درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    وقت بخیر.چون متن سوال طولانی بود ترجیح دادم واستون عکس بفرستم.لطفا ملاحظه بفرمایید.با تشکر بی کران
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      سلام
      1- جای نگرانی نیست
      2- راهی وجود ندارد برای اطمینان مگر دوباره زائده جدید بزنید

  • تصویر کاربر Solmazi جمعه ۲۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید من در هفته ۲۰ بارداری هستم و متوجه زاعده های گوشتی مثل زیگیل دور مقعدم شدم به دکتر زنان مراجعه کردم و گفتن زیگیل تناسلی هستش و تست معمولی پاپسمیر انجام دادن و زینگ و ویتامین ث به من دادن به چنتا کلینیک پوست هم تماس گرفتم گفتند تو بارداری درمان نمیشه من خیلی استرس دارم که تا موقع زایمانم بدتر نشه و میخواستم ببینم آیا پمادی یا دارویی نیست که من مصرف کنم اینا از بین بره میگن و اینکه میتونم زایمان طبیعی داشته باشم ممنون میشم یکم منو از نگرانی در بیارین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      سلام
      در دوران بارداری نمیشه دارویی برای از بین بردن زگیل ها استفاده کرد ولی میشه لیزر کرد لیزر در بارداری بی ضرر هست و بهتره زایمان سزارین باشد اگر شک دارید زگیل هست می توانید عکس واضح بفرستید

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز بنده یه مدتی هست که یه بر امدگی هایی در کناره بیخ الت تناسلی چسبیده به بدن خودم مشاهده میکنم اول یکی بود ولی الان کم کم بعده چند ماه شده ۷ تا میخواستم بدونم که ایا زگیله تناسلی هستش یا خیر
    1. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      I
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      سلام
      بله زگیل تناسلی هستند. توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و بعضا ریشه کنی آن می شود: شعار ما: مراقب باشید، پیگیری کنید ولی نگران نباشید • برای زدودن موهای ناحیه تناسلی به هیچ عنوان از تیغ و مواد موبر استفاده نکنید. بجای ان از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان کم استفاده شود. • پرهیز از خاراندن ناحیه تناسلی • پرهیز از خشک کردن ناحیه تناسلی بصورت مالشی • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی • کاهش دفعات رابطه ی جنسی با همسر تا حذف کامل ضایعات • قطع رابطه ی جنسی غیر ایمن • استفاده از کاندوم در روابط جنسی • درمان همزمان هر دو شریک جنسی • معاینه ی دوره ای توسط خود بیمار و نیز پزشک با درشت نمایی و نور مناسب • درمان زودهنگام ضایعات جدید با روش های سریع الاثر مثل لیزر • تقویت سیستم ایمنی از طریق o عدم استعمال دخانیات o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه، چای سبز، لیموترش و میوه هایی که رنگدانه ی قرمز دارند. o استفاده از مکمل ها، ویتامین و آنتی اکسیدان ها مثل کپسول های پاور فیت و ایمیونس o ورزش o کاهش استرس • تزریق واکسن گارداسیل برای افراد بین 9 تا 45 سال

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سیما جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 29 سالمه 3 سال نامزد و 1 ساله که ازدواج کردیم.نه من نه همسرم باکسی رابطه نداشتیم ولی بعد از یکبار از نزدیکیمون دونه های ریزی به صورت قرینه اطراف واژنم نمایان شد که شک دارم از قبل بوده یا نه و بعضی وقتا هیچی نیست بعضی وقتا شاخ بلند میشه همرنگ پوستمه نرمه و با دست تغییر حالت میده و سوزش و درد هم ندارد.( البته روز اول هنگام دخول خیییلی استرس داشتم ). تو این ۳ سال نامزدی دخول نه ولی رابطه داشتیم چیزی نبود.پوستم حالت بریده بریده شده که پیش دکتر رفتم گفتن پاپول مرواریدی هستش.ولی هنوز نگرانم که نکنه زگیل باشه.الان 10ماه میشه که اینطوریه دهانه واژنمه فقط.این مدت هم چیزی به همسرم نچسبیده.هنگام دخول درد هم دارم .درضمن لیزر هم میرم میگم نکنه از دستگاه مبتلا شده باشم.آیا زگیل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      سلام
      این زائده ها وستیبولار پاپیلوماتوز هستند و بی خطر بوده و بخشی از بافت طبیعی بدن هستند. ارتباطی به زگیل نداشته و در خانم های جوان بیشتر دیده می شود. نیازی به درمان ندارد ولی اگر کسی به منظور زیبایی بخواهد می شود با لیزر CO2 آن ها را برطرف کرد.

  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ممنونم که وقت میگذارید جواب میدید، من آزمایشا و عکسارو براتون فرستادم و سوال کردم میتونم به hpvمیتونم اطمینان کنم گفتین اگه از ضایعه ها نمونه برداشته باشن، من ازکجا بدونم از ضایعه هابرداشتن؟دوتا ظرف جدا دادن بهم‌گفتن ببر آزمایشگاه یکی برای پاپ و دیگری برایhpv، دکتری هم که پیشش رفتم کلا انگار رو هواست حواب درستی نمیدن، من دوباره آزامایش hpvبدم برم پیش دکتر دیگه بگم از ضایعه ها نمونه بردارن؟ و اینکه شما برای خانوما هم لیزر انجام میدین؟من تبریزهستم بیام تهران یک جلسه ای تموم میشه لیزر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      سلام
      آقای دکتر ممنونم که وقت میگذارید جواب میدید، من آزمایشا و عکسارو براتون فرستادم و سوال کردم میتونم به hpvمیتونم اطمینان کنم گفتین اگه از ضایعه ها نمونه برداشته باشن، من ازکجا بدونم از ضایعه هابرداشتن؟..........................زخم نمونه بردای مشخصه و می توانید از پزشک تان بپرسید
      دوتا ظرف جدا دادن بهم‌گفتن ببر آزمایشگاه یکی برای پاپ و دیگری برایhpv، دکتری هم که پیشش رفتم کلا انگار رو هواست حواب درستی نمیدن، من دوباره آزامایش hpvبدم برم پیش دکتر دیگه بگم از ضایعه ها نمونه بردارن؟............................اگر شک دارید و آروم نمی گیرید
      و اینکه شما برای خانوما هم لیزر انجام میدین؟.......................................بله
      من تبریزهستم بیام تهران یک جلسه ای تموم میشه لیزر؟...................................بله

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      به نظر میاد نمونه گیری از دهانه رحم بوده

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    saeed fattahi: سلام آقای دکتر من عکس میفرستم اگر ممکنه راهنمایی کنید سفیدی های اطراف آلت و برامدگی های روی آن چی هستند. در ضمن زیر ناحیه حشفه حالت جوش مانندی داره که کمی خارش و سوزش هم هنگام لمس کردن داره. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      لاین ضایعات احتمالا لیکن پلان هست . لیکن پلان یک بیماری التهابی نسبتاً شایع پوست و مخاط است و منشا آن خودایمنی است. یعنی سیستم ایمنی بدن در طی این بیماری علیه بخش‌های طبیعی پوست، مخاط، مو و یا ناخن خود فرد فعال می‌شوند.علت اصلی آن تاکنون ناشناخته باقی‌مانده است. قابل ذکر است که این بیماری مسری نیست، یعنی از شخصی به شخص دیگر انتقال نمی‌یابد ولی استرس می‌تواند این بیماری را بدتر کند. لیکن پلان یک بیماری مزمن است اما در بسیاری از موارد طی دو سال کاملاً از بین می‌رود. در درمان این بیماری معمولاً از پمادهای موضعی کورتونی و گاهی استرویید خوراکی استفاده می‌شود، و برای درمان خارش می توان از آنتی هیستامین ها استفاده کرد.
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1868 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر از نظر طول آلت تناسلیم نزدیک 14 سانتیمتره اول بهم بگید این اندازه خوبه؟یه سوال دیکه هم دارم این که من یه ژل یا کرم مورد نیازم هست که موقتا باعث افزایش قطر آلتم بشه چون قطر آلتم کمه خیلی نازکه شریک جنسیم راضی نیست واسه همین دنبال یه ژل یا کرم یا لوسیونی هستم ک بصورت موقتی یا دایمی قطر آلتمو افزایش بدم ممنونتون میشم کمک کنید و بهم جواب بدید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      ١٤ سانت نرمال هست
      از قرص هاي تادالافيل ١٠ ميلي مي توانيد استفاده كنيد
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    باسلام آیا درالت پره ای نعوظ صورت میگیرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      بله کاملا نعوظ رخ می دهد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
    چندی پیش رابطه پرخطری داشتم که به احتمال صددرصد طرف مقابلم اچ ای وی مثبت بود در حد 10 ثانیه بدون کاندوم.بلافاصله 28 ساعت بعداز ان به مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری مراجعه کردم،دو بسته قرص بنام کوبایوویر دریافت کردم که روزی 2 تا بخورم ،ازمایش hcvهم دادم الان 3 روز گذشته قسمت زیر کلاهک الت تناسلی م یک جوش ریز و کوچک سرسفید زده میخواستم بدونم باید چیکار کنم.لازم به ذکر سکسی که انجام دادم 10ثانیه بدوت کاندوم بود و بقیش با کاندوم انجام شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      این جوش سر سفید غدد سباسه هست و بیماری محسوب نمی شود
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما من نزدیک یک ماه پس از نزدیکی با کاندوم دچار عارضه پوستی شدم که باعث قرمزی پوست شده و هنگام شست و شو با اب سرد ایجاد سوزش میکند از کرم های هیدروکورتیزول و بتاماتازون استفاده کردم که نتیجه ای نداشت قسمتی که خارج از کاندوم بوده و سمت شکم میباشد دچار عارضه شده است ایا با گذشت زمان خوب میشود یا اینکه به پزشک باید مراجعه کنم با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای تشخیص دقیق تر و درمان مناسب توسط پزشک معاینه شوید.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط