اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر صدیقه دوشنبه ۱۷ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 695 مشاهده پرسش
    سونوگرافی در مثانه پدرم گرانولوم کلسیفید هست آیا خطرناکه؟اصلا چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      این یه تشخیص احتمالی است بهتره سیستوسکپی بشه و ضایعه برداشته شود تا ماهیت دقیقش مشخص گردد

    2. تصویر کاربر صدیقه یکشنبه ۱۶ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بعداز سیستوسکوپی عمل turb نوشتن این عمل چیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      تراشیدن و برداشتن ضایعه ای که در مثانه دیده شده

    4. تصویر کاربر صدیقه دوشنبه ۱۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر پس سیستوسکوپی اولی چی بود مگه تو همون سیستوسکوپی ضایعه برداشته نمیشه چرا ب مرحله ی دوم کشیده شده
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      معمولا هر دو کار در یک جلسه قابل انجام هست ولی سلیقه ایست و به نظر پپزشک معالج بستگی دارد

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۵ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز من متن سونوگرافی مادرم را برای شما میفرستم وبعد سوالم رو میپرسم.مثانه با حجم وضخامت دیواره نرمال و حاوی یک عدد توده Solid مورال(20x25mm) در دیواره پورستریور آن مشاهده شد.Hydronephrosis مشاهده نشد.U.Bladder Tumor -انجام Cystoscopy پیشنهاد میشود.دکتر عزیز مادر من ۸۴ ساله است ومدتی است که در ادرارش لخته خون دیده میشود و رنگ ادرار خونی می باشد.آیا باید عمل بشودوآیا دچار سرطان شده؟ بادارو برطرف میشه یا نه چون مادرم بیمار قلبی.ازتون سپاسگزارم لطف بفرمایید پاسخ من را زودتر بدهید بازم از شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      آیا باید عمل بشود؟.............................بله

      وآیا دچار سرطان شده؟..............................به احتمال زیاد بله

      بادارو برطرف میشه یا نه؟.............................خیر

  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۵ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام من 21 سالمه هنوز ب بلوغ نرسیده ام بیضه و الت هیچ تقییری نکردن. لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک اورولوژی یا متخصص غدد مراجعه کنید

  • تصویر کاربر م شنبه ۱۵ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام ،من چند ساله مشکل احتباس ادرار دارم مدتی است درد در ناحیه کلیه ها دارم ،جواب کشت ادرار منفی بوده ،مثانه عصبی دارم ،یکماه هست احتباسم شدیدتر شده و مشکل تخلیه دارم ،دو روزه ادرار خونی همراه با لخته دارم،که بار سوم هست که به تناوب دچار ادرار خونی شدم ،در آخرین سونو سنگ سه میل در کلیه چپم بوده و در سونو جدیدم دیگه نبوده ،و همیشه باقیمانده ادرار دارم ، فی الحال خالم خوب نیست و بی جسم و بعد ادرار و دفع خون لرز دارم و بی حس میشم حدود هشت روزه بنابر تجویز پزشک قرص مایوکولین ۲۵ مصرف میکنم صبح دو تا ،ظهر یکی .فعلا دکتر برام عکس vcug و ام آر آی نوشتن و داخل مطب سیستومتری گرفتن که با وجود ۴۰۰ سی سی پر شدن مثانه درد واضحی از پر شدن مثانه نداشتم ،اطفا بفرمایید علت این مشکلات من چیست و اینکه آیا میتونه منجر به سرطان بشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بدون انجام بررسی های لازم نمیشه تشخیص و احتمالی را مطرح کرد

  • تصویر کاربر کرمی جمعه ۱۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام و عرض احترام
    حدودا 5 ساله خانومم دچار بی اختیاری ادرار شدن تا حالا هرچه دکتر رفتیم و ازمایشات مختلف انجام شد هیچکدوم فایده ای نداشت. سونو نوار مثانه سبستوسکوپ و ... اشکالی رو نشون ندادن و ایشون هم هر روز وضعیت بدتری پیدا کردن تا دیگه الان خونه نشین و فقط در طول روز دراز می کشن و هیچ حرکتی انجام نمی دن الان هم یه پسر 5 ماهه داریم که اون هم نمی تونه برسه. ایشون می گن پس از اجابت مزاج در حین بلند شدن احساس می کنن که تخلیه نشده و محددا حس ریزش دارن و مجبور به ابکشی های مکرر می شن و طولانی شدن زمان دستشویی کردن را دارن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر خالد پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    دارو برای درمان پیرونی یا بهترشدن ان ومصرف دارو
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام 40 سالمه مشکل نعوظ دارم البته خودسرانه قبل رابطه تالادافیل20 مصرف میکنم اخیرا چکاپ کامل دادم ومشکل خاصی نداشتم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    با سلام
    دچار زودانزالی شدید هستم، روش های درمانی کیگل رو هم استفاده کردم و فایده ای نداشته، لطفا راهنمایی بفرمایید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    سلام اندازه التم سیزده هست میخام عمل افزایش سایز انجام بدم عوارضی که نداره؟؟موقع عمل یا بعد عمل؟؟هزینه عمل چقد میشه؟لطفا جواب بدید مرسی مرحله بعد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید
      https://drjabbari.com/1954
  • تصویر کاربر ع دوشنبه ۲۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند وقتیه روی کلاهک الت تناسلیم پوستش ک ب اصلاح مثل پولک ماهیه چند تا از پولو مانند ها کمی ملتحب و بیرون زده شدند و یک طرفش احساس خشکی میکنم و این ۲ تا سوراخ زیر دقیقا زیر کلاهک و روی تنه وجود داره لطعا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      باید مرتب با روغن بدن بچه چربش کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط