اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر فریبرز سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    من 38 سالمه ومجرد هستم
    با توجه به اینکه التهاب پروستات دارم واندازه پروستاتم 35 سی سی می باشد ودرد زیر شکم واحساس سوزش در نوک الت و احساس درد در اطراف مقعددارم ودکتر داروهای زیر را تجویز کرده
    تامسولوسین هر شب 1عدد
    افلوکسیر200 هر 12 ساعت 1عدد
    فنازوپریدین 100 هر 12 ساعت 1عدد
    سوالی که داشتم اینه که ایا با این شرایط من میتونم ازدواج کنم چون خواص تامسولوسین معلومه وبا وجود استفاده از تامسولوسین میشه بچه دارشد ونیاز جنسی طرف مقابل رو برطرف کرد و سوال دوم اینکه ایا داروها درست تجویز شدند؟ وسوال سوم اینکه من ایا من باید تا اخر عمر تامسولوسین مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من داروها مناسب تجویز شده اند و منعی برای ازدواج ندارید و مصرف تامسولوسین دائمی نیست و همچنین قابل جابجایی با داروهای مشابه هست.
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    خلاصه پرونده پدرم را به پيوست خدمت شما ارسال كردم
    لطفا بفرماييد نيازي به نمونه برداري هست يا خير
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      البته این دست خط خیلی خوانا و جامع نیست ولی در کل با توجه به بالا بودن PSA بهتر است نمونه برداری شوند.
  • تصویر کاربر بی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من از 16 سالگی خودارضايي میکنم و از 18 سالگی دچار تکرر ادرار شدم.الان 21سال دارم مدام احساس فشار و خارش نوک آلتم دارم ولی وقتی ادرار میکنم حجم ادرارم کمه و گاهی ماده ای سفید رنگ درون ادرارم هست و بدبو.سونوگرافی و کشت ادرار و آزمایش خون دادم همه چیز خوب بود.میخواستم بدونم پس مشکل من از چیه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم نوار مثانه بگیرید . اگر در نوار مثانه همه چیز نرمال باشد مشکل تان ریشه ی عصبی دارد.
  • تصویر کاربر منوچهرجوادی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    من 62 سال دارم مشغول درمان با قرص های هورمونی فوق برای breast cancer هستم جواب ازمایشهای dreوبیوپسی و سونوگرافی مشکلی در پروستات نبوده ولی با مصرف داروی هورمونی عددpsa تا 18 افزایش یافته لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      عدد PSA قبل از مصرف قرص و بعد مصرف قرص چند بوده است
      نتیجه بیوپسی پروستات را برای من ارسال کنید
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    با سلام .من از دی ماه ۹۶ دچار سوزش و تکرر ادرار شدم که به دکتر مراجعه و پس از سونوگرافی پروستات به اندازه ۴۰*۳۷*۳۵ با حجم ۲۷ سی سی بود .دکتر به من قرص تامسولوسین . فنازوپیریدین . سیپروفلاکساسین برای مدت یک ماه داد که علایم سوزش و تکرر بهتر شد و با عنایت به تعطیلات نوروز و اقامت در شهر کوچک به دکتر مراجعه ننمودم . از اواخر فروردین دوباره سوزش پس از ادرار و تکرر شروع شد که به پزشک شهر خودمان مراجعه که وی با توجه به اتدازه پروستات تشخیص التهاب حاد پروستات داد و داروی تاوانکس و کوتریماکسازول ددد که علایم تقریبا برطرف شدن ولی دو سه روز هست سوزش مداوم پس از ادرار و تکرر ادرار شروع شده . لطفا راهنمایی کنید . ضمنا کوتریماکسازول هنوز در حال مصرف می باشم و psa ۱.۳ بود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سوزش دقیقا در کدام ناحیه هست؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ordup سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من جوانی هستم 18 ساله هستم
    یه سوال واقعا روانمو بهم ریخه
    اقای دکتر نمیدونم چرا التم به طوره کامل تحریک نمیشه یعنی خوب تحریک نمیشه و وقتیم تحریک میشه با کوچک ترین فشاری تا میشه
    و واقعا نمیدونم مشکل دارم یا نه
    البته اینم بگم که یه درصد کمی انحنا به سمت پایین داره
    ودقیقا از همون جا ی خمیدگی التم تا میشه
    و نمیدونم بعدا برام مشکل ساز میشه یانه؟
    منظورم اینه که بعدا میتونم با همسره ایندم نزدیکی داشته باشم یانه؟
    لطفا راهنماییم کنید واقعا خودمو باختم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینحالت مشکل خاصی نیست و غالبا بعد از ازدواج برطرف می شود بهتره بهش فکر نکنید
  • تصویر کاربر الناز یکشنبه ۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    با سلام. ببخشید من ی روز پیش ی ماما رفتم گفتن که پرده ازنوع حلقوی و خونریزی داره و پیش یکی دیگه رفتم گفت حلقوی و ارتجاعی و به من می گفت عطسه کن می گفت که چره هاش از هم خیلی باز میشه می شه ی کم بیشتر توضیح بدین. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره با همکاران متخصص زنان مشورت کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر من میخواستم طول درمان عمل پروتز الت چقدر هست چند روز باید بستری شیم ومبلغ چقدر هست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      قبل از هر چیزی بایستی دانست که آیا شما نیاز به پروتز دارید یا خیر لذا ابتدا بایستی به ارولوژیست مراجعه و مشکل خود را بیان کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    در سن 26 سالگی هستم و هر دو بیضه را با لمس دست دارم ولی چند وقت است که بیضه سمت راست درد میکند و کمی بالاتر از بیضه دیگرم است، چه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم معاینه شوید
  • تصویر کاربر vahid چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام ،15 سالم تمام شده ، قدم 187سانتی متر ،وزنم 74 کیلو گرم ، طول آلت تناسلیم در حالت نعوظ 11 سانتی متر هست .
    این اندازه طبیعیه؟
    رشد میکنه یا تو همین اندازه می مونه ؟ خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      طبیعی است رشد هم می کند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط