درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند وقتیه روی التم زخمی شبیه تاول زده که ازش خیلی کم ترشح میاد و پوستش ملتهب و قرمز شده مشکل چیه اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      به نظر میاد عفونت کرده باشه بهتره روزی 2 بار بمدت 10 روز پماد موپیروسین روش بزنید و اگر برطرف نشد حضورا برای معاینه به پزشک مراجعه تا معاینه شوید

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت استاد عزیز
    آقای دکتر من در حال حاضر بر روی آلت تناسلیم یه توده خیلی کوچک،سفت،بدون درد،متحرک ایجاد شده است.
    از زمان بچگی هم یک توده که بزرگ تر از این توده جدید می باشد در زیر آلت زیر گلنس داشتم.
    حدود 9 ماه پیش هم یک اریتم خیلی کوچک در حدود 1 میلیمتر دقیقا در حاشیه ی گلنسم ایجاد شد که تندرنس اندکی داشت ولی بعد مدت کوتاهی بهبود پیدا کرد.
    در حال حاضر بجز وجود توده مذکور هیچ علائم دیگری ندارم.
    آیا این توده نگران کننده است؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      با توجه به توضیحاتی که فرمودید به نظر من این توده ها نگران کننده نیستند ولی برای تشخیص ماهیت آن ها نیاز به معاینه هست

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر یه سوالی داشتم در مورد اندازه الت تناسلی من نزدیک ۱۳۰ کیلو وزنم و طول التم تقریبا ۱۶ تا ۱۸ میخواستم ببینم اگه لاغر کنم ممکنه این سایز افزایش پیدا کنه یا ارتباط چندانی ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      لاغری باعث می شود تا ااگر بخشی از آلت در چربی ناحیه شرمگاهی نهفته و پنهان هست آشکار گردد و بزرگتر نشان دهد

  • تصویر کاربر سینا یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام 
      این رگ طبیعی است و در خیلی مردانی که فعالیت جنسی دارند دیده میشود و بیماری بحساب نمی آید و نیازی به درمان هم ندارد ضمن اینکه تنها درمانش جراحی و بریدن رگ هست که عملا اوصیه نمی شود.

    2. تصویر کاربر سینا یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر در طول این دوران ۲۰ ساله تنها یک ماه خود ارضایی کردم که برمیگرده به دوماه پیش اما خیلی نگرانم احتمال دارد با گذشت زمان ازبین بره فقط در حالت عادی وجود دارد وایا بیشتر میشود
    3. تصویر کاربر سینا یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اقای دکتر در طول این ۲۰ سال تنها یک ماه خودارضایی کردم که بر میگرده به دوماه پیش اما این رگ روی الت خیلی نگرانم کرده دوهفته ای میشود ایا ممکن است که باگذشت زمان بیشتر یا بهبود یابد فقط در حالت عادی دیده میشود.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      این رگ ماندگار هست و از بین نمیره و نگرانی ندارد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام دیشب خود ارضایی کردم صب که بیدار شدم دیدم یکی از رگ های بالای التم ، سمت شکم به اندازه بند انگشت ورم‌کرده
    و موقعه فشار دادن الت کمی درد میکنه البته وقتی که در حالت نعوظ هستش الان خیلی نگران هستم که مشکل جدی پیش بیاد لطفا راهنمایی کنید ؟؟!؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام احتمالا خون درون رگ های (وریدها) سطحی لخته شده است. خطری ندارد و معمولا بدلیل سکس یا خودارضایی یا نعوظ شبانه طولانی مدت و بعضا خشن ایحاد می شود. مشکلی ایجاد نمی کند و غالبا ظرف چندماه بتدریج برطرف می شود 

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر راستین سه شنبه ۱۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من 14 سال دارم و الت تناسلیم بسیار کوچیک هستش به طوری که بعضی وقت ها حتی به داخل هم میره و منو خیلی آزار میده در ضمن من وزنم زیاده و میترسم التم رشد نکنه چاره اش زو لطفا بهم بگید باید به چه دکتری مراجعه کنم به نظر خودم خیلی غیر طبیعی هستش چون من برادرم از من 4 سال کوچیکتره ولی التش از من بزرگتره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر نام سه شنبه ۱۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    سوالی مطرح کرده بودم ولی قبل پاسخگوییتون وضعیتش رو بسته قرار دادم
    ممکنه ب سوالم پاسخ داده بشه؟
    کد رهگیریش n76s821026
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      مجدد سوال را ارسال کنید
  • تصویر کاربر دکتر سه شنبه ۱۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام. برای ختنه نوزاد حداکثر چند سی سی لیدوکایین ۲درصد مجاز هستیم تزریق کنیم..ودر کدام نقطه بهتراست تزریق صورت بگیرد .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      برای ختنه نوزاد بایستی از لیدوکائین ۱% استفاده کنید که البته بیشتر در بیمارستان ها وجود دارد و مهم ترین محل ساعت ۱ و ۱۱ در base آلت است
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام من ٢٢ سالمه ، تا چند وقت پيش هيچ مشكل جنسي نداشتم حتي در سكس بعد ٣ بار ارضا التم نعوظ ميموند ،ولي چند وقت پيش كه توي وان اب داغ چند دقيق نشستم بعذا متوجه شدم التم نعوظ نميشه تا چند روز كلا نعوظ نميشد حالا كم كم فك ميكنم بهتره ولي باز نيمه نعوظ ميشه و سري ميخوابه واقعا ناراحتم استرس دارم اصلا فكرم يكسره مشغول اينم بگم چند روزي بود كه قبل از اون وان اب داغ صبح ها با نعوظ كامل و درد پا ميشدم تو رو خدا كمكم كنيد يعني چمه ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام ، همسرم دارای آلت تناسلی پرده دار است ، و بعد از هر نزدیکی خیلی اذیت میشم ، در مورد جراحی اطلاعات بیشتری میخواستم ، مثلا اینکه سر پایی هست یا باید بستری بشن? واینکه چند روز طول می کشه کامل خوب شه? جای بخیه می مونه روی آلت یا نه? تحریک و بزرگ شدن آلت ویا نزدیکی باعث درد در ناحیه جراحی شده نمیشه ? ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      مثلا اینکه سر پایی هست یا باید بستری بشن?.....................................عصر روز عمل مرخص می شوند
      واینکه چند روز طول می کشه کامل خوب شه?...............................برای شروع فعالیت جنسی یک ماه بایستی پرهیز کنند
      جای بخیه می مونه روی آلت یا نه?.............................بصورت یک خط در زیر آلت بله
      تحریک و بزرگ شدن آلت ویا نزدیکی باعث درد در ناحیه جراحی شده نمیشه ?...................................غالبا خیر
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط