اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسری ۲۷ ساله هستم با قد و وزن کاملا نرمال. از حدود چند سال قبل متوجه تکرر ادرار شدم و حس میکردم بطور کامل تخلیه نمیشه. به دکتر مراجعه کردم و بعد از سونوگرافی تشخیص التهاب پروستات دادند. قرصی که تجویز کردند رو مدتی مصرف کردم ولی دچار یبوست بسیار شدیدی شدم که تا دو سه ماه بعد از قطع دارو ادامه داشت. نام قرص یادم نیست.
    الان هم که هوا سرد شده مشکلم دوباره عود کرده. یکی از چیزایی که خیلی اذیتم میکنه اینه که وقتی مثانم پر میشه، با درد مثانه متوجه پر شدنش میشم و نوک آلتم هیچ حسی نداره و هنگام ادرار هم باید به مثانم فشار بیارم تا ادرارم تخلیه بشه که خیلی سخته و هیچوقت ادرار کامل تخلیه نمیشه. در ضمن وقتی مدفوع میکنم حس میکنم راه مثانم باز میشه و خیلی راحتتر باقی مانده ادرارم تخلیه میشه.
    ۱- مشکلم فقط التهاب پروستاته؟
    ۲- آیا با درمان دارویی بدون عوارض قابل درمان هست؟
    ۳- چرا برای ادرار نوک آلتم حس نداره؟
    مشکل بعدیم در مورد بیضهامه. به شدت به ضربات کوچک هم حساسه. یعنی اگر یه انگشت بهش بخوره تا دو روز دردش احساس میشه. با روشهایی که برای معاینه بیضه فرمودین بیضهام ررو کنترل کردم ولی مورد خاصی متوجه نشدم.
    ۴- نیاز به مراجعه به پزشک دارم یا عادیه؟
    از وقتی که گذاشتین بینهایت سپاسگذارم...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام

      ۱- مشکلم فقط التهاب پروستاته؟............احتمالا
      ۲- آیا با درمان دارویی بدون عوارض قابل درمان هست؟......................بله
      ۳- چرا برای ادرار نوک آلتم حس نداره؟........................برای همه همینطور هست
      ۴- نیاز به مراجعه به پزشک دارم یا عادیه؟.................بهتره معاینه شوید
    2. تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بازم ممنون. خدانگهدار...
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    عرض خسته نباشید. ابتدا به خاطر پاسخگویی به پرسش اینجانب تشکر میکنم.
    با توجه به پرسش اول که از این قرار بود: ( بیست و هشت سال سن دارم و حدود دو سال هست که از التهاب پروستات رنج میبرم، عامل این مسئله تا جایی که میدانم جلوگیری از احتلام بوده و علائمی چون درد همیشگی در ناحیه پرینه خصوصا زمان نشستن، تکرر و سوزش ادرار در بیشتر اوقات، سوزش و درد بیشتر پرینه تا انتهای مجرای ادرار زمان اجابت مزاج باعث رنج هستن.
    با توجه به مراجعه به ارولوژیت و انجام آزمایش psa و کشت ادرار، که نتیجه نرمال بود داروی سلکسیب 500 تجویز شد و با مصرف دارو هیچ تغییری احساس نشد. با توجه به شغل بنده که دائما نشسته و روی صندلی میباشد استفاده از ابر یا فوم نیز چندان موثر نیست. ممنون میشم راهکار موثری رو پیشنهاد بدین.)
    پاسخ شما به این ترتیب بود:
    سلام
    البته شاید مشکل شما فقط التهاب پروستات نباشد و مشکلات روده ای و هموروئید یا شقاق هم داشته باشید لذا مراجعه به متخصص گوارش را ابتدا توصیه می کنم.
    لازم به ذکر است که مشکل گوارشی بنده طی بیست و هشت سال عامل این مشکل نبوده _ حتی افزایش حجم پروستات زمان نشستن قابل تشخیص میباشد. دقیقا بعد از جلوگیری از احتلام (چند مرتبه) این عارضه ایجاد شده. ممنون میشم اگر واقعا راهکاری هست راهنمایی بفرمایید. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر واقعا تشخیص پروستاتیت باشد بایستی داروه درمان التهاب پروستات را طولانی مدت استفاده کنید
  • تصویر کاربر مهناز دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1077 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر همسر بنده به دلیل وجود یک سنگ حدود ۴ میلی متر در کالیس تحتانی راست کلیه به پزشک مراجعه داشته با در خواست خودمان برای چکاپ آزمایش psa هم داده ویکسری آزمایشات که دکتر نوشته اند نتایج به این صورت بوده psa=0.88 , LYMPH %=52 ,
    EPITHELIAL CELL=FEW SQUAMOUUS , BACTERIA=FEW ,
    MUCUS=SL AMOUNT و بقیه فاکتور ها به گفته پزشک نرمال هستند ، ضمنا ایشان همیشه تا حدی زود انزالی داشته (۱۴ سال ازدواج کردیم) آیا مقدار بالای LYMPH مشکل حادی است دکتر گفتند التهابی در پروستات دارد و داروی پروزاسین و افلوکساسین و دیفلوفناک پتاسیم دادند ضمنا ایشان گاهی در بیضه سمت کلیه ای که سنگ دارد احساس درد خفیف دارد ،من به شدت نگران سرطان پروستات هستم ،لطفا بفرمایید مشکل چیست متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      سن همسرتان را نفرمودید بالا بودن لنفوسیت ها معمولا در عفونت های ویروسی مثل سرماخوردگی بالا می رود البته علل دیگری هم دارد ولی اصلا ربطی به سرطان پروستات و حتی التهاب پروستات هم ندارد بویژه اینکه PSA ایشان هم نرمال است
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 997 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، در مایع منی من همیشه از سن 16سالگی تا الان که 40 سال دارم تکه ها ژلاتینی به شکل کرم وجود دارد که عکس آن را برایتان ارسال کرده ام یک بار هم آزمایش اسپرم دادم ولی چیزی در مورد این تکه های ژلاتینی در آن ننوشتند. لطفا با توجه به اینکه شهرستان هستم و امکان حضور در تهران را ندارم بفرمایید که این چه بیماری است که گریبان من رو گرفته؟ و چطور از شر آن خلاص بشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      من تا بحال چنین چیزی ندیده ام بهتره آزمایش را در آزمایشگاهی معتبر تکرار کنید
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    همسر من 47 ساله است وسه ماه جراحی رادیکال پروستات داشته رابطه زناشویی نمی تونه داشته باشه ازین لحاظ مشکل روحی برایمان ایجاد شده تصورش اینه که من باید کار خاصی انجام بدهمسوالم اینه که آیا داشتن ارتباط براش برگشت پذیره یانه و اگر هست چقدر طول میکشه و آیا روش یا ورزشی در این رابطه وجود داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      فعلا توصیه می شود از قرص نادلافیل 10 میلی روزانه استفاده کند و اگر بعد از 6 ماه و درکل یکسال بعد از جراحی بازهم مشکل داشتند توصیه به کاشت پروتز می شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2343 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1081 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط