اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    سلام من ۵۲ ساله احساس ادرار دارم ولی میرم سرویس هیچی نیست یا خیلی کمه. در حالت نعوذ نیز انتهای آلت احساس درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      علل متعددی میتونه داشته باشه مثل بزرگی یا التهاب پروستات و سنگ انتهای حالب یا عفونت . بهتره با سونوگرافی و آزمایش ادرار بررسی شوید

  • تصویر کاربر مشا پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 800 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود 14 ماه پبش جهت افزایش زمان فعالیت جنسی به دکتر ارولوژیستی مراجعه نمودم و به مصرف قرص های پارکسیتینا بلوفارما تجویز شدم.
    پس از مدت دو ماه به علت درد شدید در ناحیه معده از ادامه مصرف قرص ها دست کشیدم و از ان به بعد با هر گونه فعالیت فیزیکی دچار درد در pelvic floor،ناحیه شکم، بیضه ها و ران چپ شده ، به بسیاری از غذا ها واکنش نشان داده و انزال دردناک دارم. درد پس از انزال و ورزش هایی از قبیل دوچرخه سواری به اوج خود میرسد.
    لطفا بفرمایید که علت بیماری بنده چیست و چگونه می توان آنرا درمان کرد؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      منظورتان از  pelvic floor دقیقا کجاست؟!

    2. تصویر کاربر مشا پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      جناب دکتر با عرض احترام

      منظور از ناحیه مشخص شده با خط ابی در عکس میباشد که حدفاصل بین بیضه ها و مقعد قرار دارد (احتمالا در فارسی با "کف لگن" معادل میشود).
      ضمنا کلیه ازمایشات صورت گرفته تاکنون از سلامت روده ها گزارش داده و موردی از عفونت در خون و ادرار مشاهده نگردید.

      با سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      علل متعددی میتونه داشته باشه از علل عصبی تا گوارشی و تا مشکلات ادراری-تناسلی
      با توجه به نرمال بودن بررسی هایی که فرمودید به نظرم ریشه عصبی-روانی دارد چون ارگان های متعددی رو تحت تاثیر خود قرار داده لذا یک روانپزشک یا متخصص مغز و اعصاب بهتر میتونه به شما کمک کند.

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام. اینجانب دچار مشکل درد و تیر کشی در ناحیه سمت چپ زیر شکم هستم که گاهی نیز به قسمت پشتی (ناحیه های پایین کمر) میزند. تشخیص شما در مراجعه حضوری خدمت شما، عفونت ادراری و مثانه و التهاب پروستات بود. البته در معاینه بالینی بیضه ها سالم بودند. جواب ازمایش و سونوگرافی را خدمت شما ارسال میکنم. داروهای تجویزی شما سلکوکسیب 100 (هر 12 ساعت) و سیپروفلوکساسین 500 (هر 12 ساعت) بود. طی یک هفته ای که این داروها را مصرف میکنم بهترم از قبل هستم اما باز درد دارم؛ بویژه در هنگام راه رفتن. آیا این داروها را ادامه دهم؟ لطفا نظر نهایی تان را با توجه به ازمایش و سونوگرافی بفرمایید. بسیار متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      با توجه به گزارش سونو شما مبتلا به فتق هستید و علت درد هم‌همین فتق هست بهتره داروها را تا انتها احتیاطا ادامه دهید و اگر درد ازار دهنده هست از شکم بند کشی حین زیاد راه رفتن و زیاد ایستادن یافعالیت های سنگین استفاده کنید بطوریکه محل کشاله ران را بپوشاند

  • تصویر کاربر سوها شنبه ۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 744 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر
    در مورد پدرم سوال داشتم. پدرم تقريبا سه ماه ميشه كه عمل سنگ مثانه داشتند بعد از اون هم چون پروستاتشون نياز به جراحى نداشت دكترشان قرص فينوپرست تجويز كردن بعد از عمل يبوست دارن يعنى قرص سيلاكس اينا خوردن ولى فايده نداشت. يبوست دارن و طورى كه همورييد هم اذيت ميكنم. ميخواستم بدونم چرا اينجورى شده؟! چون قبلا نداشت يبوست الان چند روزه شكمشون كار نكرده. ميخواستم بدونم از عوارض دارو پروستات كه ميخورن هست؟! البته امنيك هم مصرف ميكنن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      برای اطمینان من مجدد بررسی کردم فینوپرست چنین عارضه ای ندارد ولی باز می توانید موقتا قطع کنید ببینید یبوست از بین می رود یا خیر

  • تصویر کاربر کیوان شنبه ۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام آقای دکتر
    پدر بنده 64 سال سن دارند، تصویر نتایج سونوگرافی پروستات، کلیه ها و آزمایش پروستات را ارسال نمودم
    با توجه به ارقام بالای کراتنین، اوره و بزرگی پروستات و... لطفا نظرتان را در مورد اینکه آیا مشکلی در کلیه های ایشان وجود دارد و یا پروستات نیاز به عمل دارد اعلام فرمایید.
    ایشان بمدت 9 سال بعلت فشار خون قرص لوزار 25، امیلوپرس 5 و یک قرص ژله ای پروستاباریچ مصرف میکند، در ضمن مشکل تکرر ادرار هم دارند.
    با آرزوی سلامتی برای شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      کلیه ها مقداری کم کار شده اند ولی با توجه به نتیجه سونو ارتباطی با بزرگی پروستات ندارد و برای پروستات اگر علائم ادراری ازار دهنده دارند  فقط دارو کافی است و برای کلیه توصیه می کنم با متخصص نفرولوژیست مشورت کنید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۶ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام همسرم در اثر تصادف دچار قطع نخاع از کمر به پایین شده یعنی از ناحیه T12 دچار آسیب شده اما الان 4 ساله که به دنبال درمان جنسی خودش نرفته ایشون تو بیضه هاشون احساس دارن ولی از ناحیه آلت تناسلی هیچ احساس خاصی ندارن در ضمن ایشون کنترل ادرار هم ندارن به نظرتون بهترین روش درمان براشون چیه آیا کاشت پروتز تاثیر داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۶ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بله کاشت پروتز انتخاب درمانی مناسبی است

  • تصویر کاربر هادی جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چند ماهی هست هی دانه های ریز مانند تاول ایجاد میشه همراه با خارش و سوزش
    بعد چند روز تبدیل به زخم میشن از بین میرن
    باز یکم اونور تر باز به وجود میان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      شاید تبخال تناسلی باشد بهتره ازمایش بدهید

    2. تصویر کاربر هادی دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون از وقتی که گذاشتید
      راه درمانش چیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      اول باید ازمایش بدهید ببینید تبخال هست یا خیر

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    1.با توجه به عکس ارسالی آلتم بی حس شده است به طوری که هیچ لذت و حسی در رابطه جنسی ندارم
    2. بیضه ها روبه بالا هستند و درد دارند 2تا سونوگرافی رفتم در سونوگرافی اول فقط واریکوسل خفیف سمت چپ بود و در سونوگرافی کالر داپلر 3 میلی کیست اپیدیم سمت چپ بود
    دکتر اورولوژی رفتم گفتند هیچ مشکلی ندارم ، آقای دکتر باتوجه به عکس ارسالی چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      به نظر من هم مشکلی ندارید

  • تصویر کاربر مهردادمحمدب پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    باعرض سلام حدودیک ساله که یه جوش کوچک زیر آلتم ایجادشده ویکی هس نه زیاد شده ونه اندازش تغییر کرده چن باری ام افتاده اما بعد دوسه روز مجددا شروع ب رشد کرد ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      به نظر میرسه آنژیوکراتوم بشاه و ضرری و خطری ندارد

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین،میخاستم بدونم شما عمل بزرگی آلت انجام بدین هزینش چقدر میشه یا حدود قیمت رو بگین فقط میخام بدونم چقدر میشه که بتونم پول جور کنم و عمل کنم،ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط