هستش لطفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

    2. تصویر کاربر نادر پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام و خسته نباشید
      من با ربات ارتباط گرفتم با شما و عکس هم فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      این عارضه لیکن پلان هست . لیکن پلان یک بیماری التهابی نسبتاً شایع پوستی است و منشا آن خودایمنی است. یعنی سیستم ایمنی بدن در طی این بیماری علیه بخش‌های طبیعی پوست خود فرد فعال می‌شوند.علت اصلی آن تاکنون ناشناخته باقی‌مانده است. این بیماری مسری نیست، یعنی از شخصی به شخص دیگر انتقال نمی‌یابد ولی استرس می‌تواند این بیماری را بدتر کند. لیکن پلان یک بیماری مزمن است اما در بسیاری از موارد طی دو سال کاملاً از بین می‌رود. در درمان این بیماری معمولاً از پمادهای موضعی کورتونی مثل کرم فلوئوسینولون استفاده می‌شود. یک شب در میان به مدت یک ماه کرم را فقط روی نواحی مبتلا بزنید و اگر کامل برطرف نشد بمدت 3 ماه روزهای دوشنبه و پنجشنبه از کرم استفاده کنید. در حد امکان سعی کنید کرم به پوست سالم اطراف ضایعات برخورد نکند. ویتامین آ-د همیشگی و هر روز بویژه بعد از استحمام و از صابون گلیسرین برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید.

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    saeed fattahi: سلام آقای دکتر من عکس میفرستم اگر ممکنه راهنمایی کنید سفیدی های اطراف آلت و برامدگی های روی آن چی هستند. در ضمن زیر ناحیه حشفه حالت جوش مانندی داره که کمی خارش و سوزش هم هنگام لمس کردن داره. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      لاین ضایعات احتمالا لیکن پلان هست . لیکن پلان یک بیماری التهابی نسبتاً شایع پوست و مخاط است و منشا آن خودایمنی است. یعنی سیستم ایمنی بدن در طی این بیماری علیه بخش‌های طبیعی پوست، مخاط، مو و یا ناخن خود فرد فعال می‌شوند.علت اصلی آن تاکنون ناشناخته باقی‌مانده است. قابل ذکر است که این بیماری مسری نیست، یعنی از شخصی به شخص دیگر انتقال نمی‌یابد ولی استرس می‌تواند این بیماری را بدتر کند. لیکن پلان یک بیماری مزمن است اما در بسیاری از موارد طی دو سال کاملاً از بین می‌رود. در درمان این بیماری معمولاً از پمادهای موضعی کورتونی و گاهی استرویید خوراکی استفاده می‌شود، و برای درمان خارش می توان از آنتی هیستامین ها استفاده کرد.
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1868 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر از نظر طول آلت تناسلیم نزدیک 14 سانتیمتره اول بهم بگید این اندازه خوبه؟یه سوال دیکه هم دارم این که من یه ژل یا کرم مورد نیازم هست که موقتا باعث افزایش قطر آلتم بشه چون قطر آلتم کمه خیلی نازکه شریک جنسیم راضی نیست واسه همین دنبال یه ژل یا کرم یا لوسیونی هستم ک بصورت موقتی یا دایمی قطر آلتمو افزایش بدم ممنونتون میشم کمک کنید و بهم جواب بدید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      ١٤ سانت نرمال هست
      از قرص هاي تادالافيل ١٠ ميلي مي توانيد استفاده كنيد
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    باسلام آیا درالت پره ای نعوظ صورت میگیرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      بله کاملا نعوظ رخ می دهد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
    چندی پیش رابطه پرخطری داشتم که به احتمال صددرصد طرف مقابلم اچ ای وی مثبت بود در حد 10 ثانیه بدون کاندوم.بلافاصله 28 ساعت بعداز ان به مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری مراجعه کردم،دو بسته قرص بنام کوبایوویر دریافت کردم که روزی 2 تا بخورم ،ازمایش hcvهم دادم الان 3 روز گذشته قسمت زیر کلاهک الت تناسلی م یک جوش ریز و کوچک سرسفید زده میخواستم بدونم باید چیکار کنم.لازم به ذکر سکسی که انجام دادم 10ثانیه بدوت کاندوم بود و بقیش با کاندوم انجام شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      این جوش سر سفید غدد سباسه هست و بیماری محسوب نمی شود
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما من نزدیک یک ماه پس از نزدیکی با کاندوم دچار عارضه پوستی شدم که باعث قرمزی پوست شده و هنگام شست و شو با اب سرد ایجاد سوزش میکند از کرم های هیدروکورتیزول و بتاماتازون استفاده کردم که نتیجه ای نداشت قسمتی که خارج از کاندوم بوده و سمت شکم میباشد دچار عارضه شده است ایا با گذشت زمان خوب میشود یا اینکه به پزشک باید مراجعه کنم با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای تشخیص دقیق تر و درمان مناسب توسط پزشک معاینه شوید.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط