درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسر من 18 ماهه است و به تازگی متوجه شده ایم که در نوک الت تناسلی او دو سوراخ وجود دارد یکی در محل اصلی ویکی تقریبا 3 الی 4 میلیمتر پایینتر تا کنون مشکلی هم ندارد از نظر درد لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر سوراخی که ازش ادرار می آید مشکلی نداشته باشد نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر kamyab چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام
    من ١٥ سالم هست و قدم ١٦٣ است
    طول آلتم ١٢ سانتي متر است و خود ارضايي دارم وخيلي زود انزال مي شوم
    به نظر شما اندازه آلتم نرمال است ؟
    زود انزالي ام به خاطر خود ارضايي است ؟
    چگونه زود انزالي ام را درمان كنم ؟
    طول آلتم باز هم رشد ميكند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگرچه 12 سانت نزرمال است ولی هنوز زمان برای رشد وجود دارد. زودارضایی ربطی به خودارضایی ندارد ولی توصیه می کنم خودارضایی را کنار بگذارید
  • تصویر کاربر فرید چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام .خسته نباشید.من پسر 24 ساله از تهران هستم و مجرد.
    ببخشید شاید سوالم خیلی پیش پا افتاده باشد ولی فکرم رو مشغول کرده و آزارم میدهد.
    من نسبت به نشستن روی صندلی مکان ها یا وسایل نقلیه عمومی یک وسواس پیدا کردم که نمیدونم درست است یا نه . من بعضی از شب ها یا ظهرها در خواب محتلم میشم بعدش فکر میکنم در چند ساعت قبل که روی صندلی تاکسی یا اتوبوس و ... نشسته بودم ،اگر قبل از من شخصی با ویروس زگیل hpv یا ویروس ایدز روی همان صندلی نشسته بوده باشد ، آیا ممکن است با محتلم شدن من این ویروس ها از ایشان به من انتقال یابد یا اینکه این افکار من اشتباه است؟؟ (من معمولا در فصل سرما برای بیرون رفتن از خانه روی شلوار راحتی ام شلوار بیرونم را می پوشم و وقتی برمیگردم به خانه شلوار بیرون را درمیاورم و با همان شلوار زیری کمی می خوابم که گاهی محتلم میشم)
    خواهشا پاسخ بدهید .ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این افکار کاملا اشتباه است و این بیماری ها از این طریق به هیچ وجه انتقال نمی یابد
  • تصویر کاربر محمودرضا چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر جباری
    من 20 سالمه از شهرستان مزاحمتون شدم و تا حالا هم رابطه ی جنسی نداشتم البته گاهی خودارضایی می کنم.
    من قبلا هم مزاحم اوقات شریفتون شده بودم و چند تا سوال از خدمتتون پرسیده بودم که شما فرمودید عکس بفرستم و پس از مشاهده عکس فرمودید ظاهرا انحنای آلت بنده زیاد است جدای از این مسئله من بابت کامل راست نبودن و همچنین زیاد سفت نبودن آلتم (سفت می شد اما نه زیاد به نظر خودم 60 درصد سفت می شد.) نگران بودم و برای اینکه در آینده دچار مشکل نشم (پیشگیری کرده باشم) به یکی از بیمارستان های تهران پیش یکی از همکاران متخصصتون مراجعه کردم و پس از مطرح کردن این نگرانی و معاینه ایشون برای بنده یک سونوگرافی داپلر عروق پودندال و پنیس نوشتند بعد از اینکه این سونوگرافی را بخش رادیولوژی با تزریق آمپول پاپاورین انجام دادم مشخص شد که هیچ مشکلی در اجسام غاری نیست (نتیجه ی سونوگرافی ضمیمه شده است.) و کلا مشکلی ندارم اما اثر آمپول مذکور از بین نرفت و به بنده فرمودند صبر کنم خلاصه پس از حدود 20 ساعت با مراجعه به اورژانس (هنگام مراجعه هیچ دردی نداشتم و فقط آلتم بخاطر آمپول راست مونده بود.) و با تشخیص پریاپیسم و انجام آنژوکد اثر آمپول از بین رفت. (گزارش اورژانس ضمیمه شده است.) پس از آنژوکد پزشک اورژانس یکسری چرک خشک کن و کرم ویتامین آ - د تجویز کرد که من مرتب از آنها تا اتمام دارو ها استفاده کردم.حالا پس از گذشت 16 روز از انجام عمل آنژوکد تنها مشکل من این است که دیگر همان 60 درصد هم آلتم نعوظ و سفتی ندارد.(خیلی کم بالا می آید و خیلی خیلی کم به نظر خودم حدود 20 درصد هم سفت می شود که اصلا انگار سفت نشده است.) آیا زود است و من باید باز هم صبر کنم؟آیا ممکن است که دیگر آلتم همان اندازه ی قبل هم سفت و راست نشود و دچار ناتوانی شده باشم؟
    از بعد عمل آنژوکد دست و پاهام زیاد خواب میره و گاهی شدید احساس خستگی می کنم و خوابم میگیرد و همینطور وقتی سعی می کنم که به نعوظ برسم کمی قلبم درد میگیرد که قبل از آنژوکد چنین مشکلی نبود ممکنه این موارد و همچنین سفت نشدن آلتم بخاطر خون زیادی که موقع آنژوکد از من رفته باشه؟
    اما یه سوال دیگه که شاید در تخصص شما نباشه اما خب میخوام ازتون بپرسم اگه راه حلی دارید درباره ی اینن موضوع هم راهنماییم کنید لطفا الان دو سه روزه که پلک سمت چپ من خیلی خفیف میپره به نظر شما این برای چیه و چطور آرومش کنم؟(لطفا خواهشا جواب همه سوالاتمو بدید.)
    ببخشید که پیامم اینقدر طولانی شد این مسئله خیلی فکر من را درگیر کرده و از کرده ی خود (مراجعه جهت پیشگیری) خیلی پشیمانم.خیلی از لحاظ روحی روم تاثیر منفی گذاشته لطفا کمکم کنید من چیکار کنم؟
    ممنون که وقت میگذارید بی صبرانه منتظر پاسخ شما هستم.
    بازم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من شما مشکلی ندارید و عدم سفتی کامل به دلیل استرسی است که ناشی از درمان پریاپیسم به شما وارد شده است
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام دور الت من 15سانت وطول ان 16 سانت ایا طبیعی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      طبیعی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2405 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1095 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط