اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر ایوب شنبه ۲۲ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    سلام
    من 62 ساله هستم
    یک بار عمل قلب باز انجام دادم و یک بار هم با آنژیو دو استند در قلبم گذاشتن
    دیابت دارم و دارو مصرف میکنم
    به خاطر قلبم دارو فشار آسپرین و پلاویکس مصرف میکنم
    در ناحیه مثانه درد دارم و سونوگرافی رفتم
    دکتر تشخیص عمل جراحی دادن ولی من شهرستانم و اونجا گفتن به خاطر قلبم جراحی ممکنه خطرناک باشه
    به خاطر کرونا هم میترسم تهران بیام
    میخواستم شما با توجه به شرایط من و سونوگرافی ها یک راه حل به من بدید
    وضعیت من در چه حدیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      توده بزرگی نیست از طرفی ماندنش میتون خطرناک باشه و پیشرفت بکنه

      به نظر من بهتره ریسکش رو بپیذیری و عمل کنید. عملش سنگین نیست

    2. تصویر کاربر ایوب چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید من چون قرص قلب میخورم برام عمل خطرناکه با بی حسی ممکنه عمل شه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      با بیحسی از کمر قابل انجام هست

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پارسا پنجشنبه ۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید در مورد شب ادراری پسرم ازتون میخواستم وقت تلفنی بگیرم
    1. تصویر کاربر پارسا یکشنبه ۲ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      پسرم در حال حاضر ده سالشه، از ۴یا ۵ سالگی تا الان مشکل شب ادراری رو هر شب داره بدون استثنا...در سونو ضخامت مثانه ( ۵سانت) دیده شده، که در مراجعه به دکتر گفته شد سر آلتش کیست داره ( کیست داخل حالت آب هست که گفتند از عوارض ختنه بوده)که باعث تنگی سوراخ و تنگی مجرا و به دنبالش ضخامت مثانه شده، و باید عمل بشه،، میخواستم از شما کمک بگیرم آیا تشخیص درست بوده؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      برای تشخیص موضوعی که مطرح کردید نیاز به معاینه هست و با مشاوره تلفنی یا اینترنتی نمیشه کمک چندانی کرد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر من تومور مثانه داشتن اسفند 98 این تومور برداشته شد الان مثل اینکه زده به غدد لنفاوی گردن و باید شیمی درمانی بشه جدیدا کمردرد شدیدی گرفتن میخواستم نظر شمارو راجع به روند درمانشون بدونم 😔 جواب پاتولوژی هاشون رو هم خدمتتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      اگر غدد لنفاوی درگیر هست شیمی درمانی لازمه گرچه با این پاتولوژی کمتر انتظار انتشار بیماری می رود. برای درد کم هم بهتره اسکن استخوان انجام دهد

  • تصویر کاربر مژگان دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2246 مشاهده پرسش
    در سال ۷۶ پیوند مثانه و ۷۷ پیوند کلیه شدم و ادارام با سونداژ متناوب.در ده روزاخیرفشار زیادروی مثانه و مثانه نبض دار و دردناک داشتم‌وبا انقباض و فشار روی مثانه کاهش درد داشتم .بعددر سونداژکردن.از هر ۵ بار سوند.با اینکه به راحتی وارد مجرا میشد ولی به داخل مثانه نمیشد.سونو گرافی مثانه و رحم دادم و مشکلی دیده نشد .عفونت رحمی وجود نداشت و۴ روز اخیرقرص تاوانکس ۵۰۰ میخورم .کاهش فشار مثانه به وجود امده. باز هم از هر چند بار سوند زدن .یکبارش وارد مجرا به راحتی میشه و وارد مثانه هم میشه ولی فقط طول سوند پرادار میشه.یا فقط در حد ۲۰۰ سی سی تخلیه میشه .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      البته بایستی با پزشک معالج تان مشورت کنید ولی به نظر من بهتره سیستوگرافی انجام دهید

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 7320 مشاهده پرسش
    بنده دچار مشکل ادراری هستم و مثانه ام درست فرمان نمیده البته دچار ibs هم هستم ، مشکل ادراری من ( تکرر ادرار) از تیر ماه 98 شروع شده دو بار هم به متخصص مراجعه کردم، سونوگرافی هم دادم ، سوزش ادراری هم اصلا ندارم ، سونوگرافی کاملا نرمال بود و هیچ گونه عفونت ادراری هم در آزمایش مشاهده نشده ، تکرر ادرار را به نحوی کنترل کرده بودم ،یک هفته بعدازشیوع کرونا درشهر تبریز (اواخر اسفندماه )دچار اضطراب شدید شدم که باعث شداولا دوباره بیش ازاندازه به ادرار بروم و بعد هم به مرور دچارمشکلاتی نظیر تاخیر دردفع ادرار، دفع همزمان ادرار و مدفوع ، عدم فرمان صحیح مثانه و دفع ادرار به سختی شدم ( مثانه عصبی تنبل)،لطفاً مرا راهنمایی کنید ، آیا قرص بتانکول با داروی ضد اضطراب می تواند برای درمان بنده موثر باشد
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر بنده قبلاً به هیچ عنوان این مشکلات( تاخیر دردفع ادرار، دفع همزمان ادرار و مدفوع ، عدم فرمان صحیح مثانه و دفع ادرار) را نداشتم و فقط تکرر ادرار داشتم که کنترل کرده بودم و اذیت نمی شدم ولی ،یک هفته بعدازشیوع کرونا درشهر تبریز (اواخر اسفندماه )دچار اضطراب شدید شدم که باعث این مشکلات شد آیا قرص بتانکول همراه با داروی ضد اضطراب می تواند برای درمان بنده موثر باشد
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      به نظرم فعلا فقط با داروی ضد اضطراب بمدت 6 ماه شروع کنید و در این مرحله نیازی به بتانکول نیست

    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر بسیار سپاسگذارم از شما ، پس مشکل بنده ربطی به پروستات نداره دیگه؟
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      ضمناً برای اضطراب قرص کلرو دیاز پوکسایئ خوبه؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      آقای دکتر بسیار سپاسگذارم از شما ، پس مشکل بنده ربطی به پروستات نداره دیگه؟.......................خیر

      ضمناً برای اضطراب قرص کلرو دیاز پوکسایئ خوبه؟......................در این زمینه از متخصص رواپزشک بپرسید

    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      آقای دکتر بسیار سپاسگذارم از شما ، پس مشکل بنده ربطی به پروستات نداره دیگه؟.......................خیر

      ضمناً برای اضطراب قرص کلرو دیاز پوکسایئ خوبه؟......................در این زمینه از متخصص روانپزشک بپرسید

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فرشاد چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر جان
    آلت من بین 12 تا 13 سانتیمتره ولی قطر سایز نگرفتم به نظر خودم خیلی باریکه
    راهی هست بتونم که قطرشو افزایش دهم ؟
    20 روز دیگه میخام عقد کنم به نظر شما این قضیه با همسرم در میان بزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام 

      برخی همکاران تزریق چربی یا ژل انجام می دهند ولی من توصیه نمی کنم چون هم ظاهر نامناسبی می دهد و هم اینکه احتمال عوارضی چون عفونت هم هست.

  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر،حدود دو هفته است که آلت تناسلی و بیضه هام قرمز و متورم و خارش شدید داره،دو بار دکتر رفتم،هم دکتر پوست و هم اورولوژی،که داروها مثل مگا کورت و کتوکنازول و بتامتازون تاثیری نداشته،اولین روزی هم که این علایم دیدم کلوتریمازول زدم که خیلی بدتر شد،ضمنا خانومم هم بخاطر عفونت از همین کرم استفاده میکرد که چون من نمی‌دانستم رابطه جنسی داشتم و بعدش این اتفاق افتاد،مدت زیادی هم هست که از اسپری لیدکایین برای ارتباط استفاده میکنم،لطفا راهنمایی بفرمایید،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1115 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر پیرو سوال قبل در خصوص استفاده از قرص سیالیس مشکی 200 میلی گرم که فرموده بودین چنین دوزی وجود نداره عکس رو براتون ارسال میکنم لطفا راهنمایی بفرمایید چطور مصرف کنم تشکر سنم 36 سال دارای یک فرزند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      به نظر من این فرم تجاری داروست و در کتب علمی با دوزهای 10 و 20 میلی ذکر می شود لذا نظری در مورد این قرص ندارم

       

  • تصویر کاربر سپيده سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسر من چند وقتی هست یه سری دونه روی آلت تناسلیش میزنه، که ما احتمال میدیم تبخال باشه یه بارم آزمایش داد ولی یه آقای دکتری گفتن نیست، ولی خوب نمیشه و هربار که ربطه ی جنسی داریم دوباره عود میکنه میخواستم ببینم باید چیکار ، همسرم روش نمیشه مراجعه حضوری داشته باشه، ویزیت آنلاین چطوری میتونم داشته باشم ؟؟ اینم آزمایشاش
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است. لطفا در همین بخش با حجم مناسب مجدد ارسال کنید.

  • تصویر کاربر محمدجواد جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید- 25 سالمه یه مدت بود نعوظ طولانی نداشتم زود فروکش میکرد قطر الت تناسلیمم کوچیک بود ولی طول آلت مشکلی نداشتم-
    روغن خراطین تهیه کردم و دو شب پشت سرهم استفاده کردم
    ولی امروز بعد 2بار استفاده به طرز عجیبی ناحیه وسط آلت تناسلیم به شکل غیرطبیعی پف کرده( که احتمالا تقلبی بوده به علت وجود کورتون یا موادشیمیایی دیگه )
    خواستم بپرسم آیا این ورم غیر طبیعی و نافرم( مخصوصا در زمان شُل بودن) خودش برطرف میشه؟ یا نیاز به مصرف دارو و جراحی میباشد؟
    تو رو خدا کمکم‌کنید استرس شدید گرفتم( فقط دوبار مالش دادم اینجور شد یهو پف کرده)

    اشتباه کردم خودمم میدونم فقط کمکم کنید برگرده به حالت قبل( ناحیه وسط از کلاهک تا وسط الت انگار ژل تزریق شده!!)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      معمولا ورم بتدریج خودش برطرف میشه نگران نباشید ونیاز به مصرف دارویی نیست 

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط