درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر شاهین پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    باسلام چندروز پیش سوالی داشتم ازتون که گفتین عکسم متحرکه عکس ثابت بفرستم مدتی میشه سرآلتم چیزی شبیه لک زده اولش خارش داشتم وکرم لوتیردرم استفاده کردم الان دیگه نه خارش دارم ونه درد وازلحاظ نزدیکی هم مشکلی ندارم خواستم بدونم که چیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام این ضایعات لیکن پلان هست . لیکن پلان یک بیماری التهابی نسبتاً شایع پوستی است و منشا آن خودایمنی است. یعنی سیستم ایمنی بدن در طی این بیماری علیه بخش‌های طبیعی پوست خود فرد فعال می‌شوند.علت اصلی آن تاکنون ناشناخته باقی‌مانده است. این بیماری مسری نیست، یعنی از شخصی به شخص دیگر انتقال نمی‌یابد ولی استرس می‌تواند این بیماری را بدتر کند. لیکن پلان یک بیماری مزمن است اما در بسیاری از موارد طی دو سال کاملاً از بین می‌رود. در درمان این بیماری معمولاً از پمادهای موضعی کورتونی مثل کرم فلوئوسینولون استفاده می‌شود. هر شب به مدت یک ماه کرم را فقط روی نواحی مبتلا بزنید و اگر کامل برطرف نشد ماه دوم بصورت یک شب درمیان از کرم استفاده کنید. در حد امکان سعی کنید کرم به پوست سالم اطراف ضایعات برخورد نکند.

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 44211 مشاهده پرسش
    من در بچگی پوست التم را در هنگام ختنه بیش از حد بریدند به طوری که تمام مردان پوستی دارند که در حالت شلی الت پوست پشت کلاهک جمع یا احاطه میشه و در حالت صفتی به راحتی عقب و جلو و متحرکه ..ولی من کلن تمام پوستو از دست دادم به خاطر کمی پوست پوست ثابته ثابته مثل پوست دست ..خواهشن ایا راهی برای زیاد کردن پوست هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      میشه پوست پیوند زد ولی خیلی زشت می شود.

    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      جناب دکتر فقط ضرر نداشته باشه (یعنی از مردی نیفتم )و اگر پوست بگیره ممکنه در اینده دور دوباره به مشکل بخوره ..اگر خیلی خطر ناک نیست خواهشن واسم انجام بده ..و هزینشم کلن حق زحمت خود شما و بیمارستان چقدره ؟و جناب دکتر خواهشن خیلی دوست دارم واسم انجام بدی اگه صلاح میدونی هر چه زودتر واسم انجام بده ..من الان روحیم در حد صفر هستش واسه ازدواج خواهشن اگه میشه با یک جراحی حداقل روحیمو به ۵۰برسونید و هر کاری از دستتون بر میاد دریغ نکنید ..من نمیگم مثل اول اول بشه میدونم که نمبشه ولی میخوام وقتی که زن اوردم زنم به التم دست زد حدا قل یک ذره پوست باشه که آزاد باشه (خلاصه وار )در حالت شلی التم میخوام یک ذره پوست پشت کلاهک التم چروک بشه فقط همین )
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      نمیدونم چی بگم می دونم که زشت شدن ظاهر آلت آنقدر زیاده که پشیمون می شوید

    4. تصویر کاربر رضا جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      جناب دکتر خواهشن جایه بخیه زیاد میمونه یا چی ؟عکس براتون ارسال کردم از التم نمیدونم دیدید یا نه ؟جناب دکتر میخوام درستش کنم ..آیا با جراحی پلاستیک هم زشت در میاد ..نمیتونی از یک جراح پلاستیک و زیبایی کمک بگیری تو اتاق عمل ..هزیته هر دو تا تونم میزارم رو چششم
    5. تصویر کاربر رضا جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      فقط میخوام پوست زیاد شود و در حالت شلی التم پوست پشت کلاهک جمع یا احاطه یا چروک شود ..خواهشن راهکاری برای جراحیم پیدا کن که بعد ماه مبارک رمضان بیام تهران و برام انجامش بدی ..میخوام براتون عکس ارسال کنم نمیدونم چرا نمیاد
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      عکسی که نیومده ولی حرفم همانی است که گفتم

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    با سلام .جناب دکتر من هنگام سکس با پارتنرم هنگام دخول دچار عدم نعوظ شده به یکباره و در کل بسیار دیر انزال هستم.در هنگام دخول خیلی احساس لذت جنسی نمیکنم وبا خودارضایی توسط پارتنرم ارضا میشم که دیر هم ارضا میشم. علت چیست؟؟البته من کلا ادم استرسی هستم و خود ارضایی زیاد داشتم.درمانش چیست؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      اینحالات غالبا علل روانی دارد و با استرس هم در ارتباط هست و بهتره با یک سکسولوژیست مشورت کنید. ولی در کل برای اختلال نعوظ می توانید نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی استفاده کنید و برای دیانزالی می توانید قرص بوسپیرون ۵ میلی صبح و شب استفاده کنید در برخی از افراد این دارو شرایط را بهتر می کند.

  • تصویر کاربر F پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام دکتر . خسته نباشید . وقت بخیر
    دکتر همون طور که مشاهده میکند در چند عکس اول ، آلت من سمت چپش کمی متورم شده نسبت به سمت راست !
    این خیلی ذهن منو درگیر کرده ! علتش چی هست؟ آیا مهم هستند ؟ و باید چه کار کرد
    در عکس های آخر دکتر آلتم کمی زخم شده ، اینها ناشی از چیست ؟ آیا میتواند ناشی از خودارضایی باشند؟!
    ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر F سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر شرمنده بنده اینم بگم که اونجایی که ورم کرده وقتی یکم فشار میدم انگار همونجا یکم به اصطلاح مور مور میکنه ( نمیدونم چطوری بگم دکتر ) ولی تقریبا مثل مور مور کردن هست وقتی فشار میرم .
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      به نظر میاد هر دو بدلیل خودارضایی باشد و با ترک آن بتدریح برطرف می شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام و خدا قوت مدتی است رگ الت تناسلی بنده ب سمت بنفش گراییده سوال من این هست چ مشکلی وجود دارد با تشکر🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      مشکلی وجود ندارد طبیعی است

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رحیم سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام هنگام نزدیکی باهمسرم پوست آلتم (قسمت گردنش)انگاردچاراصطکاک شده باشدقرمزمیشه وپوستش کمی کنده میشه سوزش داره نزدیکی انجام نشه خوب میشه راه حلی وجودداره متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمالا نوعی حساسیت پوستی و اگزماست اگر با کاندوم بهتر می شوید از کاندوم هنگام نزدیکی استفاده کنید می توانید از ویتامین آ-د و پماد هیدروکوتیزون هم استفاده کنید
  • تصویر کاربر يه سه شنبه ۱۹ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام من چهارده سالمه و اندازه الت تناسليم در هنگام نعوظ شش سانته اين طبيعيه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر هنوز بالغ نشده اید مشکلی نیست در غیر اینصورت بهتره معاینه شوید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    ادامه سوال ( r96e111403) با سلام
    از سوال های پی در پیم معذرت میخواهم
    خواستم بگویم من دردی در این ناحیه ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      سوال را دنبال سوال قبل بنویسید با توجه به زیاد بودن سوالات حضور ذهن ندارم
  • تصویر کاربر افشین سه شنبه ۱۹ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با سلام...
    حدودا یک ماه پیش با دوست دخترم در حال شوخی کردن بودیم که ناخواسته بیضه هامو محکم کشید (به اندازه ضربه خوردن به بیضه درد نداشت ولی یکمی بیضه هام تیر کشیدن اما سریع خوب شد) ولی بعد از اون احساس میکنم که بیضه هام نسبت به قبل افتاده تر (آویزون تر) شده و دیگه مثل سابق جمع نمیشه، (قبلا اینقدر آویزون نبود و بعضی وقتا بیضه هام کامل داخل شکمم میرفت و بعضی وقتا هم بیرون از شکمم بود) اما الان تقریبا همیشه بیضه هام حالت آویزون داره و اصلا دیگه جمع نمیشه...
    لطفا راهنمایی و کمکم کنید...
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آویزان بودن بیضه ها بیماری محسوب نمی شود و مشکلی ایجاد نمی کند لذا نیاز به اقدام خاصی ندارد
  • تصویر کاربر mousavi سه شنبه ۱۲ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.
    آقای دکتر ممنونم ازتون که سریع جواب دادید. واریکوسل ندارم، فقط آقای دکتر این داروها رو چه مدت استفاده کنم و روزی چند عدد؟ مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ااگر الان در حال اقدام به بارداری هستید 3 تا 6 ماه
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط