درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر منصور دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    من مدت دو سال است که تبخال تناسلی دارم ، و با عود بیش از حد آن مواجه هستم در حالیکه یکی خوب می شود و قبل از اتمام بهبودی یکی دیگر که اغلب کوچکترو با دوره کمتر هستند شروع به فعالیت می کند ، گاها هر ماه دو بار حتی سه بار با این مشکل مواجه هستم ، کلافه شده ام ، احساس می کنم سیستم ایمنی من ضعیف است ، آزمایش ایدز را هم دادم که منفی بوده از پماد اسکلویر هم استفاده کردم ، اما فایده ندارد ، لطفا چاره ای برایم پیدا کنید ممنون .
    مشکل دیگری هم در سر آلت تناسلی دارم که از سال 1383 یعنی سیزده سال است که اون را مشاهده کردم ، لکه کوچکی که ابتدا بسیار کوچک بود و پوست اندازی می کند ، چندین بار به پزشک مراجعه کردم که فایده ای نداشته ، الان هم لکه بزرگتر شده و پوست اندازی می کند ، ناگفته نماند که درد و خارش و ... ندارد ( عکس آن پیوست است ) آیا ممکن است سرطان آلت باشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای کاهش عود بایستی از استرس و فشار کاری بکاهید، ورزش کنید سیر تازه و چای سبز و لیمو ترش کمک کننده هستند و قرص آسیکلوویر ۴۰۰ میلی روزی یک عدد بمدت ۶ ماه استفاده کنید.
      برای ناحیه پوست اندازی هم پماد هیدروکورتیزون بمدت ۲ تا ۳ هفته شب ها بر روی آن ناحیه بزنید. این پماد برای تبخال مناسب نیست و در ان نواحی مالیده نشود.
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    حدود 6ماه است که به تدریج دچار اختلال عدم سفت شدن آلت تناسلی شده ام، البته چون همزمان با بارداری همسرم اتفاق افتاد، پیگیر نشدم اما با گذشت دو ماه از زایمان همسرم عملا سفتی آلت رخ نمیدهد و علاوه بر آن تمایل جنسی ام به مراتب کاهش پیدا کرده.
    دوره کامل آزمایشات قلب از جمله سیتی آنژیو و ... نزد متخصص قلب انجام شده و پزشک سلامت کامل قلبی ام رو تایید کرده...
    سوالم دقیقا اینجاست، به طور مشروح چه فرایندی رو جهت درمان انجام بدم؟
    سنم 33 سال و 7 ساله ازدواج کردم و اخیرا صاحب یک فرزند شدم.
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم توسط ارولوژیست معاینه شوید و تست های هورمونی را انجام دهید. اگر نرمال باشد مشکل شما جنبه ی روانی دارد که یکی از علل آن بارداری و زایمان همسر و حضور فرزندی است که طبیعتا بخش قابل ملاحظه ای از توجه و انرژی همسر را به سمت خود معطوف می سازد در این موارد داروهای می توانند روی توان شما تاثیر مثبت بگذارند تا بتدریج شرایط شما به حالت نرمال بر گردد.
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    روش طبیعی ای برای درمانه رو به پایین بودن آلت وجود نداره؟
    میخام آلتم رو ب بالا انحنا داشته باشه حتما باید جراحی کرد؟
    اگر آره لطفا هزینه ی عمل جراحی رو بگید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      تنها راه جراحی است و هزینه هم ۴ میلیون می باشد
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عوارض جراحی چی هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      کوتاهی آلت شایعترین عارضه هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین ..دوسه روز پیش ا طریق ربات پیام دادم بهتون در رابطه با اینکه قطر آلتم کمه و دخول برام امکان پذیر نیس فرمودین ژل و چربی تاثیر آنچنانی ندارن و به کمک دست دخول کنین خاستم یه راهکار و درمان دائمی بهم بدین
    چکار کنم به مراتب بهترشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سایز آلت شما بخشی از ویژگی های فیزیکی بدن شما هست مثل قد شما، رنگ مو، چشم و خیلی چیزهای دیگر که تغییر پذیر نیستند. اگر خیلی اصرار به این کار دارید همان تزریق تنها راه هست . وکیوم هم کمی موثر می تواند واقع شود ولی نه خیلی زیاد
  • تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 340403 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر. من دختری مجرد هستم و جدیدا متوجه شدم که در ورودی واژنم یک ضایعه ی گوشت مانند هست که راه واژن رو تا نصفه بسته و شبیه خال گوشتی هست! میخواستم بدونم، گوشتی که در ورودی واژنم هست چیه؟ من خیلی نگرانم از یک نفر پرسیدم گفت که اگر درد و خارش نداره مشکلی نداره و جای نگرانی نیس. اما من فکر میکردم که اون پرده بکارتم هست ولی گفتن نه پرده بکارت شما هنو نمایان نشده و اگر بیشتر فشار بیارید ب خودتون پرده نمایان میشه. لطفا من رو راهنمایی کنید، من باید چه کاری انجام بدم؟ خیلی خیلی نگرانم اگر اون پرده بکارت نیس پس دلیل بودنش چیه ممنون اگ پاسخ بنده را بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ خرداد ۵( 3 هفته پیش)

      سلام
      من بجز پرده بکارت زائده ی غیر طبیعی نمی بینم خال گوشتی ابتدای واژن شما نیز مشکوک به زگیل تناسلی نیست ولی برای اطمینان از این موضوع توصیه می کنم معاینه حضوری توسط متخصص زنان هم انجام دهید. برای اطلاعات بیشتر خودتان باید اضافه کنم که گوشت اضافه می تواند ناشی از علت های زیر باشد   

      ۱. پرولاپس (افتادگی اندام‌های لگنی)
      اگر احساس می‌کنید چیزی به سمت پایین فشار می‌آورد یا توده‌ای نرم از واژن بیرون زده که با ایستادن یا زور زدن بدتر و با دراز کشیدن بهتر می‌شود، احتمالاً افتادگی رحم، مثانه (سیستوسل) یا روده است که به‌علت ضعف عضلات کف لگن (اغلب بعد از زایمان یا در سنین بالا) رخ می‌دهد.

      ۲. کیست یا پولیپ
      اگر توده‌ای کوچک، نرم و معمولاً بدون درد لمس می‌شود، می‌تواند کیست دیواره‌ی واژن یا پولیپ دهانه‌ی رحم باشد که اغلب خوش‌خیم است اما باید بررسی شود.

      ۳. زگیل تناسلی (HPV)
      اگر برجستگی‌های ریز، گوشتی‌رنگ یا خوشه‌ای در ناحیه‌ی واژن یا اطراف آن دیده می‌شود، احتمال زگیل تناسلی ناشی از ویروس HPV وجود دارد که از طریق تماس جنسی منتقل می‌شود و نیاز به درمان دارد. (عکس های این بیماری جنسی را در مقاله زگیل تناسلی مردان ببینید)

      ۴. پرولاپس مجرای ادرار (کارونکل یا پرولاپس اورترال)
      اگر توده‌ی کوچک قرمز و حساس دقیقاً در محل خروج ادرار دیده می‌شود، ممکن است مربوط به مجرای ادرار باشد؛ این مورد در حیطه‌ی اورولوژی قرار می‌گیرد و گاهی با سوزش یا خونریزی همراه است.

       

      ۵. توده‌های ناشی از عفونت یا آبسه
      اگر توده همراه با درد، قرمزی، گرمی و گاهی تب باشد، می‌تواند آبسه‌ی غدد (مثل غده‌ی بارتولن) یا عفونت باشد که نیاز به درمان دارد.

    2. تصویر کاربر مهدیه جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      <p>سلام ببخشید من به خانمی این عکس را نشان دادم و گفتن که پرده اون نیس و هنوز نمایان نشده من وقتی فشار میارم زیر اون سوراخ یک چیزی نمایان میشه ک معلومه سوراخ داره چون هنگام معاینه خودم ک انجام دادم و ترشحاتی ک اومد معلوم بود اون سوراخ داره بعد اگه این پرده هست سوالم اینه ک چرا اون لبه از روی اون گوشتیه بلند میشه و بهش چسبیده نیس ولی زیر اونی ک از روش بلند میشه هنوز اون گوشت انگار ب جایی چسبیده هست و اونگونه نیس ک باز باشه غیر از اون سوراخ ک دیده میشه.</p> <p>ممنون میشم علت اینک اون لبه از روی اون گوشت مانتدی که میگویید پرده من اونه چرا بلند میشه میترسم یعنی پاره شده که اون ازش بلند میشه من اصلا رابطه نداشتم خواهش میکنم جواب این را هم ب بنده در اسرع وقت بدهید چون من هم ب ان خانم گفتم اون پردمه و علت اینو ازشون خواستن ک چرا اون لبه ازش بلند میشه ایا طبیعی هست</p>
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      واقعیتش اینه که این چیزایی که می فرمائید در این عکس ها به وضوح مشخص و قابل افتراق نیست و اون چیزی که شما مستقیما با چشم می بینید در عکس مشخص و واضح نیست لذا برای رفع نگرانی تان نیاز به معاینه ی حضوری است.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2450 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1103 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط