اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر پریسا چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین
    اقای دکتر من فقط تبخال تناسلیم در حال عوده اصلا هم قرص اسیکلوویر رو نمیتونم از هیچ داروخانه ای پیدا کنم به نظرتون قرصه دیگری هست که به جای اون پیشنهاد بدین بهم واقعا افسردگی گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      قرص والاسیکلوویر 500

  • تصویر کاربر هدی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، من مدتی هست که وقتی احساس میکنم هنگام ادرار کردن مثانه ام کامل تخلیه نمی شود باید مدتی بیشتر در دستشویی بمونم و بعد از چند دقیقه بقیه ادرار را خالی کنم و گاهی اوقات در زیر شکمم انقباض و سفت شدنش و درد رو هم دارم که در این حالت تکرر ادرار هم میگیرم. در تخمدان راستم کیستی حدود سه سانت هم دارم و در سونو گرافی آخری که انجام دادم بعد از تخلیه ادرار مقدار 30 سی سی رزیدو باقیمانده است. لطفاً من رو راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      توصیه می کنم تست یورودینامیک انجام دهید

  • تصویر کاربر اشکان یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ایا بوتاکس برای مثانه ی کوچک مفید است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      بوتاکس برای مثانه تحریک پذیر هست نه مثانه کوچک
    2. تصویر کاربر اشکان یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      روی برگه های ازمایش یوردینامیک که انجام شد هایپرسنسیویتی هم نوشته شده
    3. تصویر کاربر اشکان یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این صفحه
    4. تصویر کاربر اشکان یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      و این صفحه
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اینحا هم حجم مثانه نرماله هم تحریک پذیر نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام دختری 29 ساله هستم مدت چند سال است دچار بی اختیاری ادرار شده ام.جدیدا نوار مثانه انجام دادم که تشخیص مثانه عصبی بود و الان مدت 3 ماه است از قرص یوریناسین 5 صبحها و قرص پرازوسین1 شبها استفاده میکنم که خدا رو شکر تا الان بد نبوده اما از انجایی که قرص یوریناسین گران قیمت است خواستم بدانم اگر به جای ان از اکسی بوتینین 5 استفاده کنم ایا امکانش هست و اینکه ممکن است اثر کمتری نسبت به یوریناسین داشته باشد؟ خیلی ممنون میشم اگر جواب من را بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      تولترودین 1 میلی صبح و شب استفاده کنید

  • تصویر کاربر محبوبه چهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    کنسر مثانه مهاجم درمان دارد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      غالبا جراحی ، شیمی درمانی و پرتودرمانی می کنند

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hosein یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من پسر 26 ساله هستم که مشکل خاصی جز گاهی افسردگی ندارم ورزش میکنم الکل و سیگار مصرف نمیکنم ولی اصلا میل جنسی ندارم و حتی با تادالافیل هم نعوظ نداشتم
    گاهی دارم گاهی هم ندارم
    این مسسئله داره زندگی منو میپاشونه
    میخوام برای سکس بعدی تستوسترون بزنم
    یه راهنمایی میفرمایید؟
    در ضمن قرص های زیادی مصرف کرده ام جواب نداده اند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      اول باید نستوسترون تان را چک کنید اگر نرمال باشه توصیه به زدن تستوسترون نمیشه
  • تصویر کاربر پنهان جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، من دقیقا همین شکل وستیبولار پاپیلوماتوز را روی آلت تناسلی ام بعد از اولین رابطه جنسی مشاهده کردم و بسیار ترسیدم که زگیل تناسلی باشد ، البته همسرم گفتند که خیلی سال پیش ها زگیل داشته و الان از بین رفته و نشانه ای روی آلت تناسلیشان ندارند . ماه گذشته آزمایش پاپ اسمیر دادم و مشکوک به hpv ، دکتر گفتند که آزمایش hpv رو انجام بدهم . نظر شما چی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۳۹سالمه جدیدا مشکلات بسیاری درموردنداشتن نعوظ کامل وازبین رفتن ان داشته ودارم مثلانعوظ بصورت محکم وکامل انجام نمیشود یابسرعت درحین مغاربت ازبین میرود التم مثل اینکه کش داخلش باشد سریع جمع میشود دریکی دوثانیه انگاراصلا نعوظی نداشته وازقرص های ویگرا وتاخیری هم چندماهی است وقتی استفاده میکنم حالت عرق سرد وحالت تهوع وافت فشارشدید وکارم به سرم میکشه لطفا من اهل شهرستانم لطفا کمکم کنید چون نه خودم ونه همسرم ازاین وضع راضی نیستیم من نه اهل دودم نه اهل خود ارضاعی نه سکس باافرادمختلف توروخداکامل ودقیق راهنماییم کنید تانتیجه مطلوب پیداکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 32 سالمه در هنگام رابطه جنسی الت تناسلیم یا خیلی دیر نعوظ میکنه یا بعد از نعوظ میخوابه مقدار منی خروجی هم زیاده رابطه ای بین نعوظ و خروج منی هست؟ تقریبا نیاز به مراجعه به دکتر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام جوانی32ساله ام شهوت دروجودم کم شده توی خواب شاید بگم چندین ساله جنب نشدم مجردم ازلحاظ جنسی آلتم درحین سکس خوب بلندنمیشه شله نسبت به قبل‌ترها
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط