اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    متاسفانه عموی اینجانب به علت سوزش مثانه به پزشک مراجعه کردند و دکتر پس از انجام دادن عمل جراحی، یک دوره شش هفته ای ب س ژ تجویز کردند. جواب ام آر آی ایشان بدین شرح است. آیا خطر پس از دریافت ب س ژ از بین میرود؟ و آیا تومور ایشان از نوعی است که خدایی نکرده به دیگر قسمت های بدن ایشان سرایت کند؟
    Macroscopy
    The specimen received in formailn labeled as TUR of bladeer consist of two pieces of soft tissu measuring: 0.6*0.2*0.2 cm
    Microscopy
    Microscopic findings supports the below diagnosis.
    Diagnosis
    TUR of bladder:
    -Papillary urothelial carcinoma
    Grade 2/3, low grade.
    no muscle included in specimen
    negative for CIS.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توده هایی که در مثانه هستند یک ویژگی دارند و این ویژگی "احتمال عود" است آمپول ب ث ژ تا حد زیادی میزان عود را کم می کند ولی این بدین معنا نیست که عموی تان پیگیری نکنند
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۲۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر جباری.
    چه کار کنیم تا به سرطان بیضه دچار نشویم؟
    علت این بیماری چیست؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      علت بیماری شناخته شده نیست و یا قابل پیشگیری نیست ولی با معاینه دوره ای بیضه توسط خود فرد می توان آنرا در مراحل ابتدایی تشخیص داد و در همان مراحل ابتدایی درمان کرد. درمان در این مرحله شفابخش است. توصیه می کنم معاینه بیضه در همین سایت را مطالعه کنید
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    جناب دکتر آیا خود ارضایی تاثیری بر سرطان بیضه دارد؟
    و اینکه می توانید از رو عکس بیضه نرمال بودن اندازه بیضه را تشخیص دهید که سرطان بیضه هست یا نه؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خودارضایی تاثیری روی سرطان بیضه ندارد و برای تشخیص سرطان بیضه نیاز به معاینه و لمس بیضه و همچنین سونوگرافی است
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۲۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر
    دکتر میشه بگین این توده پولیپویید ایا سرطانی هس یا نه
    یا کشنده هس یا نه یا بعد از گذشت چند ماه که بزرگتر شده سرطانی میشه یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      همانطور که خدمتتان عرض کردم گزارش پاتولوژیست بعد از نمونه برداریست که سرطانی بودن یا نبودن آنرا مشخص می کند ولی برفرض اگر سرطانی باشد از آنجائیکه توده های مثانه براحتی از داخل مجرای ادراری قابل دسترسی است لذا می توان آنرا بدون جراحی باز برداشت لذا قابل کنترل بوده و غالبا کشنده نیست بشرطی که پیگیری مستمر و منظمی صورت گیرد
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۲۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با عرض سلام به خدمت اقای دکتر
    دکتر من ازتون سوالی داشتم خواهشمندم بهم بگید جواب رو
    دکتر من رفتم پیگیری کردم بیماریمو بد بهم گفتن توده پولیپویید سر مثانه دارم خب دکتر به نظرت این توده کشنده هس و ایا سرطانی هس و ایا بد از عمل از دوباره این جوری می شم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخگویی به سوال شما براساس نمونه برداری از توده مذکور و گزارش پاوتولوژی می باشد چون این توده ماهیت های متفاوتی می تواند داشته باشد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر ببخشید اقای دکتر بنده دارای نشت وریدی الت تناسلی هستم و خیلی اذیتم میکنه حالت نعوزمو زود از دست میدم و این امر بسیار نگرانم کرده به نظرتون کدوم راه بهتره از وکیوم باید استفاده کنم یا پروتز الت ؟وایا وکیومم عمل میخواد یا سرپایی انجام میشه ممنون میشم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      وکیوم را امتحان کنید وکیوم دستگاهی است خریدینی و نیازی به عمل نیست
  • تصویر کاربر حسين سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    اقاى دكتر سلام و خسته نباشى به شما عرض ميكنم من هم مجددا مزاحم شدم چندى پيش سوْال كردم و جنابعالي جواب دادين كه وضعيت عَصّب ديسك كمر بوده كه كمى اسيب ديده و من اكنون ضعف نعوذ دارم و اگر قرص وياگرا استفاده تقربيا خوبه ولى دير انزالي دارم وتا چند ساعت يا أرضا نميشم لطفا چه راهى پيشنهاد ميكنيد
    1. تصویر کاربر حسين یکشنبه ۱۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      ١٠
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر معید شنبه ۱۲ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    برادر من 19ساله با قدی حدود 190و100کیلو وزن
    که التی کمتر از 5سانت متر دارد
    آیا بیماری او قابل درمان هست یا نه
    و راه درمان دارو است یا عمل جراحی
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید
      https://drjabbari.com/1954
  • تصویر کاربر شاهین شنبه ۱۲ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    حدود ۲ سالی هستش که متوجه کوچک شدن التم به مقدار کمی شده ام و تقریبا نسبت به گذشته کجتر شده است. بع از جستجو در اینترنت متوجه شدم که الت از سه رگ بزرگ تشکیل شده است که هنگام نعوظ سفت و پر از خون میشوند. در هنگام نعوظ شدن الت خودم متوجه شدم که رگ قسمت زیرین الت تناسلیم خیلی سفت نمیشود و حتی با دست مبیشود حس کرد که نرمتر نسبت به بقیه جاهای دیگست.
    بعدا با خواندن در اینترنت متوجه شدم که احتمال دارد که الت من دو سال پیش در قسمت زیرین دچار شکستگی خفیف شده باشد و خودش جوش خورده باشد که اکنون این اختلال در نعوظ خیلی وقته مشاهده میشود. ایا امکان ترمیم این ضایعه وجود دارد با درمانهای امروزی یا نه؟ من ۲۹ سالمه و مجردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      مطالبی که فرمودید تصورات ذهنی شماست لذا نیاز به مراجعه حضوری به پزشک و بررسی های لازم هست
  • تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱۲ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر و خسته نباشی اقای دکتر بنده کالر داپلر انجام دادم نشت وریدی هست و میخواستم بدونم هزینه واکیوم و کاشت الت چقدر هست ممنون میشم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      وکیوم ۲۰۰ تا ۳۰۰ هزار تومان هست
      پروتز بسته به نوع از ۳ میلیون به بالاست
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط