درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جباری عزیز.پسری 28 ساله هستم بنده روی دستم مدت هاست تعدادی زگیل دارم چند روز پیش این زگیل ها چند مرتبه به الت تناسلیم برخورد کردندمیخواستم بدونم برخورد زگیل دست به ناحیه تناسلی باعث زگیل تناسلی میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خیر
  • تصویر کاربر ارش شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر. به نظر شما این عکسها زیگیل تناسلی اند؟ من 35 ساله هستم و تقریبا سه ساله متوجه این خالهای گوشتی شدم ولی چون اطلاعاتی نداشتم فکر میکردم چیز مهمی نیستن حتی یک سال ونیم پیش خال بزرگه را با نخ بستم سیاه شد و افتاد و تقریبا 6 ماه خوب و فقط جاش مشخص بود ولی دوباره بزرگ شد و چون توی اصلاح با تیغ مشکل ایجاد میکرد 4 روز پیش با نخ بستمش ولی اینبار تو اینترنت راجع به زیگیل تناسلی خوندم و فرداش بازش کردم ولی رنگش عوض شده بود و به سیاهی میزد تو این دو سه روزه از استرس زندگیم جهنم شده رفتم متخصص اورولوژ گفتن به زیگیل نمیخوره نگران نباش و معرفی کرد به متخصص پوست که ایشون گفتن زیگیله و همونجا دوتا را فریز کردن. این عکسها مربوط به روز بعد از فریز کردنه. من متاهل هستم و دو هفته پیش دخترم به دنیا اومده. با توجه اینکه قبل از بارداری همسرم خال ها روی بدنم بوده و ما رابطه اورال هم داشتیم. ایا خطری تهدیدش میکنه چون بعضی وقتها زیر لب پایین روی چانه اش ملتهب قرمز رنگی زیر پوستی میشه و طی یکی دو روز خوب میشه مثل حساسیت طی بارداری هم دو سه بار اینطور شد. البته واسه بارداری پاپ اسمیر داد مشکلی نداشت وگرنه دکتر زنان بهش میگفت. و اینکه اگه مبتلا شده باشه به بچه ممکنه منتقل بشه. با بوس کردن و شیر دادن و رفتارهای روزانه . البته من بهش هنوز چیزی نگفتم چون خیلی حساسه گریه و استرس میکشتش من که شخصا دارم میمیرم از نگرانی و استرس. به نظرتون آزمایش خاصی باید بده؟. ضمنا دکتر پوست فقط واکسن نوشت برام که داروخانه ها میگن فعلا گیر نمیاد ایا لازمه حتما بزنم؟ ضمنا کلا دوتا خال قابل مشاهده با چشم بودن که فریز شدن. ولی امروز دوتا خال خیلی ریز زیر کیسه بیضه دیدم. به نظرتون چه دارو و کرمی مصرف کنم ؟ چقدر طول میکشه تا اینا از بین برن.؟ ایا لازمه پیش دکتر دیگه ای برم؟ ممنون از صبر و بزرگواری شما دکتر ارجمند. ضمنا اگه میشه این پیام خصوصی بمونه و پخش نشه. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بله زگیل تناسلی هستند. توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر محمدامین شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر میخواستم ببینم این یدونه زگیلی گه بعد از بیضه هام درومده ایا خطری داره یا انژیوکراتوم ؟لطفا منو از نگرانی درارین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر سید شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام و تشکر
    ببخشید توی ربات میگه جواب دادین و کد پیگیری هم میزنم میگه سوال یافت نشد.دوباره لطف کنید ممنون میشم.
    دکتر من مردی 35 ساله ام که زگیل دارم و دکتر tcaداده و دارم استفاده میکنم.از کجا بفهمم که داخل مجاری ادرارم مبتلا نشده است؟
    2_به دلیل مسایل روحی به همسرم نگفتم و دکتر هم گفت بهتره نگی.بنظرتون چکار کنم؟
    3_همسرم دو هفته پیش pcr داده و منفی بوده.کار دیگه ای هم باید انجام بدیم؟
    4-ما رابطه دهانی هم داشتیم .آیا ممکن است دهانمون هم مبتلا بشه ؟و چکار باید بکنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      دکتر من مردی 35 ساله ام که زگیل دارم و دکتر tcaداده و دارم استفاده میکنم.از کجا بفهمم که داخل مجاری ادرارم مبتلا نشده است؟.......با معاینه و بعضا سیستوسکپی
      2_به دلیل مسایل روحی به همسرم نگفتم و دکتر هم گفت بهتره نگی.بنظرتون چکار کنم؟........نمیدونم
      3_همسرم دو هفته پیش pcr داده و منفی بوده.کار دیگه ای هم باید انجام بدیم؟........پاپ اسمیر
      4-ما رابطه دهانی هم داشتیم .آیا ممکن است دهانمون هم مبتلا بشه ؟.........احتمالش کمه
      و چکار باید بکنیم؟........سالانه چک شوید و ضابعات جدید درمان شوند
  • تصویر کاربر عاطفه شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید. آقای دکتر میخواستم ببینم زایده ای که در عکس ارسال شده روی باسن نزدیک واژن هست آیا زگیل تناسلی هست یا خیر؟ من قبلا زگیل پا داشتم و درمان شدن و هیچ اطلاعاتی درخصوص زگیل تناسلی نداشتم و از وقتی که متوجه این بیماری شدم بطور دائم اون قسمت رو چک میکنم که متوجه این شدم البته به این شکل قرمز نبود و براثر دستکاری زیاد و حساسیت بالای پوستم قرمز شده و فقط موقعی که پوستم رو میکشیدم سفید رنگ بود تقریبا. ممنون میشم راهنماییم بفرمایید من خیلی نگرانم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      از روی عمس نمیشه بطور قطع گفت ولی احتمالا زکیل نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2419 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1097 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط