درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    دو روزی هست که روی کلاهک آلتم در 2 قسمت دایره شکل حدود 1 سانتی زیر و روی کلاهک،حالت بنفش رنگ شده
    و همچنین کمی عقب تر از کلاهک،حالت زخم شده دارد و ترشحاتی داره و خارش دارد
    همچنین مداوم درد خفیفی حس میکنم که مثل شق درده
    حدو 10 ماه پیش هم این حالت زخم مانند رو داشتم که خودش برطرف شد
    ولی الان متاهل هستم و بعد از رابطه اینطور شدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      به نظر میاد حساسیت دارویی باشه یا از سکس خشن یا طولانی یا خشک

      پماد زینک اکساید روزی دو بار بزنید و با نرمال سالین بشورید 

      مدتی سکس نداشته باشید تا ترمیم یابد

  • تصویر کاربر پرهام سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام. پسر 23ساله هستم
    مدتی هست خودارضایی دارم نه بصورت افراطی بعد از اخرین بار الان دو روز هست که آلت تناسلیم شق نمیشه مشکل ازچی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر پرهام دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر اصلا نمیتونم نعوظ داشته باشم لطفا راهنمایی کنید چون استرس خیلی شدید دارم
    2. تصویر کاربر پرهام سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      و دکتر رفتم سونوگرافی کرد و یک سری دارو داد بهم گفت درست میشه میخوام نظر شمارو هم بدونم
    3. تصویر کاربر پرهام سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      و دکتر رفتم سونوگرافی کرد و یک سری دارو داد بهم گفت درست میشه میخوام نظر شمارو هم بدونم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      اینحالت موقت و گذراست و حتی بدون دارو هم خوب خواهد شد. در سونو هم یافته غیر طبیعی قابل توجهی ندارید

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بابك سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با سلام
    تغريبا ١٠ سالي هست روى ختنه گاه قسمت جلو
    حدود 4 يا 5 تا جوش ريز به حالت زير پوستى به رنگ سفيد مايل به صورتي هست.
    و هيچ درد يا خارش هم نداره.
    ميخاستم ببينم مشكلي برام پيش مياره.؟واينكه راه درمان چي هست؟
    در ضمن من 4٠ سالم هست.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      این ها بافت طبیعی هستند و نیازی به درمان نیست ولی با لیزر می شود براحتی از بین برد

  • تصویر کاربر قاسم پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    تقریبا سه ماهی هست که روی آلت تناسلیم لکه های قرمز زده نه خارش داره نه سوزش فقط گاهی خشکی میشه تقریبا یک هفته ای هم پماد کلوتریمازول استفاده کردم تغییری نکرد
    لطفاً راهنمایی بفرمایید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      بجز کلوتریمازول داروی دیگری هم در این سه ماه استفاده کرده اید؟

    2. تصویر کاربر قاسم سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      پماد کالاندولا هم چن مرتبه استفاده کردم
    3. تصویر کاربر قاسم سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      پماد کالاندولا هم چند مرتبه استفاده کردم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام احتمالا اگزما و آلرژی پوستی است. شب ها بمدت ۲ تا ۳ هفته کرم فلوئوسینولون فقط روی ضایعات بزنید و صبح ها به مدت 6 ماه از کرم اوسرین و بعد از استحمام به آلت تناسلی بزنید و همچنین مادام العمر از صابون گلیسرین برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید.

    5. تصویر کاربر قاسم پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      کرم اوسرین که گفتین الان رفتم گرفتم روش نوشته کرم مرطوب کننده ونرم کننده اوره اوسرین
      5%اوره+اوسرین
      میخواستم ببینم همین کرم هست که گفتین؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      بله همینه

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر reza پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 823 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    من متاهل هستم، چند وقت پيش قسمت زير كلاهك آلتم از دو طرف قرمز و پوسته پوسته شد و يكم حساس، به طوري حين رابطه احساس سوزش داشتم، دكتر رفتم گفت شانس بياري FDE باشه پسوريازيس نباشه، خلاصه در دو نوبت نزديك ٢٠ تا امپول تزريق كرد تو التم، اون پايين خوب شد اما ادامه پيدا كرد به سمت كلاهك آلت، واحساس ميكنم داره مياد بالا اين قرمزي، حالا نميدونم چكار كنم تو اين اوضاع. ممنون ميشم يه راهنمايي كوچك به من بكنيد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      کدام عکس جدیده و کدام قدیمی و قبل از تزریق هست؟
      دقیقا چه آمپولی تزریق کردید؟

    2. تصویر کاربر reza چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام همه عكس ها جديد هستند، عكس از قبل موجود نيست. قبلاً ناحيه مقدار كوچكتري در زير كلاهك در دو طرف بود كم كم اومد بالا و ناحيه زير كلاهك خوب شد بعد از تزريق هايي كه دكتر در دو جلسه انجام داد. هر دفعه ١٠ عدد امپول به ختنه گاه زدن، و گفتن اگه خوب شد fde هست يه نوع واكنش حساسيت اگه خوب نشد احتمالاً پسوريازيس!
      حالا پايينش خوب شده اومده بالا، پوست جديد در مياره مداوم و حساس شده.
      نوع امپول رو نميدونم ولي گفتن اين قرص رو بگير و فكر كنم اون قرص رو حل كردند و تزريق كردند، فقط ميدونم موادش چيزي بود كه سيستم ايمني رو تضعيف ميكرد. بچرك خشك كن هم دادن كه روزانه ميخوردم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      این ضایعات ‌پسوریازیس هستند و یک بیماری مزمن و بعضا پیشرونده و بایستی درمان را زیر نظر متخصص پوست دنبال کنید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر شما برای مرد مجرد که مشکل نعوظ دارد مصرف کدام قرص و برای چه مدت زمانی مصرف این قرص را صلاح میدانید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی. چون تا رابطه منظم نباشد نیازی به مصرف دارو نیست
  • تصویر کاربر عطیه سه شنبه ۱۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.همسرم دیابت داره تا 2 سال پیش مشکلی نداشتیم ولی 2 سال میل جنسیش خیلی کم شده هر 10 روز اونم خیلی میل نداره و الت تناسلیش ناتوان شده و حتا با دست داشته باشیم داخل فرج نمیره .چند بار دکتر رفتیم قرص و امپول داد ولی مشکل حل نشد میخواستم بدونم درمان داره و در ضمن خیلی زود انزال میشه و سنش 55 هست وما تفاوت سنی 19 سال داریم من از اون کوچکترم و خیلی هم پر انرژی لطفا راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره آزمایش هورمونی و سونوگرافی رنگی از عروق آلت انجام دهند روش های دیگری مثل وکیوم و یا پروتز هم وجود دارد البته به شرطی که داروهای خوراکی و تزریقی اصلا پاسخ ندهند
  • تصویر کاربر کمک سه شنبه ۱۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما.من 15 سالم است بیضه های کوچک و آلت کوچکی دارم در ازمایش تستسترونم خیلی پایین است و دکتر قرص ویتامین E قرص کلسیم و پودر افزایش وزن داد راه حل شما چی است لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این داروها تاثیری روی تستوسترون و افزایش سایز ندارد بهتره با متخصص غدد مشورت نمائید
  • تصویر کاربر نمیگم دوشنبه ۱۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام
    اندازه 6 سانت غیر عادی نیست؟
    البته اندازه بیضه هام هم خیلی کوچیکه
    و جدیدا دارن کوچیکتر هم میشن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره توسط ارولژیست معاینه شوید
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام

    جناب دکتر از پاسخگويی شما و وجود دکترهايی مانند شما بی نهايت خوشحالم.جناب دکتر 28 سالمه نياز به کمک دارم بهم گفتين عکس ارسال کن.آلتم در حالت نعوظ سفت ميشه اما حرکت نميکنه يا بلند نميشه يعنی در ناحيه اتصال به بدن ضعيف هست و توانايی بلند کردن آلت رو نداره .فک کنم يا ضربه خرده در بچگی يا مادرزادی هست از زمانی ک يادم مياد مثل بقيه نبودو شق نمیشد . به توصيه دوستان از سيلدنافيل 100 استفاده کردم که سفت تر شد اما تاثيری دربلند و راست شدن نداشت تازه ازدواج کردم و تا الان نزديکی نداشتم اگه با عمل خوب ميشم ی وقت بدين بيام ساکن اهوازم و کارمندم حالم
    خيلی
    بده کمک کنيد .همين حالت نعوظ رو که تو عکس ميبينيد رو نيز نميتونم حفظش کنم.کمک کنيد خواهشا. خواهشا بگيد ک خوب ميشم با عمل.اگه لازمه عكس بيشتر بفرستم نميتونم راست و بلندش كنم يا در اين حالت نگهش دارم حالم خيلي بده كمك كنيد جناب دكتر.اگه با عمل خوب میشم میخوام سریعتر بیام با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکس را بایستی از همین طریق بفرستید ولی در کل نیازی به عمل نیست و با عمل تاثیری ندارد. بهتره نزدیکی داشته باشید تا ارزیاب صحیحی از وضعیت خود داشته باشید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط