اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر ماری جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پدر من ۵روز هست عمل پرویتات کردن و الان روی الت تناسلیشون جوش مانند شده و از کرم آسیکلوویر استفاده کرده ایا عوارض داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      کرم آسیکلوویر ضرری ندارد ولی فقط برای درمان تبخال تناسلی است

  • تصویر کاربر صمصام جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 3540 مشاهده پرسش
    باسلام
    من حدود یک ماه هست که در ناحیه چپ مقعد سمت چپ باسن انتهای دنبالچه وپایین کمر وهمچنین کشاله پای چپم درد شدیدی دارم حتی احساس گرفتگی در مقعد دارم ودر موقع ادرار کردن نیز باید با فشار انجام شود وادرار دوشاخه دارم واقعا کلافم کرده ولی داخل اب گرم که میشینم بهتر میشه از شما پزشک عزیز خواهش میکنم منو راهنمایی کنید ودر صورت نیاز پیش چه متخصصی باید برم.41سال هم سن دارم.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر شاهرخ جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۲۸ سالمه عفونت پروستات و مثانه دارم همچنین پروستاتم ۲۷ سی سی(۳۴.۴۰.۳۹) شده بعد از یک خودارضایی پروستاتم درد گرفت یکم سوزش ادرار دارم اخر ادرارم چکه چکه میشه ایا امکان سرطان هست یا خیر باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۰ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر،،۳۶ سال سن دارم و مجرد هستم حدود یکسال نیم الهتاب پروستات گرفتمه که دارو حل نشد ودایم عود میکنه ازمایش ادرارم بدون باکتری و سونگرافی حجم پروستات در چند مرحله ۲۸ سی سی بعد استفاده دارو ۲۲ سی سی شده و psa هم در چند مرحله ۸. یا ۶. گاهی هم ۱.۱ گرفتم شده،،الان خدمتون از مجرای ادرار عکس گرفتم فرستادم خواستم ببینم ایا تنگی مجرا ادراری دارم که ادرارم گاهی که کم هست دوشاخه میشه ؟ واینکه درد خفیفی گاهی در پروستات و لگن و باسن به ران دارم والبته بگم گاهی تکرر ادرار و سوزش بسیار خفیف بعد ادرار دارم نه همیشه که به نوک اندام جنسی ام هم حس میشه که بیشتر بعد ادرار کردن هست ،،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۰ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۰ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام.44 ساله ام.حدود پنج ماه هست درشب ها بارها برای ادراربیدارمی شم.به مروردرهنگام ادرار ودردموقع اورگاسم پیداکردم.به تدریج دردبه تمام لگن وکشاله ران ها وکمردرد عمیق شده.نشستنم مشکله.بارها انتی بیوتیک گرفتم وکپسول تامسولوسین وگاه بهم آرامبخش...اثرنکرده.دارم دیوانه می شم ازدرد.نمیدونم درد زیربغل وقفسه سینه که جدید پیداکردم مربوط به اونه یانه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۰ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر. من حدود 3 ماه پیش خدمتتون پی ام دادم گفتم که التم بعد از خود ارضایی زیر کلاهک یه مقدار باد کرده . شما فرمودید یه مدت رعایت کن خودش میره همین طور هم شد. الان حدود 10 روزه که دوباره ایجاد شده اون ورم زیر کلاهک. من یه کلیم نارسایی داره و از زمانی که این تورم ایجاد شده ادرارم با فشار کمی میاد و به خاطر همین برای تخلیه کامل مثانه چندین بار میرم دستشویی. یکم از فشاری که به کلیه به خاطر این دلیل میاد نگرانم . خواستم نظر شما رو بدونم . یه کلیم سالمه یه کلیم 15 درصد کار میکنه. خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      این قضیه آسیبی به کلیه نمی زند. ولی بهتر است خودارضایی را کنار بذارید 

  • تصویر کاربر حافظ یکشنبه ۲۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    مدتی است ک آلتم در حالت نعوظ ، سفتی کامل همچون قبل ندارد ، همچنین اگر رها شود خیلی سریع شل میشود .
    فکر میکنم این اتفاق از وقتی ک حین معاشقه آلتم تق صدا داد پیش آمده البته هیچ علائمی از شکستگی مشاهده نکردم
    خواهش میکنم راهنمایی بفرمائین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بعید می دانم ربطی به اون قضیه داشته باشد. کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۱۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    سلام...
    در مورد روغن خراطین اطلاعی دارید دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      فقط می دانم که باعث  افزایش سایز الت نمی شود.

    2. تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۱۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      شما فقط به خاطر اینکه طبق دانشتون میدونید راهی نیس می فرمایید که باعث نمیشه یا واقعا میدونید در مورد این روغن؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر افشین یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر التم را در حالت نعوذ کامل(راست شده)نخ رو دورش پیچیدم و بعد با خط کش سانتیمترشو در اوردم که شد ۱۰ سانتیمتر حس میکنم کلفتیش کمه و آلت نازکی دارم و بعدا به مشکل میخورم و میخواستم بدونم روش اندازه گیریم درست بوده یعنی با یه دستم سر نخو گرفتم و نخ رو دورش پیچوندم که اون عددی که به سر نخ رسید شد ۱۰ سانت ممنون از صبر و حوصلتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام من ۱۵ سالمه با قد ۱۸۱ و وزن ۹۳.
    طول التم ۱۱/۵ سانته آیا با کم کردن وزن و رسیدن به وزن طبیعی، این اندازه بزرگتر هم خواهد شد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بله
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط