اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر آیلار شنبه ۸ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 976 مشاهده پرسش
    Z V:
    من بر اثر درد در زیر دلم سونوگرافی انجام دادم و نتیجش این هست:
    ذرات ریز اکوژن شناور داخل مثانه رویت شد,(پیوری)؟
    شکل و اندازه و اکوژنیسیته رحم طبیعی بوده ابعاد آن در برش میدساژیتال 46*30میلیمتر است. ضخامت آندومتر 6میلیمتر می باشد.
    تصاویر فولیکول های متعدد با قرارگیری درنواحی پریفرال تخمدان با قطر 4الی 6میلیمتردر تخمدان چپ رویت می شود که در صورت داشتن علائم کلینیکی و آزمایشگاهی PCO را میتوان مطرح کرد . حجم تخمدان چپ 12 سی سی اندازه گیری شد. کیست با سپتاهای ظریف داخلی به قطر 53میلیمتر مطرح کننده کیست هموراژیک در تخمدان راست رویت شد. بررسی تخمدان راست از نظر PCO به دلیل اثر فشاری کیست مذکور مقدور نمیباشد.
    مختصری مایع در حفره کلدوساک خلفی رویت شد.
    می خواستم بدونم درمانش چجوریه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بابت ذرات ریز اکوژن شناور داخل مثانه  اگر علائم ادراری دارید بایستی آزمایش کشت ادرار و کامل ادرار انجام دهید. برای کیست تخمدان بایستی به متخصص زنان مراجعه کنید

  • تصویر کاربر میثم شنبه ۸ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من مردی 39 ساله هستم دارای دیورتیکول بزرگ مادرزادی حدودا 3 سال پیش عمل ناموفق دیورتیکول داشتم .به طور خلاصه دکتر توان انجام این عمل را نداشت.
    1-مثانه نروژنیک ندارم استناد به یروداینامیک
    2-تنگی مجرای ادرار ندارم استناد به سیستوسکپی
    علائم :عفونت -حجم کم ادرار -کم فشار بودن ادرار-تکرر ادرار
    سوال :
    1-ریسک عمل
    2-عوارض احتمالی عمل
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خم رنگ رزی نیست بدون دیدن ارزیابی ها نمی توانم نظری بدهم

  • تصویر کاربر مريم سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام دكتر
    مريم هستم سه روز پيش پيام داده بودم شما سوال كرده بود شما آزامايش تبخال تناسلي نگرفتي خواستم بگم وقتي دكتر معاينه ام كرد اين تبخالا اينقد زياد بودند قرمز رنگ بودند دكتر با چشمان خودش ديد بعد دكتر گفت نياز به ازمايش نيست
    براي تبخال پيشنهاد شما چيه دگ چه دارويي استفاده كنم
    داروهاي كه قبلا استفاده كرده بودم عكسها رو قبلا فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      برای تبخال ویرابکس کافیه
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    خانم ۳۷ ساله ام به طور ناگهانی دچار ادرار خونی شدید همراه با لخته و سوزش و تکرر ادرار شدم کشت ادرار منفی بود ولی جواب سونو ضخیم شدن دیواره مثانه به میزان ۵ میلیمتر بود دکتر برام سفکسیم تجویز کردن با گذشت ۵ روز علایم ادراری برطرف شده ولی هنوز درد زیر شکم و پهلوها ادامه داره میخواستم بدونم علت ضخیم شدن مثانه چیه ایا احتمال سرطان هست و نیاز به بررسی بیشتر دارم؟حدود ۶ ماه پیش هم دچار همین علایم شدم ولی خونریزی کمتر بود و جواب سونو هم طبیعی بود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      علت التهاب ناشی از عفونت می باشد اگرچه کشت ادرار منفی شده باشد چون هم علائم به عفونت می خورد و هم اینکه با آنتی بیوتیک برطرف شده است.

  • تصویر کاربر كمال دوشنبه ۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1155 مشاهده پرسش
    با سلام. آقاي دكتر بنده ٢٩ سال سن دارم اخيراً زماني كه شب در خواب هستم ناگهان شديداً احساس ادرار و فشار زياد حالا احتمالا تو قسمت مثانه پيدا ميكنم كه خيلي وقتها بدليل خواب الودگي و تنبلي نميتونم برم دستشويي و ادرار كنم و بعضاً تا صبح اذيت ميشم خواستم بدونم راهكار يا داروي خاص و يا ازمايش خاصي نياز اس انجام بدم.
    ممنون ميشم اگه جواب سوالمو بدين با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
       

      سلام

      آزمایش خون و ادرار و سونوگرافی از دستگاه ادراری بدهید و سپس با براساس نتایج ان و نیز معاینه و شرح حال داروی مناسب تجویز خواهد شد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فرزادبرجعلی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    برای کوتاهی آلت تناسلی تو سن ٢٣سالمی چیکار میکشه کرد؟ موقع آلت تناسلی خوابه کوتاهیش بیشتر میشه و جمع میش میره داخل پیشنهادتون چی هست و دکتر میتونه کاری کنه بیام خدممتشون؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      کاریش نمیشه کرد

  • تصویر کاربر محمود شنبه ۲۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    دکترجان سلام .خسته نباشید یه سوال میتوکم بپرسم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    سلام.جهت عمل چربی دور آلت میخام بیام پیشتون. حدودا چقدر زمان و هزینه میبره و جای محل عمل در آینده معلوم خواهد بود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر A شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    زیر آلتم نزدیک ختنه گاه وهمینطور دور کلاهک بعضی مواقع ترک های ریز میخوره و قرمز میشه و بعضی وقتا هم مقدار کمی از پوستش میره و کمی میسوزه. میخواستم بدونم همونجوری که در جواب بقیه فرموده بودید این هم هم اگزماست ؟ و همینجوری پماد هیدروکورتیزون رو استفاده کنم مشکل نداره؟ بعد از خوب شدن زخم باید پماد رو زد یا وقتی زخم ها هستن هم استفاده کنم و مشکلی نداره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند ماه پیش برای مشکل نعوظ به شما مراجعه کردم. سونوی الت برای من نوشتید و انجام دادم و هیچ مشکلی نداشت. به من گفتید که به مدت ۶ ماه هفته ای ۲ یا ۳ بار نصف قرص تادالافیل ۱۰ را استفادا کنم و هنگام نزدیکی هم در صورت نیاز سیلدنافیل ۵۰. من این کارها رو انجام دادم و تقریبا بد نبود . حالا سوالم اینه که من بازم همین روش رو ادامه بدم ؟ الان بعد از چندین ماه که دیگه تادالافیل استفادا نمی کنم نعوظم باز مشکل داره. ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط