اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر نازنین جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    توده 23 سانتی در مثانه مرد که سنگ کلیه هم داشته باشد نشانه چیست ؟ لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      امکانش هست عکس، سی تی اسکن یا سونوگرافیش رو برام بفرستی؟
    2. تصویر کاربر نازنین پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      امروز بعد از مراجعه به یکی از همکاراتون فرمودن که تا مدتی نباید رابطه جنسی داشته باشند. تشخیصشون تورم شدید پروستات بوده .داروهایی که دادن هم احتمال وجود خون در ادرار رو تضمین کرده . ویه آزمایشات دادن بابته خوش خیم یا بد خیم بودن .
      با توجه به این که سن بیمار 29 ساله. و سابقه سنگ کلیه . دفع مداوم شن مانند از ادرار و کبدچرب هم رو دارند.
      ممنون میشم نظر خودتون رو اطلاع بدین به ما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      متاسفانه اطلاعاتی که می دهید خیلی ناقص و جسته گریخته هست و براساس این اطلاعات نمی توانم نظری بدهم. مواردی که می توانم بگویم:
      تورم پروستات منعی برای برقراری ارتباط جنسی نیست.
      در این سن پروستات بدخیم نمی شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    با سلام 52ساله هستم مشکل دفع ادرار دارم و موقعی هم که مثانه ام پر است گاها حس تخلیه ندارم ولی با زیاد شدن فشار مقدار کمی دفع میشود در حال حاضر به کمک سوند نلاتون ادرارم را تخلیه میکنم. سال 95 بخاطر همین مشکل بنا به تشخیص پزشک عمل تنگی مجرا انجام داده ام ولی افاقه نکرد در حال حاضر پزشک دیگری عمل سیستوسکوپی و یورودینامیک انجام داده و تشخیص کار گذاشتن پمپ در مثانه داده است. لطفا مرا راهنمایی کنید.با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سوال اينجاست كه چرا اينگونه شده ايد؟
      ديابت؟ جراحي يا اختلال ديسك كمر و ....؟
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۸ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    من چند روز سمت چپ مثانه درد خفيف داره ولي وقتي دست ميزنم كمي دردش بيشتر ميشه ضمنا الت تناسليم ورم كرده وكبود شده وقتي دست ميزنم كمي درد داره ميتونم بپرسم علتش چيه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به احتمال زياد دچار عفونت همراه با التهاب غدد لنفاوي ناحيه كشاله ران شده ايد نياز به معاينه و درمان عاجل را توصيه مي كنم.
  • تصویر کاربر منصور شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام در سال 92 بعلت سرطان پروستات تحت جراحی قرار گرفتم درسال 94 بعلت درگیری غدد لنفاوی لگنی رادیو تراپی شدم از اواخر سال گذشته دچار خونریزی مثانه همراه با لخته های خون که موجب انسداد مجری و حتی انسداد سوند میگردد شدم با انجام سیستوسکوپی و بیوپسی ، سیتولوژی ادرار ، نهایتا پت اسکن کامل به هیچ مورد خاص و حتی مشکوکی برخورد نشد تا بحال درمان خاصی بجز شستشوی مثانه نداشته ام اخیرا توسط انکولوژیست پیشنهاد تزریق آمپول مزنا شده است لطفا نظریه مشورتی وتوصیه های لازم درخصوص نحوه درمان و اقدامات لازم را ارائه بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      من هم با mesna موافقم در شرایط فعلی شما شاید یکی از معدود گزینه های مناسب همین روش باشد
  • تصویر کاربر صنم پنجشنبه ۱۸ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    با سلام برادرم 35 ساله هستن و تومور مثانه داشتن یکبار زمستون گذشته عمل شد و 6 جلسه تحت درمان BCG قرار گرفت ولی دوباره عود کرد و حدود یک ماه پیش مجددا تحت عمل توربو قرار گرفت و هفته ای یکبار BCG! سوالی که دارم این هست که به دلیل سفری که برای برادرم پیش اومده به اتریش، مجبوره سه هفته وقفه در تزریق BCG داشته باشه و ما خیلی از این بابت نگران هستیم که مشکلی در روند درمان پیش بیاد ممکنه راهنماییمون بفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در صورت اجبار به سفر، سه دوره ي بعدي را بعد ازسفر ادامه دهد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر شیرین شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    من روی پوست ناحیه تناسلیم از چند سال پیش یه لکه ی خیلی کوچیک سفید رنگ بود که همیشه برام تفاوت رنگش جای سوال بوپ منتها چون درد یا خارش نداشت اهمیت نمیدادم ولی چند روزه حس میکنم اون لکه داره پخش میشه تشخیصتون چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در این عکس ها ضایعه ای به نفع زگیل تناسلی نمی بینم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    پوسته شدن زیر کلاهک ومثل سوختگی شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      معمولا اگزماست. پماد هیدروکوتیزون شب ها بزنید برای ۲ هفته و
      تا آخر عمر برای شستن تناسلی از شامپو بچه استفاده کنید و تمام عمو لوسیون بدن بچه صبح و شب به ان ناحیه آلت بزند
  • تصویر کاربر فواد جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام من دیروز خود ارضایی داشتم بعد از خود ارضایی دور تا دور التم تا زیر کلاهک کاملا باد کرد و هنوزم خوب نشده میخواستم ببینم این خطر ناک هست؟ یعنی مشکلات جنسی برام بوجود میاره مثلا اینکه دیگه راست نشه و یا اینکه بعد ها کبود بشه و تبدیل به بافت مرده بشه؟ یا کلا برای سلامتی کلیه بدنم مشکلی پیش بیاره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اینحالت گذراست و بعد از چند روز برطرف می شود و خطری برای سلامتی و نعوظ مشکلی ایجاد نمی کند ولی تکرار خود ارضایی ممکن است باعث عود و بعضا تشدید این قضیه شود
  • تصویر کاربر m سه شنبه ۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام بیضه های من کوچک است
    چپ:۱/۵در۳/۷
    راست:۱/۸در۳/۴

    هیچ نوع بیماری هم مانند واریکوسل ندارم
    این اندازه طبیعی است یا نه؟
    ایا مشکل وجود دارد؟ایا میتوانم بچه دار شوم؟

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این اندازه ها کمی کوچک هستند ولی برای تعیین قدرت باروری نیاز به آزمایش اسپرم هست
  • تصویر کاربر محمدرضا چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 893 مشاهده پرسش
    باسلام . بنده مردی 58 ساله با وزن 116 کیلو که حدود 20 کیلو اضافه وزن دارم ولی فعال هستم در آزمایش اخیر هم گفتند طحال بزرگ دارم حدود دوسالی است که مشکل جنسی پیدا کرده ام ونعوظ کامل ندارم وهنگام دخول هم بطور کامل از بین میرود وکلی باید تلاش کنم تا به ناگاه نعوظ و دخول انجام شود که گاه یک ساعت طول میکشد البته مدتی بود که باهمسرم مشکل داشتم وگاه شاید چندماه ارتباطی نداشتیم ولی اکنون که ارتباط بهتر شده بازهم درخواست همبستر شدن کمی با استرس همیشه از طرف من میباشد ضمنا قبلا سیگار میکشیدم ولی از سال 76 ترک کردم واهل هیچ نوع استفاده ازمواد مخدرومشروب نبوده وهیچگونه دارویی هم استفاده نمیکنم خواهشمند است راهنمایی بفرمایید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود در صورتیکه بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
    2. تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      جناب دکتر آیا میتوانم از قرص تادافیل 10 که در یکی از پاسخ ها فرموده اید بی ضرر است استفاده کنم یا از کرم مکس من استفاده کنم ؟ ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با تادلافیل موافقم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط