درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من واقعیتش کمی شیطونی کردیم یعنی با دوستان رابطه داشتیم الانم میخوام وارد نظام شم میفهمن؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      خیر
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    وقت شما بخیر
    جناب دکتر خیلی عذر میخوام، ببخشید اگر سینه خانمی را ماساژ دهیم و یا تماس دهانی با آن داشته باشیم،این ویروس منتقل میشود یا خیر؟؟
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر یحیی پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت جناب دکتر جباری عزیز.من از بیماران قدیمی شما هستم.سال 95 خدمت رسیدم جهت آزمایشات بارداری.لطف فرمودید آزمایش اسپرم و عکس رنگی از بیضه ها(که مشخص شد واریکوسل خفیف دارم و فرمودید مشکلی پیش نمیاره)تجویز نمودیدمتاسفانه بچه دار نشدیم و مجددا در مورخه 14 مرداد امسال خدمت رسیدم آزمایش اسپرم تجویز فرمودیدکه جواب آزمایش اسپرم گذشته و جدید رو خدمتتون میفرستم.ملاحظه بفرمایید و لطفا نظرتون رو در مورد وضعیت بارداری من رو بیان بفرمایید که دارو لازم است یا خیر مراجعه حضوری لازمه و یا خیر و اینکه چکار باید بکنم.بازه هم از بذل توجه حضرتعالی کمال سپاس و قدر دانی را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    من از چهارشنبه درد تو ناحيه چپ كمرم حس ميكنم كه درد از پشته بعد ٢ بارم ادرار تيره رنگ داشتم كه با مصرف زياد اب اوكي شد بعد تو اندام تناسليم هر از گاهي درد حس ميكنم و بيش از حد معمول ادرار مي كنم و حس ميكنم تمام ادرارمو دفع نميكنم نگران شدم ممنون ميشم كمكم كنيد لازم به ذكره كه چندساله يه چيز سفيد كيست مانند روي پوست بيضه سمت چپمه و از سايز التم ام رضايت ندارم حس مي كنم اين كيست مانع رشد اندام جنسيم شده
    خيلي ممنون دكتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر کامران سه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 926 مشاهده پرسش
    درمان لیکن پلان رو میخواستم یدونم؟روی سر التم ۴ ماهه زده و ازبه مرور زیاد شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      لیکن پلان یک بیماری التهابی نسبتاً شایع پوستی است و منشا آن خودایمنی است. یعنی سیستم ایمنی بدن در طی این بیماری علیه بخش‌های طبیعی پوست خود فرد فعال می‌شوند.علت اصلی آن تاکنون ناشناخته باقی‌مانده است. این بیماری مسری نیست، یعنی از شخصی به شخص دیگر انتقال نمی‌یابد ولی استرس می‌تواند این بیماری را بدتر کند. لیکن پلان یک بیماری مزمن است اما در بسیاری از موارد طی دو سال کاملاً از بین می‌رود. در درمان این بیماری معمولاً از پمادهای موضعی کورتونی مثل کرم فلوئوسینولون استفاده می‌شود. هر شب به مدت یک ماه کرم را فقط روی نواحی مبتلا بزنید و اگر کامل برطرف نشد ماه دوم بصورت یک شب درمیان از کرم استفاده کنید. در حد امکان سعی کنید کرم به پوست سالم اطراف ضایعات برخورد نکند.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر پیمان شنبه ۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    قسمت پایین آلت نازکتر از قسمت بالا بوده،و طول آلت نیز کوتاه است.آیا روشی برای اصلاح وجود دارد؟ آلت از پایین (هم در حالت ایستاده و هم در حالت خوابیده) به سمت راست میخوابد (انحنا ندارد).برای اصلاح این مورد هم راه حلی وجود دارد؟ بیضه ها در حالت نعوظ به سمت جلو کشیده می شود که آلت را کوتاه تر نشان میدهد و بیضه چپ بالاتر از بیضه راست قرار دارد.آیا این جلو آمدن طبیعی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدي جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    من چند وقتي هست كه متوجه كجي در الت تناسلي شده ام و از اين موضوع كه ايا مشكل ساز خواهد شد يا خير ( در ارتباط جنسي با همسر) كمي نگران هستم
    البته در شُرف ازدواج هستم
    اين كجي در خروج ادرار هم مؤثر هست و گاهي اوقات كه به حالت نعوظ كامل ميرسد پيچشي در خروجِ ادرار احساس ميكنم
    ممنون ميشم راهنمايي بفرماييد كه علت اين كجي چيست و چه راهكاري وجود دارد.
    سپاسگزارم ز شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعيد سه شنبه ۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام
    من آلتم به حالت نعوذ نميرسه و يه جورايي اصلاً حسش نميكنم در حالي كه دلم ميخواد سكس داشته باشم اما موفق نميشم ودر آلتم احساس كوچيكي ميكنم طوري كه موقع نشستن خودشو ميكشه تو ومواقعي كه قرص مصرف ميكنم تا سكس كنم فورا أرضا ميشم،لطفاً راهنمايي كنيد...؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید عرض میکنم،اقای دکتر جسارتا میخواستم بدونم این انحنایی که الت بنده رو به بالا داره میزانش طبیعیه یا خیر،عکس روهم براتون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مولامراد سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    باسلام چندسالی هست که تمایلات جنسی خیلی ضعیف شده والان خیلی خیلی کم شده هیچ حسی ندارم بخاطر رضای خدا راهنمای کنید زندگی داره ازهم میپاشه سپاسگزارم بعضی وقتها باقرص ودارو راست میشه ولی خیلی زود تمام میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی و بي ميلي جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط