درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر نرگس دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    بنده یک دوره قرص جلوگیری از بارداری استفاده کردم و چند روز قبل سکس داشتم و پارتنرم روی لبشون تب خال داشت
    و درسکس اونجای منو خوردن .
    فرداش من پریود شدم و سوزش شدیدی شروع شد
    به سختی دستشویی میکنم
    زخم شده بود و یک روز بعد جای دیگشم قرمز شده و خارش دارم
    نمیدونم چیه؟
    تبخال تناسلی هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      به احتمال زیاد تبخال هست. فعلا کرم آسیکلوویر بزنید و قرص ویرابکس 1000 میلی هر 12 ساعت برای 5 روز استفاده کنید

  • تصویر کاربر یونس دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    pسلام وخسته نباشید خدمت دکتر جباری
    امیدوهرم همیشه سالم و جان درست باشید
    دکترجان من یه چند ماهی هست روی کلاهک دستگاه تناسلیم لکه های(نه برجستگی)قهوه ای رنگ مشاهده میشه وخیلی ازارم میده ودرضمت پوست الت تناسلیم هم دقت کردم در حالت عادی بعضی مواقع چین برمیداره
    ممنون میشم راهنماییم کنید یا اگه به پزشک نیازهست بنده حقیر راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    مدتها پیش شاید سه سال پیش یه زائده جوش مانند کوچیک روی کلاهک آلت تناسلیم ظاهر شد. بعد از چندماه رفع شد ولی باز نقطه ای دیگه ایجاد شد. از اون موقع زائده هایی شبیه به جوش روی کلاهک الت تناسلیم ایجاد میشن. درد ندارن. زخم نمیشن. خارش ندارن. خوب نمیشن تا پنج شیش ماه. خوبم که میشن باز توو نقاط دیگه بوجود میان. اخیرن تعدادشون زیادتر شده و جدیدن روی قسمت پوست ختنه گاه هم التهاباتی بوجود اومده که پوسته پوسته میشه ولی خوب نمیشه. مجرد هستم. خودسرانه یه دوره دوازده روز آزیترومایسین 500 خوردم چون گفتم شاید سوزاک یا سیفلیس باشه. فرقی نکرد. پماد کلوترمازول زدم دو هفته چیزی نشد. چون فکر کردم شاید قارچیه. میخوام ببینم چی هستن و درمانش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      من در این عکسا زائده غیر طبیعی نمی بینم و همگی نرمال هستند

  • تصویر کاربر سامان دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام مجدد.دکتر من خیلی استرس دارم بخاطر کوتاهی التم چون در هنگام بلند و سفت بودن به ۱۲ سانت میرسه .و در حالت خواب خیلی کوچیکه .میخواستم بدونم واسه رابطه زناشویی و زدن پرده بکارت و بچه دار شدن مشکلی پیش نمیاد ؟ایا میتونم همسرمو واسه لذت رابطه راضی نگه دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      خدمت تان عرض کردم این سایز نرماله و منعی برای ازدواج و رابطه و بچه دار شدن ندارد

  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 43 سالم و دیابت دارم و هر موقع میخوام نزدیکی کنم التم سفت نمیشه و باعث نارضاتی شریک زندگی شده البته بعضی نوقع ها سیلدفیلد(ویاگرا)100 استفاده میکنم خوبه بعضی موقع ها خوب نیست لطفا راهنمایی کنید چکار کنم .. زندگی دچار مشکل شده باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام دیابت بیماری است که بویژه اگر خوب کنترل نشود بتدریج باعث کاهش عملکرد صحیح بافت ها و اعضای بدن می شود از جمله آلت تناسلی و بروز اختلال در نعوظ و سفت شدن آلت و در نهایت کم توانی یا ناتوانی جنسی. لذا در افراد دیابتی برای حفظ عملکرد مناسب جنسی  موارد زیر توصیه می شود: کنترل دقیق قند خون بطوریکه قند 3 ماه گذشته یا همان HbA1C کمتر از 7 باشد. ورزش های هوازی منظم و روزانه بویژه پیاده روی و در صورت امکان کمی هم دویدن رژیم مناسب زیر نظر متخصص تغذیه داشتن وزن مناسب مصرف داروهایی که جریان خون آلت را افزایش می دهند. من نصف قرص تادالافیل 10 میلی را عصر روزهای فرد (یکشنبه، سه شنبه، پنجشنبه) توصیه می کنم.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر همت شنبه ۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام
    من چن سالیه در بیضه سمت راستم متوجه یک بیضه کوچک شده ام که با رگهایی ب ان متصل است
    اندازه ان یک چهارم بیضه من بوده و فک کنم در حال رشد است
    ایا من بیضه سوم دارم یا مبتلا ب سرطان هستم
    هم اکنون من 21 سالم است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معاینه و در صورت لزوم سونوگرافی نمی توانم نظری بدم
  • تصویر کاربر سروش سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من دچار زود انزالی بدی هستم، همچنین مایلم سایز آلتم بیشتر بشه، شنیدم ک با عمل علاوه بر سایز دیر ارضا هم میشم،
    و اینکه چه نوع عملی مناسبتره، حدودا ۴/۵ سانت میخوام ک اضافه بشه،
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      چنین عملی وجود ندارد
  • تصویر کاربر میثم شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۱۵ سال دارم طول التم از جای چربی ۱۱ سانت است
    اندازه خوب است؟
    بزرگترمی شود؟
    کیسه بیضه هایم کوچک است چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز کاملا طبیعی است و نیازی به کاری نیست برای کیسه بیضه هم کاری از دست تان بر نمیاد
    2. تصویر کاربر میثم جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      دکتر هنوز تا چه سنی الت رشد میکنه؟
      و بیضه ها هم تا چه سنی رسد میکنه؟
      و اگر بیضه ها رشد نکرد مشکلی برای اسپرم ندارد
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      تا ۱۷ سالگی
      نگران نباشید علتی ندارد که بیضه ها رشد نکنند با اینحال اگرنگران هستید می توانید توسط پزشک معاینه شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ارین جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    آقای دکتر پسر من 14 ماهش هست زمانیکه متولد شد بیضه سمت چپش کوچکتر از سمت راست بود و پایین نیامده بود البته من بعضی مواقع در حمام یا موقع تعویض پوشک بیضه را لمس می کردم لی الان چند قتی است که بیضه اش بالا است متخصص اطفال به من گفتند که کمی صبر کن تا پیش ارولوژیست بردمش سونو داد و بیضه سمت چپ را گفتند در کشاله ران هستش و باید جراحی بشه نظر شما در این زمینه چیست با توجه به اینکه تچه من برای معاینه و سنوگرافی بی قراری زیادی کرد و اجازه معاینه نداد ایا باید بهش فرصت زمانی داد یا جراحی شود ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر بیشتر اوقات بالاست بهتره عمل شود ولی اگر بیشتر اوقات پائین هس بهتر است تحت نظر باشد
  • تصویر کاربر مهیار شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام من یک نوجوان16ساله هستم که قبلا خودارضایی میکردم و خداروشکر موفق به ترک خود ارضایی شدم اما بعد از مشکلی که برام به وجود اومد یعنی نرمی آلت تناسلیم.از اون به بعد آلت تناسلیم دیگه کامل راست نمیشه و به سختی راست میشه.نمیدونم چطوری باید مشکلمو حل کنم.خداروشکر درد احساس نمیکنم.در قسمت ادرارم مشکلی ندارم.فقط توروخدا کمکم کنید.من خیلی میترسم.میترسم عقیم شده باشم یا دیگه بچه دار نشم یا در موقع لذت جنسی دچار مشکل بشم.توروخدا کمکم کنید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من شما مشکلی ندارید این حالات گذراست و بتدریج برطرف می شود و به حالات روحی روانی شما بستگی دارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط