درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید مدتیه یه توده جوش مانند روی خود بیضه بنده به وجود اومده ممکنه سرطان باشه در ضمن هنگام لمس درد هم دارم اما در کل بدون درده لطفا راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      با این چند کلام نمیشه تشخیصی را مطرح کرد. توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید تا ماهیت توده مشخص شود. یا اینکه معاینه شوید.
      توده های سرطانی خود بیضه رشد سریعی دارند و در عرض چند ماه بشدت رشد می کنند.
  • تصویر کاربر سروش جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من اخیرا متوجه شدم که hpv دارم.ودر پایه پنیس خود یک عدد زگیل بوجود آمده.میخواستم با توجه به اینکه متاهلم میخواستم بدونم بعد از درمان چطور میتوانم با همسرم نزدیکی کنم تا احتمال انتقال به ایشان کم باشه.چون میخواهیم بچه دار شویم آیا همیشه باید از کاندوم استفاده بکنم؟آیا بعد از کاریو کردن زگیل باز هم این ویروس به همسرم منتقل میشه؟ضمنا همسرم امروز آزمایش pcr داده جوابش نیامده که بدونم مبتلا هست یا نه.آیا اگر به اون هم سرایت کرده باشه برای بچه دار شدنمون مشکلی پیش نمیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      البته قطعا به ایشان منتقل شده است حتی اگر به ظاهر مشکلی نداشته باشند و حتی اگر نتیجه آزمایش منفی باشد ولی برای بچه دار شدن مشکلی ندارید فقط توصیه می شود زایمان سزارین باشد.
    2. تصویر کاربر سروش چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      آیا حتی با از بین بردن زگیل ها بازم احتمال انتقال هست؟؟شما برای درملن کرایو را پیشنهاد میکنید یا لیزر؟؟برای خانومم اگه یک زمانی زگیل بوجود بیاد بهترین راه از بین بردنش چیست؟؟تست پاپ اسمیر در چه بازه های زمانی انجام بدهد؟؟ جهت جلوگیری از عود و افزایش زگیل چه راهکاری هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      آیا حتی با از بین بردن زگیل ها بازم احتمال انتقال هست؟؟.......................از بین رفتن زگیل الزاما به معنی از بین رفتن ویروس و بیماری نیست
      شما برای درمان کرایو را پیشنهاد میکنید یا لیزر؟؟............................لیزر سریع تر و مطمئن تر هست
      برای خانومم اگه یک زمانی زگیل بوجود بیاد بهترین راه از بین بردنش چیست؟؟.................هم برای مردان و هم زنان لیزر روش مناسب تری است
      تست پاپ اسمیر در چه بازه های زمانی انجام بدهد؟؟..................................اگر تست اول نرمال باشد سالانه چک شود
      جهت جلوگیری از عود و افزایش زگیل چه راهکاری هست؟...........................توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    باسلام.
    اقاى دكتر من ١٦ سال دارم حدود دو يا سه سالى مى شود كه متوجه تعداد زيادى خال گوشتى كوچك در اطراف آلتم شدم كه هيچ گونه درد يا خارشى ندارد ولى به دليل زمان طولانى نگران شدم و در ضمن من با توجه به سنم از اندازه ى بسيار بسيار كوچك آلتم نگرانم با توجه به اينكه مو هاى اطراف آلت و قسمت هاى ديگر بدنم چند سالى است كه شروع به روييدن كرده ولى من به دليل خجالت از خانواده به پزشك مراجعه نكردم و در ضمن من ساكن شهر قم هستم. لطفاً راهنمايى كنيد.
    باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      عکس بفرست. هم از خال گوشتی، هم از آلت در حالت شل و در حالت سفت بابت ارزیابی سایز
  • تصویر کاربر نوید سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام
    من مرداد 96 لیزر انجام دادم پیش شما . به درخواست خودم بیوپسی هم انجام دادم مشخص شد تیپ 6 و 11 بوده. اکنون زائده ای قابل رویت نیست. در این مدت هم هیچ رابطه جنسی نداشتم. سیگار و قلیان هم نمیکشم. آیا هنوز ریسک انتقال وجود دارد؟ آیا ویروس از بین رفته؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      واقعیت این هست که نمی توان گفت دقیقا این ریسک کی از بین می رود از ۶ ماه تا ۲ سال برای پاکسازی وبروس از بدن ذکر شده است با اینحال توصیه می کنم که همچنان احتیاطات لازم را مد نظر داشته باشید.
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2762 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده مردی ۳۷ ساله هستم. هشت سال پیش دچار زگیل تناسلی شدم و همان سال شروع به درمان با کرایو و کوتر کردم، حدود ده جلسه رفتم ولی بعضی از زگیلها کاملا خوب نشدند، بعد سالها با پودوفیلین اقدام کردم و بعد قرصی گیاهی برای بالا بردن قدرت سیستم ایمنی بدنم خوردم، بعد از مدتی با کرم الدورا و بعد عمل جراحی، هیچ کدام جواب کاملی نمیدادند تا شش ماه پیش با خواص میخک اشنا شدم. در حال حاضر هم با میخک میسوزونمش، الان دو سه تا زگیل خیلی خیلی مقام دارم که هر ماه با میخک میسوزونمشون و نابودشون میکنم ولی دوباره درمیان. بخدا از زندگی سیر شدم و نمیدونم چیکار کنم که دیگه درنیان!
    توروخدا کمکم کنید و بگید باید چیکار کنم؟
    راستی چهار ساله که شریک جنسی دارم ولی خداروشکر فعلا نگرفته. بعد از هشت سال ابتلا، امکان سرایت و انتقال زیگیل تناسلیم به شریک جنسیم هست یا خیر؟ و چند وقت بعد از درمان کاملم میتونم خیالم از عدم انتقال بیماری راحت باشه؟
    ممنون از وقتی که برام میذارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      لیزر براحتی می تواند زگیل های مقاوم شما را درمان کند.
      شریک جنسی تان حتما مبتلا به ویروس شدند ولی یا بصورت نهفته دارند یا اینکه بعد از مدتی ویروس از بدنشان پاکسازی شده است.
      در مورد شریک جنسی فعلی که نیازی به اقدام بیشتری نیست بجز پاپ اسمیر بابت ایشان و معاینه توسط متخصص زنان
      اگر شریک جنسی جدیدی داشتید قبلش بایستی واکسن گارداسیل را زده باشند.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2377 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1086 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط