اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید اقای دکتر
    من 18 سالمه و اول بیماری فیشر گرفته بودم خیلی شدید بود درمان شدم بعد اون احتباس ادرار گرفتم اونم درمان شدم بعد الان بعد مدتی فقط هنگام خواب بی اختیاری ادرار دارم و دستگاه تناسلیم در هنگام رابطه بی حسه اصلا یه جوری مثل بی حسه ولی نعوظ دارم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم همزمان توسط ارولوژيست و متخصص مغز و اعصاب بررسي شويد.
  • تصویر کاربر طارق جمعه ۱۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلامً اقاي دكتر من بعد أز يك شب تب و لرز شديد و استخون درد و درد در قسمت زير شكم ، متوجه ورم در نزديكي آلت تناسلي قسمت چپ همراه با قرمز شدن اون قسمت شدم و شب دوم هم تب كردم ك فرداش به اضافه مشكل قبلي آلت تناسلي هم ورم كرد . تشخيص خودم عفونت مثانه بوده .در حال حاضر هم سفكسيم٤٠٠ مصرف ميكنم.ممنون ميشم اگر درمان ديگه اي باشه اطلاع رساني كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر تب و ديگر علايم با هين دارو در حال فروكش كردن است نياز به داري ديگري نيست
  • تصویر کاربر مسلم پنجشنبه ۱۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر قبلا پیام داده بودم گفتید فتق شدید امروز سه شنبه رفتم دکتر
    پیش اقای محمدی اسلام اباد شاید بشناسی
    بیضه و الت رو نشانش دادم گفت فتق نشدی ولی بهم یه شربت کلسی رام و قرص ولتادک داد دیگه چیزیبهم نگفت میخواستم بدونم چه مشکلی دارم که داروهارو بهم داده ممنون ایا با این دارو ها مشکلم رفع مشود ومشکلی نیست که اگر فوتبال بکنم ممنون
    ببخشید اقای دکتر سوال زیادی پرسیدم
    بیضه سمت راستم احساس سنگی میکنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر سمیرا پنجشنبه ۱۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی ۲۹ ساله هستم و بچه ندارم چند سالی بود که برای تخلیه کامل ادرار از فشار آب کمک میگرفتم تا اینکه یه ماه پیش رفتم دکتر و سیستوسکوپی و نوار مثانه انجام دادم چون احساس مور مور شدن در مثانه داشتم و فشار واسه انجام ادرار نداشتم . توو سونوگرافی ۱۵۰ سی سی ادرار باقی موند . تنگی مختصر مثانه داشتم که دکتر گفتن الان برطرف شد و ترابکولاسیون متوسط بود و دیلاتاسیون از ۲۰ تا ۳۲ بود . بقیه جزئیات رو هم با عکس ارسال کردم . اول باکلوفن و myocholine- Glenwood میخوردم که الان باکلوفن رو قطع کردن و اون یکی قرص رو روزی سه تا میخورم . به من گفتن مثانه ات داره فلج میشه و اگه خوب نشی باید سوند وصل کنی به خودت . خواهش میکنم به من کمک کنید من باید چیکار کنم که خوب بشم آخه من هنوز جوونم بنظرتون به چه علتی اینجوری شدم ؟ بازم از فشار آب برای تخلیه استفاده کنم ؟ التماس میکنم کمکم کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر فشار آب باعث تخليه كامل ادرار مي شود ايرادي به استفاده از آن نيست
  • تصویر کاربر ایمان پنجشنبه ۱۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر محترم ،جوانی هستم ۲۵ ساله که در اکثر مواقع بیضه هایم جمع میگردد ،و به ویژه در هنگام راه رفتن یا ورزش کردن خواستم بدونم که ایا این مشکل میباشد یا خیر،و اگر مشکل هست راه حل ان چیست.در ضمن مجرد میباشم.با تشکر از شما دکتر محترم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      خير مشكلي نيست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر پیمان شنبه ۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    قسمت پایین آلت نازکتر از قسمت بالا بوده،و طول آلت نیز کوتاه است.آیا روشی برای اصلاح وجود دارد؟ آلت از پایین (هم در حالت ایستاده و هم در حالت خوابیده) به سمت راست میخوابد (انحنا ندارد).برای اصلاح این مورد هم راه حلی وجود دارد؟ بیضه ها در حالت نعوظ به سمت جلو کشیده می شود که آلت را کوتاه تر نشان میدهد و بیضه چپ بالاتر از بیضه راست قرار دارد.آیا این جلو آمدن طبیعی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدي جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    من چند وقتي هست كه متوجه كجي در الت تناسلي شده ام و از اين موضوع كه ايا مشكل ساز خواهد شد يا خير ( در ارتباط جنسي با همسر) كمي نگران هستم
    البته در شُرف ازدواج هستم
    اين كجي در خروج ادرار هم مؤثر هست و گاهي اوقات كه به حالت نعوظ كامل ميرسد پيچشي در خروجِ ادرار احساس ميكنم
    ممنون ميشم راهنمايي بفرماييد كه علت اين كجي چيست و چه راهكاري وجود دارد.
    سپاسگزارم ز شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعيد سه شنبه ۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام
    من آلتم به حالت نعوذ نميرسه و يه جورايي اصلاً حسش نميكنم در حالي كه دلم ميخواد سكس داشته باشم اما موفق نميشم ودر آلتم احساس كوچيكي ميكنم طوري كه موقع نشستن خودشو ميكشه تو ومواقعي كه قرص مصرف ميكنم تا سكس كنم فورا أرضا ميشم،لطفاً راهنمايي كنيد...؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید عرض میکنم،اقای دکتر جسارتا میخواستم بدونم این انحنایی که الت بنده رو به بالا داره میزانش طبیعیه یا خیر،عکس روهم براتون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مولامراد سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    باسلام چندسالی هست که تمایلات جنسی خیلی ضعیف شده والان خیلی خیلی کم شده هیچ حسی ندارم بخاطر رضای خدا راهنمای کنید زندگی داره ازهم میپاشه سپاسگزارم بعضی وقتها باقرص ودارو راست میشه ولی خیلی زود تمام میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی و بي ميلي جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط