درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر کیا شنبه ۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 616 مشاهده پرسش
    سلام
    اوایل بهمن ماه من عمل فیستول مقعد انجام دادم. قبل عمل در ناحیه بین مقعد و بیضه احساس تورم و سوزش داشتم. بعد از عمل این علایم رفع شدن. اما الان بعد از ۳ ماه که از عملم گذشته مجددا همان علایم سوزش و درد رو دارم. این علایم به التهاب پروستات مربوط میشن یا فیستول مقعد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      با توجه به اینکه بعد از عمل رفع شده به نظر میاد به فیستول مرتبط باشد

  • تصویر کاربر سپهر جمعه ۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من ۳۲ سالم هستش الان نزدیک به ۲ سال در گیر این داستانم
    و همیشه مایع منی ام همرا با خون هستش
    هر چی انتی بیوتیک هستش تو این ۲ سال استفاده کردم ولی خوب که نشدم هیچ تاز دردشدید تو بیضه ها و لگن هم شروع شده
    خواهشا اگه میشه کمک کنین این داستان دیگه واقعی داره عصبی میکنه منو
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      توصیه می کنم ام آر آی از پروستات انجام دهید

  • تصویر کاربر داود پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    یک هفته است،،، بعد از انجام مقاربت کمی سوزش ادرار بعد از تخیلیه ادرار دارم،، حجم پروستات بعد از سنو 26 است،،، سن من 43
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      آزمایش کشت ادرار و‌کامل ادرار انجام. هید

  • تصویر کاربر دوست سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 776 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    من پسر ۳۲ ساله مجرد هستم و حدود چهار سال هست که پروستادم بزرگ شده و پزشک با عکس سونوگرافی تایید کرد. من چون بیش از ۷ سال هست خود ارضایی نمردم و تا بحال رابطه جنسی نداشتم اصلا ،،، با توجه به این که پزشک علت بزرگ شدن پروستات من رو جلوگیری از خروج مایع منی گفتند سوالم اینکه مایع منی تا چه مدت در بدن باقی می ماند و به چه طریق از بدن دفع می شود با توجه به اینکه من به هیچ وجه باعث خروج نمی شوم ؟؟ ممنون از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      در سن و سال شما پروستات بزرگ نمی شود
      پزرگی پروستات ارتباطی با دفع یا عدم دفع منی ندارد
      منی بصورت احتلام یا بعضا همراه با ادرار دفع می شود

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1158 مشاهده پرسش
    با سلام. شش ماه پیش به دلیل التهاب شدید پروستات ۱۴ روز بستری شدم.سیستوسکوپی و سونوگرافی و آزمایش همه التهاب پروستات را نشان داد.بعد از بهبودی نسبی مرخص شدم و تا یک ماه آنتی بیوتیک و ترازوسین پروستاتان مصرف کردم که خوشبختانه تا حدود ۹۰ درصد مشکل رفع شد.دو هفته است که همان علایم ظاهر شدن.درد زیر شکم، سوزش زیر شکم و سوزش ادرار و عدم تخلیه ادرار.سونوگرافی حجم پروستات را ۲۴ سی سی و پروستاتیت تشخیص داد و با تجویز دکتر ۶ عدد جنتامایسین و تاوانکس و ترازوسین و فینو پروست مصرف میکنم. ولی هنوز علایم سوزش زیر شکم و سوزش ادرار دارم.ادرارم کامل تخلیه نمیشه و مشکلات عصبی وروانی زیادی برا من ایجاد شده.ممنون میشم راهنمایی بفرمائید..سن من ۳۹ سال
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      اگرچه شاید نیاز به بستری مجدد و دریافت داروی وریدی باشد ولی فعلا توصیه می کنم اگر حساسایتدارویی ندارید کوتریموکسازول شروع کنید (جایگزین تاوانکس) هر 12 ساعت 2 عدد و ترازوسین را صبح و شب بخورید و قرص فنازوپیریدین هر 12 ساعت یک عدد و کپسول سلکسیب 100 هر 1 ساعات یک عدد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    مشکل من کیست هست روی بدنه الت یک کیست بدون علامت
    برای برداشتن کیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      باید معاینه شوید شاید بشه با لیزر برش داشت

  • تصویر کاربر عبدالرضا شنبه ۱۴ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 645 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    اقای دکتر برای کاورنوزوگرافی کجا باید بریم هر جا زنگ میزنیم میگن انجام نمیدیم این نسخه رو قبل از ویزیت شما دکتر قوامی نوشته بود ولی الان مریض شمام ک برام کالر داپلر نوشتید که نشت وریدی رو تایید کرد سوال اینکه با این ویزیت میتونم سی تی کاورنوزگرافی انجام بدم اگه نه که هزینه شو پرداخت میکنم برام ویزیت اینترنی بنویسید
    واینکه برای سی تی کاورنوزگرافی کجا باید برم
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      رادیولوژی دکتر گلستان ها انجام می دهد البته باید با تزریق باشد. 

      سی تی کاورنوزگرافی را اطلاعی ندارم

  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.۲۴ سال سن دارم .حدود ۴ماه است که در قسمت ختنه گاه یک برامدگی گوشتی پدیدار شده.در حالت عادی زیاد مشخص نیست.اما بعد یا هنگام نعوظ ورم میکنه.هرزگاهی خییلی کم خارش هم داره.هیچگونه ترشح یا زخمی هم نداره.رابطه جنسی نداشتم .از پماد هیدرو کورتیزون استفاده کردم متاسفانه فایده نداشت.از کرم ثمین هم قبلا فرمودید استفاده کنم اما اونم جواب نداد.ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر عبدالرضا چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 699 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام
    اقای دکتر خدمت تون اومده بودم که مشکل نعوظ داشتم برام سونوگرافی کالر داپلر نوشتید ک جوابش psv طبیعی بود ولی نارسایی وریدی رو تایید کرد
    سوالم اینه که برای نارسایی وریدی نیاز با کاورنوگرافی داره
    اگه داره من چون از شمال میام ازمایششو اینجا انجام بدم ویزیت اینترنتنی برام بنویسید چون مشکل رفت امد دارم بدلیل کارم
    جواب ازمایشو براتون میفرستم
    و
    1. تصویر کاربر عبدالرضا چهارشنبه ۴ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      و اینکه نیاز بعمل دارم یا درمان
      ضمن اینکه 4 سال دارم قرص امپول استفاده میکنم واصلا جوابی نگرفتم
      تشکر
    2. تصویر کاربر عبدالرضا چهارشنبه ۴ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      اینم جواب ازمایش
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر الف جمعه ۶ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من به طور ناقص ختنه شدم و الان ۲۵ سالمه ومیخواستم بدونم برای شما امکانش هست من رو مجدد ختنه کنید و میخواستم بدونم نیاز به بستری شدن هست یا خیر در مطب انجام میشه یا بیمارستان با بیهوشی انجام میشه یا بدون بیهوشی؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام احتمالا در مطب هم بشه ولی باید ابتدا معاینه شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط