اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر داود جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر بنده از کجا بفهمیم که به التهاب پروستات دچار شده ایم با وجد سالم بودن تمام آزمایشات سیستوسکوپی نوار عصب مثانه،عکس رنگی و سونوگرافی و حجم پروستات ۲۰ سن بنده ۳۰ و در خواب مشکل ندارم و کمی هم ببخشید احساس درد در آلت تناسلیم میکنم ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      روش مطمدئنی برای تشخیص التهاب پروستات وجود ندارد گاه آزمایش 4 glass کمک کننده هست

  • تصویر کاربر جاسم پنجشنبه ۲ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر. شبها هر دو ساعت یکبار دستشویی شدید دارم تکرر ادرار و سوزش ادرار و دوشاخه بودن ادرار دارم بیشتر مواقع مثانه درد دارم ولی دردش آنچنان نیست ک اذیت کنه آزمایش ک دادم دکتر گفت التهاب پروستات داری .عصبی ک میشم تکرر ادرارم بیشتر میشه.چکار کنم ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      البته اطلاعات تان برای ارزیابی خیلی ناقص هست ولی می توانید سرترالین روزی یک عدد، ترازوسین 2 میلی شبی کی عدد، محدودیت مصرف مایعات از 8 شب به بعد داشته باشدی تا بتدریج بهتر شوید

    2. تصویر کاربر جاسم چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون بابت پاسخ تون .از شهرستان بخوام بیام خدمتتون ی روزه کارم راه می افته اگه بخوام نوبت بگیرم ۳۷ سالمه چند بار دکتر رفتم کرمانشاه بیسول و تامسور برام تجویز کرد.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عرفان شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1105 مشاهده پرسش
    خسته نباشید بنده 2 ماه پیش بعد از مصرف مترونیدازول برای عفونت‌ دندان به تکرر ادرار و بعد از چند هفته به درد آلت مبتلا شدم. به متخصص ارولوژی مراجعه کردم، ابتدا برایم سونوگرافی کلیه و مثانه پر، سپس دو آزمایش خون و همچنین آزمایش ادرار نوشتند. چیزی غیر عادی وجود نداشت. بعد از اتمام قرص‌های فنازومکس درد تسکین پیدا کرده‌است ولی مقدار جزئی‌ای تکرر ادرار باقی مانده‌است. همچنین متوجه شدم رنگ اسپرمم زرد شده‌است که البته برای مدت طولانی میباشد. بنده قبلا هر دو روز یک بار خودارضایی میکردم ولی بعد از شروع بیماری کمتر شده است. در هنگام انزال درد خاصی ندارم. میخواستم بدانم مشکل جدی‌است یا خیر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      با توجه به توضیحاتی که دادید مشکل جدی ندارید

  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    باسلام - ازسال 92 تست psa را هرشش ماه میدم . 54 سال دارم . از 6 تا 10 رسیده . سال 97 هم 10 بود امسال هم . هیچ مشکل بالینی مانند سوزش و تکرر و... ندارم . فقط در هوای سرد احساس خفیف درد درناحیه حدود 5 سانت زیرناف دارم ولی درهوای گرم این احساس را هم ندارم. نمیخوام بیوپسی غیرضروری هم انجام بدم .
    علت بالا بودن پی اس ا چی میتونه باشه . وایا حتما باید بیوپسی بکنم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر نمی خواهید بیوپسی کنید میتونید MRI مولتی پارامتریک کنید و اگر مورد مشکوکی در آن مشاهده شد سپس بایستی بیوپسی کنید

  • تصویر کاربر سينا جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر من حدود 4 سال پيش براي اولين بار به علت تكرر ادرار و احساس كاذب مثانه پر به شما مراجعه كردم و شما گفتيد به علت ورم پروستات هست و براي بنده قرص پرازوسين 1 تجويز كرديد و بنده بعد از مصرف طولاني اين قرص بهبودي به دست نياوردم و مجبور شدم از سونوگرافي استفاده كنم و در سونوگرافي مشكلي از قبيل بزرگي پروستات و مثانه و كليه مشاهده نشد و باز به دكترهاي مختلف مراجعه كردم و تا به امروز از قرص هاي تولتورين،اكسي بوتينين،سولفناسين سوكسينات،تاوانكس استفاده كردم ولي بهبودي پيدا نكردم ميخواستم مجدادا نظر شما را در مورد مشكلم سوال كنم،با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم جدول ادرای درست کنید که در طی ۲۴ ساعت باشد شامل سه ستون
      ستون ساعت
      ستون حجم ادرار در هر نوبت
      حجم مایعات مصرفی در هر نوبت
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      و بعدش تست یورودینامیک انجام دهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط