درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین من یه چند روزه حس میکنم رگهای سمت راست بیضه ام نسبت به سمت چپ بیشتر و ضخیم تر هستن به نظر شما نیاز به مراجعه حضوری به پژشک دارم؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید

  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام خدمت استاد عزیز
    میخواستم بدونم بعد از عمل و حدود ۴ روز که حرکات روده شروع شد و درن برداشته شد و بیمار مرخص شد ، خارج شدن خون غلیظ از سُند وقتی بیمار مدفوع میکنه عادیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بله میتونه رخ دهد

  • تصویر کاربر سعید شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پدر بنده سرطان پروستات داره واوضاعش خوب نیست واز بالای شکم تا سر انگشتان پا ورم کرده ومثل سنگ شده عمل جراحی لیزر هم انجام دادین یه مدت خوب بود عکس ازمایشات رو میزارم بنظرشما چه باید کرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      عکسی نیامده است

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر. ممنون میشم نظرتون رو در مورد نتیجه ازمایش پاتولوژی که به پیوست تقدیم میشود اعلام بفرمایید. اخیرا پدرم عمل تراشیدن پروستات رو انجام داده و بشدت از لحاظ بدنی ضعیف شده اند. نارسایی حاد کلیه هم اخیرا مبتلا شده اند. ممنون میشم برای مراقبت های بیشتر از ایشون و رژیم غذایی راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      از بابت نارسایی حاد کلیه و مراقبت های مربوطه و رژیم غذایی توصیه می کنم تحت نظر نفرولوژیست باشند.

  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من مریض شما هستم. 48 سال سن دارم. بنا به تجویز شما به علت بزرگی پروستات الان شش ماه است که پروترال مصرف می کنم. سوال اول من این است که تا چه زمان باید این کپسول را ادامه بدهم؟ سوال دوم اینکه نمونه خارجی پروترال را اگر اثر درمانی بهتری دارد معرفی کنید تا تهیه کنم. ضمنا نظر شما در مورد مکمل های غذایی مانند پروست هلث چیست؟ سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      این به میزان و شدت علائم در شما بستگی دارد اگر علائم کم باشد می توان دارو را قطع کرد ولی اگر علائم قابل توجه باشد و با قطع دارو برگشت نماید درمان ممکن است دائمی و مادام العمر باشد. امنیک برند خارجی پروترال هست و تا حدودی بهتر است البته اگر بشه پیدا کرد.

      مصرف مکمل ها هم می تواند کمک کننده باشند ولی نقش اصلی در درمان را همین پروترال بازی می کند

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عرفان دوشنبه ۶ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من یه مشکل دارم وقتی دستم تو دست یه دختره سریع آلت تناسلیم راست میشه چیکار کنم دیگه این اتفاق نیفته چون آبروم میره خواهش میکنم کمک کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینحالت کاملا برای سن شما طبیعی است و نیازی به کاری نیست
  • تصویر کاربر کسرا دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید..پسر دوماهه دارم با بیضه نزول نکرده دوطرفه ..چن روزیه در حمام یا اگر گرمش بشه بیضه هارو در داخل کیسش رویت میکنم که انگار نزول کرده ولی در بقیه موارد باز کیسا کوچک میشود و انگار خالیه..میخواستم بدونم نزول کرده هربار که پوشکشو عوض میکنم در داخل کیسش میبینمش بعد انگار باز بالا میرود..و اگر بیضه خود به خود نزول کند مشکلات باروری و سرطان همچنان تهدیدش میکنه..ممنون میشم پاسخ بدهید..در ضمن در اخرین معاینش دکترش گفت که تا بالای کیسه نزول کرده..ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر نزول کند مشکلی نخواهدداشت. معمولا در برخی موارد تا 3 ماهگی نزول می کنند. اگر گاهی بالا می ورد و گاهی پائین می آید شاید بیضه ها تحریک پذیر و recractile باشد که در اینصورت هم مشکلی نیست
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید بنده 39 ساله کیست به اندازه لوبیا از دوران کودکی که یادم می اید کنارو چسبیده به بیضه راست است شب ها که می خوابم احساس درد می کنم ایا یا نیاز هست برداشته شود و ایا با دارو درمان می شود . یا اگر بداشته نشود مشکل ساز است کمی مرا نگران کرده است. علت این کیست از چیست.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      برداشتن آن الزامی نیست مگر آنکه دردش اذیت کننده باشد
  • تصویر کاربر فرزانه چهارشنبه ۲۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    پسر 6ساله ای دارم که دائم در حال کشیدن شورت و شلوارش و آلت تناسلی اش است و وقتی علت را از او میپرسم میگوید که آلتش به بیضه های میچسبد و انگار که از این موضوع رنج میبرد و تقریبا در طول روز موقع بازی کردن حرف زدن خندیدن و حتی گریه کردن و غذا خوردن البته فقط در مواردی که ایستاده است این عمل را تکرار میکند لطفا مرا راهنمایی کنید که آیا این مورد منشا سلامتی دارد یا روانی و این نکته که مشکل عفونت ادراری ندارد و ختنه هم در سه ماهگی انجام داده است ممنون میشوم مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      سوالم اینستکه خودتان که فرزندتان را می بینید آیا نکته غیر طبیعی در ناحیه تناسلی را می بینید و همین چسبیدن آلت به بیضه؟
      برخی موارد مثل جمع شدن آلت تناسلی، چاقی بچه، برخی حالات آناتومیکی و زیاد برداشتن پوست آلت حین ختنه می تواند اینحالت را ایجاد کند. البته گاهی اینحالت می تواند نوعی تیک باشد.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      در نهایت بهتر است توسط ارولوژیست معاینه شوند
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر
    بنده 23 سالمه و طول آلت تناسلی من 10 سانت در حالت سفتی و قطر آن 10 سانتی متر
    میخواستم بدونم مششکلی که نداره؟؟؟؟ کوچیک نیست؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز نرمال محسوب می شود
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      با سلام
      امکان افزایش سایز وجود دارد یا نه؟؟
      باتشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر امکانش نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط