اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر داود سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    باسلام بنده 49سال دارم حدود 6ماه قبل دچار بماری التهاب پرستات شده 3دوره 10روزه تاوانکس وپروترال استفاده کردم مشکلات برطرف شده ولی به تا قرص پروترال را قطع می کنم چند روز بعد ادرار ضعیف میشه واحساس ورم پرستات دارم چکاری باید انجام بدهم تا درمان قطعی انجام بشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      گاه نیاز به مصرف طولانی و بعضا مادام دارو هست البته برای سن شما ترازوسین بهتر از پروترال هست
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر جناب دکتر
    من 27 سال سن دارم و مجرد هستم... حدودا 3 سالی است که مشکل التهاب پروستات دارم.... داروهایی مانند سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین استفاده کردم و حقیقتا تاثیر خیلی زیادی نداشته... مایعات زیاد مصرف میکنم ولی همچنان سوزش ادرار وجود داره.... اگر انزال پس از 7 روز صورت بگیره سوزش داره ولی اگر بعد از مثلا 3 روز باشه سوزش بسیار کمتره....مرتبا حواسم هست که دچار یبوست نشم.... خیلی اوقات پس از اتمام ادرار یک یا دو قطره خون بسیار رقیق خارج میشه... خیلی اوقات در شروع ادرار یا شروع انزال یک یا دو قطره لخته خون خارج میشه به عبارت دیگه دکتر فقط قطره خون اول و آخر هست و اصلا ادرار خونی تشکیل نمیشه.... بعضی وقت ها سوزش ادرار زیاده بعضی وقت ها بسیار کم انگار که مثله نمودار سینوسی هست بعضی مواقع در اوج ولی بعضی مواقع بسیار کم.... پارسال سونوگرافی مثانه انجام دادم و عکس رو براتون فرستادم.... ویتامین دی بدنم بسیار کم بود حدودا 4 بود در صورتی که باید بالای 30 باشه.... دکتر خیلی نگرانم به نظرتان چه کار کنم؟ دکتر به نظر شما انزال 3 روز یکبار میتونه کمک کنه یا ممکنه بیماری اوج بگیره و بدتر بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      اصولا انزال منظم به بهبود التهاب پروستات کمک می کند.
  • تصویر کاربر صادق یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    جواب سونو گرافي بيضه ها
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      التهاب در اپیدیدیم چپ دارید که شاید علتش همان زونا باشد
  • تصویر کاربر n51qk5126485 یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    کد ذکر شده خدمتتان سوال کرده بودم ولی قابل پیگیری نیست و پیام {یافت نشد} می دهد. ممنون میشم اگر جواب بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      دوباره بپرسید
  • تصویر کاربر صادق یکشنبه ۲۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    جناب دكتر سلام
    جواب آزمايش PSA كه فرموديد 0.16 كه آزمايشگاه فرمودند در رنج طبيعي است
    جواب سونو بيضه ها هم كه امر فرموديد به پيوست ارسال ميشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر شایان جمعه ۲۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت جناب آقای دکتر. من28سالمه از نظر خودم دچار مشکلی شدم که آزارم میده پوست آلت تناسلی من در حالت عادی به نظر و مشخصا زیاده و موجب چروک و بد شکلی آلت تناسلیم شده آیا راهی برای برداشتن این پوست اضافه وجود داره مثلا ختنه ی مجدد؟ درضمن این مشکل از دوران جوانی حس کردم به صورت طبیعی... حس میکنم بد ختنه شدم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله امکان ختنه مجدد و برداشتن پوست اضافه هست
    2. تصویر کاربر شایان پنجشنبه ۱۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سپاسگزارم... فقط جناب آقای دکتر یه سوال دیگه طول در مانش چقدره وآیا امکانش هست که جز خودم کسی متوجه این موضوع نشه خونوادم... من مجردم و هزینه ی درمان چقدر میشه ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      این کار با بحسی موضعی و سرپایی است اما بالاخره چند روزی درد و تورم در ناحیه عمل دارید در مورد هزینه هم ابتدا بایستی معاینه شوید
    4. تصویر کاربر شایان جمعه ۲۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون از پاسختون
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر وثوقی چهارشنبه ۱۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اول بیماری خودم را بگویممن دیابتی از نوع دو و دارای چربی گلسترول 210 و تری گلیسرید 240 هستم تقریبا نسبت به جنس مخالف مدتی است بی احساس هستم و آلت من مثل این که کلا خواب می باشد اصلا هیچ عکس العملی از خود نشان نمی دهد بعضی اوقات {نمی شود زیاد توضیحداد } چنان بلنمد می شود که نگو والته اینبعضی اوقات وقتی پای کار با همسرم میرسد اصلا انگار نه انگار البته من خودم در این کار مانده ام و طبق تجربه ای که دارم کمی تا قسمتی شک برانگیز است بیشتر نمی توانم توضیح دهم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      دیابت روی میل جنسی تاثیری ندارد و فقط روی توان جنسی اثر می گذارد.
      اگر درست متوجه شده باشم این که مردی نسبت به زن یا زن هایی غیر همسر خود تمایل درونی نشان دهد و تحریک شود ولی نسبت به همسر خود تهییج و تحریک جنسی نمی شود بیشتر یک بحث اجتماعی و فرهنگی است و البته ریشه های روانی هم دارد
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشی خدمت جناب دکتر بنده 35 سال دارم ودارای همسر وبچه هستم آلت تناسلی ام بسیار کوچک است درحالت عادی 5 سانت ودرحالت نعوض 14 سانت است وبسیار زود ارضاع میشوم آیا دارویی برای بزرگ شدن آلت ودرمان زود انزالی هست؟در ضمن تابحال به دکتر مراجعه نکرده ام باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      14 سانت سایز کاملا نرمالی است و نیازی به نگرانی نیست ضمن اینکه کاری برای افزایش آن نمی توان کرد.
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر حميد سه شنبه ۱۷ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشيد
    اگر خدا بخواهد ماه آينده پسرم به اين دنيا مي آيد حال سوال بنده اين است :
    1- بهترين زمان براي ختنه از بدو تولد چه زماني است؟
    2- كدام روش ختنه بهتر و عوارض كمتري را دارد؟ جراحي يا حلقه
    3- هزينه آن چقدر است و آيا شامل بيمه تكميلي مي گردد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- بهترين زمان براي ختنه از بدو تولد چه زماني است؟.................چیزی به نام بهترین زمان وجود ندارد من خودم ترجیح می دهم در یک ماهگی ختنه انجام شود
      2- كدام روش ختنه بهتر و عوارض كمتري را دارد؟ جراحي يا حلقه................................... بحث کمتر و بیشتری عوارض نیست هر کدام مزایا و معایب خود را دارد
      3- هزينه آن چقدر است و آيا شامل بيمه تكميلي مي گردد؟..........................اطلاعی از هزینه ها ندارم
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1548 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید. اینجانب دچار فتق اینگوینال دو طرفه هستم و باید جراحی کنم. در ضمن میخام عمل جراحی افزایش سایز آلت و تزریق چربی هم انجام بدم و اصرار هم به این کار دارم. شما قبول میکنید هر دو عمل رو باهم انجام بدین؟ در صورت قبول،هزینه هر دو عمل حدودا چقدر میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر من قبول نمی کنم . البته با عمل فتق معمولا با خوابیدن ورم ناشی از فتق سایز آلت بهتر خواهد شد و بیرون تر می آید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط