اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر زهره یکشنبه ۲۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر گرامی پدر من ۶۰ سالشه حجم پروستات ۳۳ درصد و میزان freespa4.37و میزان totalpsaبرابر ۱۷.۴ میباشد بینهایت نگرانم دکتر گفتن نمونه برداری کنن آیا خدای ناکرده مشکل جدیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباید من در شهر خودمون به دو تا دکتر مراجعه کردم دو سال پیش التهاب عفونی پروستات داشتم که درمان شد اما حالا دوباره علائم برگشته و درد در بیضه و طناب آلت و بین بیضه و مقعد دارم که به دکتر مراجعه کردم یکی گفت آندوسکوپی میکنم ازت و دیگری امنیک داد با نکلوفن 10 من مصرف کردم علائم کمتر شد اما الان چند روزه بعد از ادرار و استبرا به شدت احساس ادرار و درد ادرار در آلتم دارم و انگار حالت تهوع ادراری دارم و دلم میخواد هی ادرار کنم در حالی که ادراری اصلا نیس میخواستم ببینم چه‌کار کنم نوار کامل مثانه بدم یا نه به آندوسکوپی برم ؟ یا نه مشکلات عصبی هستش ؟لطفا راهنمایی کنید که کدام یک را انجام دهم نوار کامل مثانه یا آندوسکوپی (سیستوسکوپی) یا مشکل عصبی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر نوار مثانه گرفتم باید در یک ظرفی ادرار میکردم یه نموداری براورد شد .بعد دکتر گفت باید سیستوسکوپی کنی که‌من دگ انجام ندادم و به یه پزشک دگ مراجعه کردم ایشون گفت نوار کامل مثانه باید بگیری.حالا کامل منظورشونو نمیدونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر با توجه به هزینه ی بالای این آزمایش ها نظرتون چیه مستقیم سیستوکپی رو انجام بدم ؟ چون تامین مالی این آزمایش ها برام میسر نیس باید بین نوار مثانه و سیستوکپی یکی رو انتخاب کنم از طرفی هم واقعا دگ خسته شدم دو ماه است که خونه نشینم سر کار نتونستم برم سنم هم ۲۲ است . به نظر شما در این شرایط بهتره کدوم رو انتخاب کنم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    آقای دکتر آیا این امکان وجود داره ، سوزش بعد از ادرار ، علتش عصبی و روانی باشه؟ اگر هست ، چطور باید درمان بشه؟ و چطور مطمئن شیم هیچ عفونتی در کار نیست ؟ چون بعد از رابطه جنسی دهانی این علامت در بنده ظاهر شده ، آیا امکان عفونت هست که نشون نده تو آزمایش؟ لطفا به این هم پاسخ بدید که آیا امکان عصبی بودن این مشکل وجود داره یا خیر ، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید. آیا این درسته که در پروستاتیت عفونی ، میکروب در آزمایش کشت ادرار نشون داده نمیشه؟ آیا آزمایش 4لیوانه حتما وجود میکروب رو نشون میده؟ ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر خانم شنبه ۲۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    دنبال بهترین و ساده ترین درمان برای پروستات پدرم هستم...
    علت بزرگی پروستات و پی.اس.ای 18درصد است..
    یکبار بیوبسی شدن...
    پدرم 63 ساله هستن..
    با توجه به اینکه پدرم نمیتواند عمل کند..
    بخاطر مصرف قرص پلاویکس و آسپرین
    پدرم یک بار عمل قلب باز شدن و دو بار استنت گذاشتن..
    و این اواخر بخاطر گرفتگی عروق مغزی قرص پلاویکس مصرف میکنند..
    پدرم فشارخون بالا دارند
    قند و چربی هم دارند..
    حالا میخوام بدونم چه درمانی برای پدرم مناسب هست..و باید چیکار کنیم..
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      براکی تراپی درمان مناسبی است البته در ایرتن نمی دونم برای پروستات انجام میشه یا خیر

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جمال شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    آلت تناسلی دکتر عزیز
    آلت پردار سوال کردم گفتین فقط اگه برای زیبایی بخواین عمل کنید دکتر جان در حالت نعوظ مقدار سه چهار سانتی شاید هم بیشتر رو پوشش میده
    بعد دکتر عزیز من چون شهرستان روز اول بیام معاینه بشم روز دوم می تونم عمل کنم و در حالت خوابیده پرده مشخص نیست ولی نیم نعوظ و نعوظ مشخصه پاسخ دهیتون عالی خدا اجرتون بده ممنون از صبر و پاسخگویی دقیق
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      قبل از آمدن بایستی تلفنی با مطب هماهنگ کنید 

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    در حدود 10روز است که در لبه سر آلت تناسلی خویش لکه صورتی رنگی شبیه گل مژه که بر روی پلک چشم می‌زند ایجاد شده است و روز بروز بزرگتر می‌شود .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      نوعی التهاب پوستی است شب ها بمدت ۲ تا ۳ هفته پماد هیدروکورتیزون بزنید و از شامپو بچه برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید و بعد از استحمام لوسیون بدن بچه روی ناحیه تناسلی بزنید

  • تصویر کاربر جمال جمعه ۱۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    هزینه عمل آلت پرده داره چنده و ایا عوارضی داره آیا جای بقیه ها می مونه و چه زمانی خوب میشه عوارض داره؟؟ در حالت خوابیده اصلا پرده معلوم نیست ولی همین که کمی آب گرم بهش بگیرم پرده معلومه میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      هزینه عمل آلت پرده داره چنده؟.......حدود ۴ و سیصد
      و ایا عوارضی داره ؟.......خیر
      آیا جای بقیه ها می مونه ؟........بله کمی
      و چه زمانی خوب میشه؟....... یک ماه
      عوارض داره؟؟ .......خیر
      در حالت خوابیده اصلا پرده معلوم نیست ولی همین که کمی آب گرم بهش بگیرم پرده معلومه میشه؟.......پس نیازی به عمل نیست
  • تصویر کاربر روح یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر
    من 34سالمه و زود انزالی شدید دارم راههای درمانی زیادی رفتم اما بی نتیجه ،آیا میتونه علتش نبودن پوست در زیر کلاهک الت باشه که ختنه خوب انجام نشده و پوستش خیلی پایین تر قرار گرفته باشه،و برای درمان چیکار باید کرد در ضمن بوشهر هستم که حضورا بیام خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر صادق یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،خداقوت،ببخشیدمن جواب این سوالهام خیلی برام حیاتیه ممنونم از وقتی که میزاریدبرام
    1باتوجه به عکسهایی که پیوست کردم لطفاً نظرتون روبفرماییدکه آیاآلتم پرده دار هست یا خیر؟
    2لطفأنظرتون روصریحأباتوجه به عکس در حالت نعوظ بفرمایید ازهرلحاظ ازنظرانحراف هم لطفأبررسی بفرمایید،چون واقعأدیگه خسته شدم وازآلت تناسلیم اطمینان ندارم وبرای ازدواج میترسم.....
    3نظرصریحتون رو درموردآلت تناسلیم برای رابطه جنسیم در آینده می‌خوام بدونم،،،،
    27سالمه ومجرد،،،،ممنونم ازشمادکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط