درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1001 مشاهده پرسش
    با سلام،سه سال پیش جسمی به آلتم درحال نعوظ برخورد کرد و اندازه سر سوزن قرمزی خون رو دیدم.بعدسریع آلتم کوچک وسفت شدوتا سه روزبلند نمیشد.ازاون موقع درحالت شل اکثر اوقات فشرده و سفته.تابستون بهتره ولی سمت راستش که محل آسیب هست لاغرتره.مشکل نعوظ ندارم ودرحالت نعوظ اون سمت باچشم مشکل نداره امابالمس میشه فرورفتگی روحس کرد.احساس لذت آلتم کم شده مخصوصا زیرسرش که حساس ترین جاهست لذتی ندارم مگر نزدیک انزال آن هم کمی.حتی دیربه انزال می رسم وبارابطه دهانی ولمس آروم ارضانمیشم.بدنه آلتم نسبت به سرش لاغرشده البته شک دارم.میشه مثل قبل حساسیت ولذتش برگرده؟شکل فشرده و سفت آلتم درحالت شل اذیتم میکنه آیا راه درمانی برای این دو مشکل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      به نظر من این دو موضوع ارتباط با اختلال جسمی ندارد و بیشتر ریشه روانی دارد شاید شروع کننده اینحالت یک ضربه بوده ولی تبعات آن روانی است و شاید یک سکسولوژیست بیشتر بتواند به شما کمک کند.

    2. تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      آقای دکتر سلام. یکی دوبار دیگه هم فشار به آلتم وارد شده که اون موقع هم نعوظم رو برای مدت چند دقیقه از دست دادم. یه بارش بین خواب و بیداری بود که در حالت نعوظ به شکم خوابیدم و دردم اومد و فهمیدم و برگشتم ولی آلتم شل شد. من معمولا اسیر افکار نمیشم و حداقل تغییر شکل آلتم رو تقریبا مطمئنم به خاطر همین اتفاقاته ولی شاید کم شدن لذتم به خاطر خودارضایی شدید باشه یا کشیدن آلتم به منظور بزرگ کردنش. یعنی شما میفرمایید شکستگی آلت ندارم یا این آسیبها منجر به کم شدن لذت نمیشه؟ ممنون از راهنماییهاتون
    3. تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      آقای دکتر سلام. یکی دوبار دیگه هم فشار به آلتم وارد شده که اون موقع هم نعوظم رو برای مدت چند دقیقه از دست دادم. یه بارش بین خواب و بیداری بود که در حالت نعوظ به شکم خوابیدم و دردم اومد و فهمیدم و برگشتم ولی آلتم شل شد. من معمولا اسیر افکار نمیشم و حداقل تغییر شکل آلتم رو تقریبا مطمئنم به خاطر همین اتفاقاته ولی شاید کم شدن لذتم به خاطر خودارضایی شدید باشه یا کشیدن آلتم به منظور بزرگ کردنش. یعنی شما میفرمایید شکستگی آلت ندارم یا این آسیبها منجر به کم شدن لذت نمیشه؟ ممنون از راهنماییهاتون
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      خیر این ها علائم شکستگی آلت نیست و بدیهی است که وقتی ضربه ای به آلت  می خورد یا درد می گیرد آلت نعوظ خود ر از دست بدهد چون در این لحظه درد جای لذت را گرفته و آلت شل می شود. لذا این آسیب ها منجر به کم شدن لذت به دلایل جسمانی نمی شود.

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ممم سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من ۲۲ سالمه و طول آلتم در حالت نعوظ ۱۶ سانتی متره . میخام کمی بزرگتر بشه خودتون تقریبی چقد هزینه ی جراحی میگیرید و کی میتونم وقت بگیرم.میدونم اندازه ی طبیعی داره ولی به دلیل شرایط خودم باید این عمل رو انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      با جراحی حداکثر 1 تا 2 سانت اضافه می شود و بعید می دونم این میزان رضایت بخش باشد

  • تصویر کاربر رامین سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر و همکار آن سایز آلت بنده هنگام سفتی 19 از نزدیک بیضم تا نوک هستش ولی بنا ب دلایلی خواهان افزایش سایز هستم چ روشی رو پیشنهاد میدین؟ و اینکه وکیوم موثره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      روش موثری برای افزایش سایز نیست با جراحی 1 تا 2 سانت اضافه می شود و با وکیوم هم حداکثر همینقدر البته کشش زیاد با وکیوم باعث آسیب به بافت آلت میشه و بایستی مراقب باشید.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 880 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین من از مشکل کوتاهی آلت رنج میبرم البته یکم چاقم که اگه لاغر بشم مشکلم برطرف میشه مشکل اصلی من نازک بدون الت تناسلی ام هستش قطرش خیلی کمه تو رابطه ام اصلا خوب نمیشه واسم ممنون میشم کمکم کنید

    من شنیدم که میشه با پماد یا آمپول آندراکتیم قطر آلتو بزرگ‌کرد.اگه کمکم کنید لطف بزرگی در حقم کردید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      سایزش نرمال هم طول هم قطر. هیچ پماد و آمپولی برای افزایش قطر نیست و تزریق ژل و چربی هم عارضه دارد و توصیه نمی شود.

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. من 25 سالمه. میخوام بدونم میتوانم ازدواج کنم و رابطه جنسی موفق با این طول آلت تناسلی داشته باشم یا نه!؟ من اندازه گیری دقیق بلد نبودم بخاطر همون عکس در حال نعوظ کامل فرستادم. بی زحمت همه رو ببینید از دور نزدیک و دقیق بی زحمت واقعیتو به بمن بگید که آیا من میتوانم ازدواج کنم یا نه؟ ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      بله می توانید ازدواج کنید البته بهتره همسر ریز نقش و لاغر بگیرید

    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      خدا خیرتون بده ذهنم خیلی درگیره چون اندازه که میگیرم هشت، هشتو نیم سانت اینا انگار میشه همش واحتمال میدادم شاید 1 درصد اشتباه اندازه میگیرم. پس طبق دیده شما به عنوان پزشک حق ازدواج دارم و نگران نباشم؟(ترجیحا همسرلاغر)
    3. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اقای دکتر پیامم اومد؟ دومیه
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      بله خیال تان را حت باشد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر سه چهار روز پیش بیضه سمت راست من یک مقدار موثع نشستن و بلند شدن درد میگرفت بعد از معایه توسط خودم به یک برجستگی در بالاو پشت بیضه رسیدم که موقع لمس دردناک بود بعد از گذشت دو روز درد از بین رفت ولی برجستگی هنوز هست.به دکتر داخلی مراجعه کردم و سنوگرافی کردم که نتیجه اش طبیعی بودن همه چیز بود و واریکوسل تشخیص داده نشد.فقط یک مورد نوشته که "یک کانون کلسیفیه یه قطر 3 میلی متر در پل فوقانی بیضه چپ مشاهده گردیده".دکتر داخلی میگفت این درد طبیعی هست و ورم عروق هست...آیا لازمه که به دکتر ارولوژیست مراجعه کنم؟من 29 سالم هست و مجرد و برادر سرطان بیضه داشته که الان بعد از جراحی و شیمی درمانی تحت مراقبت هست
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به ارولوژیست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام ببخش مزاحم اوقات شریفتون شدم میخواستم بدونم چطور التم کلف شه یا حجمشو افزایش بدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام دکتر باعرض خسته نباشید یک سوال داشتم:دو روز است بر روی سر مخرج یا آلتم دانه های قرمز رنگ می بینیم اندازه اش خیلی ریز است وتمام سرآلتم نیست سمت راست فقط است وزیاد نیست علت ودرمان آن چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم
  • تصویر کاربر اريا دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد جناب شما اقاى دكتر
    من به تازگى متوجه شدم الت تناسلى ام در موقعه بلند شدن كامل كمى به سمت چپ خم شده است و كاملا صاف نيست علت چيست ؟؟؟؟ از كجا باييد به فهمم طبيعى است يا غير طبيعى؟؟؟؟؟ اگر كمكم كنيد ممنون مى شم واقعا نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نگران نباشید در این حد مشکلی نیست و نیاز به اقدام خاصی ندارد
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    دکتر من سه روز پیش عکسی از آزمایش اسپرم و همینطور انحنای آلتم را برای شما فرستادم و شما فرمودید که با توجه به آزمایش نیازی به عمل واریکوسل ندارم و در مورد انحنای آلتم هم فرمودید که ممکن است در دراز مدت دچار پیرونی و افزایش انحنای آلت شوم
    دو سوال از حضرتعالی داشتم
    1 - آیا واریکوسل نیاز به عمل پیشگیرانه دارد (من 23 سالمه) منظورم این هست که قبل از رسیدن به زیر رنج نرمال باید عمل پیشگیرانه کرد یا ممکن است هیچوقت به عمل نیاز پیدا نکنم ؟
    2 - در حال حاضر با این آلت میشه نزدیکی داشت چون شما فرمودید در دراز مدت احتمال دارد به پیرونی دچار شوم اما قطعی نیست میشه بگید میتونم بدون عمل الت نزدیکی داشته باشم یا نه ؟
    ممنون از وقتی که برای ما جوان ها می گذارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام

      1 - آیا واریکوسل نیاز به عمل پیشگیرانه دارد (من 23 سالمه) منظورم این هست که قبل از رسیدن به زیر رنج نرمال باید عمل پیشگیرانه کرد یا ممکن است هیچوقت به عمل نیاز پیدا نکنم ؟......................عمل پیشگیرانه توصیه نمی ش.د
      2 - در حال حاضر با این آلت میشه نزدیکی داشت چون شما فرمودید در دراز مدت احتمال دارد به پیرونی دچار شوم اما قطعی نیست میشه بگید میتونم بدون عمل الت نزدیکی داشته باشم یا نه ؟......بله می توانید نزدیکی داشته باشید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط