اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر ایزد دوشنبه ۱۲ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود چهل روز هست که در بالای بیضه ی راستم یک توده ی کوچک پیدا کردم این توده رشد چندانی در این چهل روز نداشته و گاهی که لمس میکنم نرم و گاهی سفت میشود و گاهی هم کمی درد دارم ولی خیلی کم الان دو روزه اصلا درد هم ندارم بنظرتون خطرناکه ؟ هیچ علامت دیگه ای هم ندارم و اندازه ی بیضه ها و نرمی بیضه ها هم طبیعیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر من حدود چهل روز هست که در بالای بیضه ی راستم یک توده ی کوچک پیدا کردم این توده رشد چندانی در این چهل روز نداشته و گاهی که لمس میکنم نرم و گاهی سفت میشود و گاهی هم کمی درد دارم ولی خیلی کم الان دو روزه اصلا درد هم ندارم بنظرتون خطرناکه ؟ هیچ علامت دیگه ای هم ندارم و اندازه ی بیضه ها و نرمی بیضه ها هم طبیعیه؟...................................احتمال خطرناک بودنش زیاد نیست ولی با اینحال توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۷ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 888 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ببخشید شما انجام بوتاکس مثانه رو انجام میدین؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      وقت بخیر ببخشید شما انجام بوتاکس مثانه رو انجام میدین؟............................بله
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      و بوتاکس برای مثانه ی نوروژنیک تا چه حدی پاسخگو هستش؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۷ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      قابل پیش بینی نیست بستگی به شدت بیماری دارد.
    4. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۷ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید دارو حقیقتا ابتدا تولرین تجویز شد و جواب نداد و بعد یوریناسین و اون هم جواب نداد
      دانشجو هستم و ابتدای مهر شروع کلاس و...
      خواستم اگه امکانش هست بگید چیکار کنم...با این مشکلم درسم خیلی خراب میشه و دانشگاه....
      از کرمان باید بیام تهران...میخام سریعترین راه درمان رو داشته باشم...امکانش هست؟ تا ابتدای دانشگاه رو نرم و خدمتتون برسم؟
      مرسی از لطفتون
    5. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۷ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید دارو حقیقتا ابتدا تولرین تجویز شد و جواب نداد و بعد یوریناسین و اون هم جواب نداد
      دانشجو هستم و ابتدای مهر شروع کلاس و...
      خواستم اگه امکانش هست بگید چیکار کنم...با این مشکلم درسم خیلی خراب میشه و دانشگاه....
      از کرمان باید بیام تهران...میخام سریعترین راه درمان رو داشته باشم...امکانش هست؟ تا ابتدای دانشگاه رو نرم و خدمتتون برسم؟
      مرسی از لطفتون
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۷ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      در همان کرمان هم انجام می دهند و نیازی به مراجعه به تهران نیست. ابتدا بایستی بررسی های اولیه شوید و این نیازمند زمان و هزینه هست مثل نوار مثانه و سیستوگرافی و بعد اگر نیاز بود بوتاکس تزریق شود.
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر آزیتا یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام
    من یه زن 44 هستم چرا وقتی می دوم یا می خندم خودم را خیس می کنم.......
    ایا به جز عمل راه درمانی دیگر دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      معمولا بدلیل شل شدن عضلات کف لگن یا ضعیف بودن دریچه خروجی مثانه یا افتادگی مثانه هست. تقویت عضلات کف لگن با ورزش های خاص می تواند شرایط را بهتر کند.
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    میخواستم بدونم که بعد از تزریق بوتاکس چه مدت طول میکشه تا علائم بهبودی تکرر ادرار مشاهده شود و چه مدت حدودا طول میکشد تا اثر بوتاکس از بین برود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      علائم بهبودی بتدریج ظاهر می شود و متوسط حدود ۶ ماه اثراتش می ماند البته گاهی کمتر.
  • تصویر کاربر بهزاد چهارشنبه ۷ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    نزدی کدوهفته ی پیش سونوگرافی انجام دادم و حجم پروستات۱۲ سی سی بود و مثانه و کلیه نرمال بودن و سنگ نبود
    امروز مجددا سونوگرافی انجام دادم و حجم پروستات ۱۴سی سی بود و pvr سه تا چهار سی سی بود
    مشکلی در این سونوگرافی ها وجود داره؟
    نزدیک یک هفته هست که قرص تامسولوسین و یوریناسین و افلوکساسین و ایمی پرامین استفاده میکنم
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      نزدیک دو هفته ی پیش سونوگرافی انجام دادم و حجم پروستات۱۲ سی سی بود و مثانه و کلیه نرمال بودن و سنگ نبود. امروز مجددا سونوگرافی انجام دادم و حجم پروستات ۱۴سی سی بود و pvr سه تا چهار سی سی بود. مشکلی در این سونوگرافی ها وجود داره؟.............................خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر پویا شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید _مشکلم کوچیک بودن الت تناسلیه که با جراحی حل نمیشه! چجوری ممکنه تو ایران عمل پیوند انجام بدین؟ (خودم دربارش زیاد مطالعه کردم و سختی هاش رو میدونم*)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      در هیچ جای دنیا عمل پیوند آلت برای درمان کوچکی آلت تناسلی انجام نمی شود.

  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید سایز آلت من کوچیک می باشد در حالت خوابیده 2 سانت و در حالت نعوظ 12 سانت میشه آیا راه حل برای افزایش طول آلت به 18 سانت و قطر آن 3 سانت امکان پذیر میباشد؟ چه راهی پیشنهاد میکنید نکته آخر اینکه من 25 کیلو هم اضافه وزن دارم قد 170 وزن 95
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خیر راهی نیست

    2. تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      پس آيا طبيعى هست يا نيست؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      کاملا طبیعی است

    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      کاملا طبیعی است

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده در حالت نعوظ آلتم روی شکم نمیخوابه یا به سمت چپ و راست نمیره.و یکم حالت خمیدگی داره و هر وقت در حالت نعوظ به سمت شکم فشارش میدم یا به طرفین درد خاصی رو حس میکنم. دلیلش چی میتونه باشه؟حس میکنم مقداری از آلت درون بدنم مونده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب خدمت جناب دکتر ،
    جناب دکتر لطفا پیگیر سوال قبلیم که پرسیدم برای غدد فوردایس یا الهتاب پوستی روی آلت تناسلی چه درمانی میتونم انجام بدم .
    شما فرمودین که (سلام

    هرچه از خشکی پوست پرهیز کنید شرایط بهتر می شود. می توانید مدت یکسالی کرم اوسرین استفاده کنید.)
    حالا سوال من اینه که چه نوع کرمی از اوسرین باید استفاده کنم ؟
    نرم کننده ؟
    مرطوب کننده ؟
    یا نوع دیگری
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      مرطوب کننده 

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    آیا استفاده از قرص های چربی سوز برای لاغری ممکنه که سایز الت رو هم کاهش بده؟؟
    و اینکه طول و قطر الت نرمال در حالت نعوظ چقدره؟؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      آیا استفاده از قرص های چربی سوز برای لاغری ممکنه که سایز الت رو هم کاهش بده؟؟.....................خیر
      و اینکه طول و قطر الت نرمال در حالت نعوظ چقدره؟؟.........بالای ۹ سانت طول و ۸ سانت قطر

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط