درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 5731 مشاهده پرسش
    سلام. جناب دکتر عزیز یک ماه پیش یک سوال با کد n87pw595136 برای شما در مورد هیپوسپادیاس ارسال کردم. و شما پاسخ دادید که الزامی به عمل جراحی نیست مگر برای زیبایی و خیال من و مادرش رو راحت کردید. اون موقع مطمین نشدم عکس ها ارسال شده باشه. الان پسرم پنج ماه و نیمه است و من مجددا عکس ها رو واستون میفرستم. ضمنا اقای دکتر ایا دچار کوردی هم هست پسرم؟ جناب دکتر عزیز ایا نیاز به عمل جراحی نداره؟ مشکل جنسی و یا باروری واسش ایجاد نمیشه در صورت عدم جراحی؟ ببخشیدکه مجددا مزاحم میشم، نگرانی و استرس من و مادرش رو کاملا به هم ریخته. لطفا در صورت مشاهده عکس ها بنده رو مطلع کنید. سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      درمان و ترمیم هیپوسپادیاس به ۳ دلیل انجام می شود:
      ۱) برقراری توان باروری و جایگزینی منی در انتهای واژن
      ۲) ایستاده ادرار کردن (مردانه ادرار کردن)
      ۳) زیبایی
      در مورد فرزند شما با توجه به محل سوراخ ادراری که در عکس با فلش مشخص کرده اید میزان بیماری خفیف هست و و بعبارتی سوراخ ادرار فعلی به نوک آلت خیلی نزدیک هست لذا مشکلی در باروری و ایستاده ادرار کردن ندارند و در مورد زیبایی هم به نظر من نیازی نیست که از این بابت فرزندتان جراحی شوند.
      در مورد کوردی بایستی که عکسی در حالت نعوظ ارسال کنید تا مشخص شود که کوردی دارند یا خیر و اگر دارند در چه حد و اندازه ای هست و نیاز به درمان چقدر ضرورت دارد.
  • تصویر کاربر yabavarsad45@ پنجشنبه ۲۸ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    علت شق نشدن الت تناسلی دیابت دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر سامان دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشی جناب اقای دکتر 22سال سن دارم و میخوام ازدواج کنم میخواستم بدونم این اندازه الت مشکلی نداره برای ازدواج خیلی ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کدام اندازه؟!!...
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.پسری هستم 28 ساله قد 178 وزن 81.طول و محیط آلت به ترتیب حدود 13 و11هست.2 3 سال پیش از اکستندر روناس طب استفاده کردم و کمی موجب افزایش طول شد منتها یکبار در هنگام خواب طبق دستور العمل خودش استفاده کردم که ناگهان از خواب پریدم و متوجه بی حسی سر آلت شدم.با ماساژ فراوان تا حدودی زیادی مشکل برطرف شد اما گه گاهی بین 5 تا 15 درصد احساس بی حسی در سر آلت دارم.آیا کاری هست که بتونم این مشکل رو به طور کامل برطرف کنم؟گاهی اوقات هم طناب زیر بیضه دردناک هست که خدمت دکتر محسن ضیایی رفتم و مورد رو مطرح کردم منتها فرمودن کار خاصی نمیشه کرد،ویتامین ب کمپلکس و نوافن دادن.در ضمن از طول و محیط هم راضی نیستم غیر از جراحی آیا هیچ روش یا توصیه درمانی هست که به نحوی کمک کنه؟یعنی حتی یه جوری اگر به طول و محیط 15 و 12 هم برسم راضیم....ممنون میشم پاسخ جامعی بهم بدید چون واقعا 3 4 سال بدجوری ذهنم رو درگیر کرده این ماجرا.با تشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای بیحسی سر آلت تان کاری نمی توان کرد. برای افزایش سایز هم دارو و هم روش های کششی بی اثر هستند و جراحی کمی تغییر ایجاد می کند ولی نتیجه چندان چشمگیر و رضایت بخش نیست بهتر است به شرایط موجود رضایت دهید و فکر خود را چندان درگیر نکنید.
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1759 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب. 27 سالمه .یک ماه ازدواج کردم. تادالافیل 10 مصرف کردم جهت سفت تر شدن و نعوظ.. دفعه اول با گذشت زمان دوساعت به بعد در بدنم عمل کرد. و جواب گرفتم. لذا بعد گذشت یک ماه. برای بار دوم استفاده کردم. اما هیچ گونه اثری ندیدم. علت چیست؟؟؟ انگار اصلا قرصی نخوردم . 2 : چرا هنگامه معاشقه با همسر. میل جنسی بالایی دارم و تمایل به دخول دارم .اما نعوظ ندارم.!! فقط با اورال سکس .من به مرحله نعوظ می رسم در همان لحظه هم ارضا میشم. و دیگر به مرحله دخول نمی رسد.3: درمان نشت وریدی چیست؟ قرص یا عمل؟ چه قرصی معرفی بفرمایید؟4: میشه تادلافیل را با نصف قرص 25 میل ترامادول جهت تاخیر در انزال مصرف کرد؟ عوارضی یا تداخل دارویی دارد؟؟؟ 5 : با فکر و تجسم گاهی به نعوظ قابل قبول میرسم. اما چرا در رابطه به نعوظ نمیرسم به هیچ عنوان .مگر با اورال سکس که در مرحله نعوظ کامل اونم در همان لحظه ارضا میشم .و لذت و بهره کافی نمی برم. 6 با توجه به توضیحات و مساعلی که گفته شد. دیدگاه شما نسبت به من . که من از شما یه نعوظ محکم و قابل قبولی می خوام. حال چه قرصی برای من تجویز می کنید ؟ یا همون تاد الافیل رو مصرف کنم؟؟؟؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من مشکل شما عادت غیر معمولی است که در رسیدن به نعوظ و ارگاسم دارید و احتمالا این قضیه بر می کردد به گذشته ی شما و عادتی که در این زمینه پیدا کرده اید یعنی احتمالا شما قبلا به خودارضایی و تحریک جنسی از طریق لمس و احتمالا دیدن فیلم پورن یا تخیلات جنسی عادت داشته اید و الان در رابطه ی طبیعی زناشویی مشکل دارید و در اگر اینطور باشد دارو چندان کمک نمی کند و گذشت زمان احتمالا باعث می شود تا این عادت بتدریج تغییر کند.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2450 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1103 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط