درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر نگین یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر من دیشب رابطه جنسی داشتم و بعدش احساس سوزش داشتم که چک کردم دیدم این دونه قرمز به وجود اومده در واژنم میخواستم بپرسم آیا مرتبط با زگیل یا تبخال تناسلیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش)

      سلام عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است. لطفا در همین بخش با حجم مناسب مجدد ارسال کنید.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام جناب آقای دکتر من یک سالی هست که سر کلاهک وبعضی مواقع کشاله ران قرمز شده و در زمانبهبودی خشکوپست پوست می‌شود به دکتر هم مراجعه کردم چند ماه قرص کورتونبه همراه یکسر پماد وقرص استفاده کرده ام ولی دوبار بازگشت داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا در حد امکان بتوانم کمک تان کنم.

    2. تصویر کاربر علی جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر عکس ارسال کردم نمی‌دونم ارسال شده یانه ممنون از شما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ تیر ۳( 1 سال پیش)

      سلام عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است. لطفا در همین بخش با حجم مناسب مجدد ارسال کنید.

    4. تصویر کاربر علی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سلام جناب دکتر نحوه ارسال فایل از گوشی امکان وزیر هست هرکاری میکنم نمیتوانم ارسال کنم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      سلام 

      بقیه افراد به راحتی بارگذاری می کنند اگر نمی شود شماره کارت بفرمایید تا هزینه عودت شود 

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سروش چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲ ماهی هست که چنتا زائده دانه های ریز رو الت تناسلیم دراومده نه خارش داره نه سوزش و نه دردی احساس میکنم چی هستن اینا؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا در حد امکان بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۳ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چند روزی است که زیرکلاهک آلت تناسلی جوش ریزی میزنه خوب میشه بازدوباره یک جوش دیگه میزنه گاهی میخاره گاهی سوزداره ادرارمم کامل نمیاد تیکه تیکه میاد میشه راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ تیر ۳( 1 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا در حد امکان بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر سلام سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر جباری روز بخیر بنده یک هفته پیش یک جوش بغل آلت تناسلی و روی بیضه در آوردم همراه با خارش و کمی سوزش و بعد چند روز کل بیضه و آلت تناسلیم قرمز شد مانند این که آب جوش ریخته باشه روش اونجوری قرمزشد و یه جاهایی از اطراف آلتم مثل جوش چرکی مانند که خشک شده باشه شده . و اینکه آیا این مورد واگیردارهست برای همسرم خطرناک باشه و علتش چی هست این جوری شدم ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا در حد امکان بتوانم کمک تان کنم.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hosein یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من پسر 26 ساله هستم که مشکل خاصی جز گاهی افسردگی ندارم ورزش میکنم الکل و سیگار مصرف نمیکنم ولی اصلا میل جنسی ندارم و حتی با تادالافیل هم نعوظ نداشتم
    گاهی دارم گاهی هم ندارم
    این مسسئله داره زندگی منو میپاشونه
    میخوام برای سکس بعدی تستوسترون بزنم
    یه راهنمایی میفرمایید؟
    در ضمن قرص های زیادی مصرف کرده ام جواب نداده اند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      اول باید نستوسترون تان را چک کنید اگر نرمال باشه توصیه به زدن تستوسترون نمیشه
  • تصویر کاربر پنهان جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، من دقیقا همین شکل وستیبولار پاپیلوماتوز را روی آلت تناسلی ام بعد از اولین رابطه جنسی مشاهده کردم و بسیار ترسیدم که زگیل تناسلی باشد ، البته همسرم گفتند که خیلی سال پیش ها زگیل داشته و الان از بین رفته و نشانه ای روی آلت تناسلیشان ندارند . ماه گذشته آزمایش پاپ اسمیر دادم و مشکوک به hpv ، دکتر گفتند که آزمایش hpv رو انجام بدهم . نظر شما چی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۳۹سالمه جدیدا مشکلات بسیاری درموردنداشتن نعوظ کامل وازبین رفتن ان داشته ودارم مثلانعوظ بصورت محکم وکامل انجام نمیشود یابسرعت درحین مغاربت ازبین میرود التم مثل اینکه کش داخلش باشد سریع جمع میشود دریکی دوثانیه انگاراصلا نعوظی نداشته وازقرص های ویگرا وتاخیری هم چندماهی است وقتی استفاده میکنم حالت عرق سرد وحالت تهوع وافت فشارشدید وکارم به سرم میکشه لطفا من اهل شهرستانم لطفا کمکم کنید چون نه خودم ونه همسرم ازاین وضع راضی نیستیم من نه اهل دودم نه اهل خود ارضاعی نه سکس باافرادمختلف توروخداکامل ودقیق راهنماییم کنید تانتیجه مطلوب پیداکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 32 سالمه در هنگام رابطه جنسی الت تناسلیم یا خیلی دیر نعوظ میکنه یا بعد از نعوظ میخوابه مقدار منی خروجی هم زیاده رابطه ای بین نعوظ و خروج منی هست؟ تقریبا نیاز به مراجعه به دکتر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام جوانی32ساله ام شهوت دروجودم کم شده توی خواب شاید بگم چندین ساله جنب نشدم مجردم ازلحاظ جنسی آلتم درحین سکس خوب بلندنمیشه شله نسبت به قبل‌ترها
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط