درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر فرید جمعه ۱۴ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    با سلام
    احتراما عرض شود که بنده 47 سال سن دارم متاهلم ولی گرایش جنسی بنده هموسگشوال هستش با توجه به احساس و نیازم تجربه ی هموس ...رو در زندگی با پارتنر هموسم رو دارم البته با پوزیشن مفعول.
    ولی چون متاهل هستم خیلی بندرت و خیلی خیلی کم erak اریک میشم و میشه گفت اصلا نمیشم...درخواستم اینه که چیکار کنم تا اریک طبیعی رخ بده و بدون مصرف داروهای ویزارسین و غیره
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱۴ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    با سلام اگه ناخودآگاه زبان شخصی با زگیل روی صورت فرد دیگر برخورد کرد احتمال انتقال هست؟ و اینکه اگر منتقل بشه در دهان ایجاد میشه یا روی صورت؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر عاطفه سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز ببخشید برای تقویت اسپرم شوهرم و نعوظ بهتر البته به جز قرص سیلدنافل که قبل نزدیکی هست و شوهرم تپش قلب میگره قرصی هست ؟ قرص تقویت اسپرم مثل بهترین مولتی ویتامین چیست ؟و قرص نعوظ به جز ویگرا و سیلدنافل چه قرصی هست که بیشتر درمانی باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر من در مجردی خودارضایی میکردم وقتی ازدواج کردم بر حسب عادت گهگاهی انجام میدادم برای بارداری ک اقدام کردیم مشخص شد ک اسپرم های من کم هست قرص برام نوشت سری اول هیچ تغییری نکرد در یری بعد دوباره قرص داد و کپسول فرتیل اید ولی همسرم حامله نشد خواستم بدونم بخاطر خودارضایی ک کردم نازا هستم ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام دکتر برای پیشگیری از نشت وریدی چیکار باید کرد_؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      نه دکتر سوال متوجه نشدید منظورم این بود برای پیشگیری چیکار چه کارهای باید کرد و نکرد؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      یعنی دکتر الان با عرض معذرت و شرمندگی مثلا ترس ندارید که خدای نکرده خود شما مبتلا بشید یه دفعه بدون دلیل؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر با دوشنبه ۱۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    من غده ای در بیضه سمت راست خود داشتم. که آن را در تاریخ 10 اسفند 95 جراجی کردم. و دو هفته پس از عمل طبق نظر متخصص آنکلوژی یک دوره شیمی درمانی انجام داده ام. دکتر آنکلوژی اعتقاد داشت احتمالاً یک دوره شیمی درمانی دیگر کفایت می کند. البته ایشان توصیه کردند که ممکن است نیاز به جراحی شکم و لگن نیز باشد که نیاز به بررسی بیشتر توسط متخصص اولوروژی دارد. ""میخواستم نظر آقای دکتر جباری را در این خصوص بدانم: که آیا تا اینجای درمان مسیر درستی طی شده است یا خیر و آیا نیاز به این جراجی شکم و لگن (برداشتن غدد لنفاوی خلف صفاق) می باشد یا خیر؟"" نتایج آزمایش خون قبل و بعد از عمل پاتولوژی (سرطان گرید 2)، گزارش عمل جراحی، سی تی اسکن (که ظاهراً نرمال بوده) به پیوست ارسال می گردد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      که آیا تا اینجای درمان مسیر درستی طی شده است یا خیر ؟...................بله
      و آیا نیاز به این جراجی شکم و لگن (برداشتن غدد لنفاوی خلف صفاق) می باشد یا خیر؟..........................بستگی به بررسی های بعدی آزمایش و سی تی اسکن های بعد از مرحله ی دوم شیمی درمانی دارد اگر علائمی از عود نباشد شاید نیازی به جراحی نباشد.
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 762 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی سلامتی. من از اهواز تماس میگیرم و 36 سال سن دارم. 6 سال هست که ازدواج کردم و 5 سال هست که فرزند دارم. از همون ابتدای ازدواج با مشکل زود انزالی مواجه بودم تا این دو سال اخیر که مشکل نعوظ نیز برای من پیش آمده. هنگام شروع نزدیکی مشکل نعوظ ندارم ولی 1 دقیقه بعد نعوظ کامل ندارم و این مشکلات زناشویی زیادی برای من بوجود آورده. برای درمان تقریبا 1 سال هست اقدام کردم و پیش متخصصین زیادی از شهر های مختلف رفتم تا این آخری که پیش دکتر صفری نژاد رفتم و با یک سونوگرافی تشخیص داده شد که رگهای برگشتی آلت تناسلی من مشکل دارد. با شروع درمان این اختلال مشکل زود انزالی من حل شد ولی مشکل نعوظ من برطرف نشد و خودش رو بیشتر در رابطه زناشویی نشون داد. قبل از درمان رابطه زناشویی ما با حالت نعوظ کامل و انزال 1 دقیقه ای بود و بعد از درمان زود انزالی رابطه زناشویی ما 10 دقیقه ولی در بعد از 2 دقیقه نعوظ از دست میرفت و این حالت بسیار صدمه به روحیه همسر من زده است. می خواستم ببینم این صحبت دکتر صفری نژاد که گفته اند راه درمان ندارد و 10 تا 20 درصد احتمال جواب گرفتن از داروها هست درست هست یا نه؟ واقعا با این میشرفت علم نمیشه درمان نعوظ من صورت بگیره؟ من واقعا از لحاظ زندگی زناشویی تحت فشار هستم و همسرم می گوید تا تو درمان نشوی دیگر با تو رابطه زناشویی بر قرار نمیکنم. لطفا من را راهنمایی کنید. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      اين سونوگرافي ارزش تشخيصي چنداني ندارد چون بدون تزريق انجام شده است لذا توصيه مي كنم سونوي مجدد با تزريق انجام دهيد.
  • تصویر کاربر محب پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام
    طول الت تناسلی ام 15 سانت و مشکل نعوض هم ندارم ولی مشکل من اینه پوست التم تا حشفه التم را پوشش داده و ازدواج کردم ایا این مشکل جدی هست یا این ک عمل کنم
    ایا این مشکل باوری هست یا ن؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      لطفا عكس واضح و با كيفيت بفرستيد.
  • تصویر کاربر مهري جمعه ۱۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    من نزديك به ٣ماه پيش با نامزدم رابطه داشتم كه اون چند وقت قبلش يه زخم كوچيك روي التش بود بعد آخرين رابطه من به عفونت شديد مبتلا شدم ولي نشاني از سرما خوردي يا انفولانزا نبود يه مقدار سوزش داشتم كه دكتر گفت بخاطره عفونت و ترشحات است بعد چند وقت و پريود شدم چند دونه كه توش ابدار بود بين مقعد و التم زد كه كمي سوزش داشت رفتم ازمايش عفونت دادم كه كفتن عفونت ندارم ولي يه مقدار از همون جا كه اون دونه اي عين تبخال ميزد ورم كرده بود بعد چند وقت خوب شد الان بعد سه ما همونجا مورم كرده و چندتا. ونه بازم زده ايا الان كه زده ولي من خيلي كم سورش دارم همين احتمال صد در صد تبخاله تناسلي است؟و البته سرما هم خوردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات خیلی تیپیک تبخال تناسلی نیستند ولی با اینحال برای تبخال تناسلی می توانید آزمایش خون دهید به نام: (HSV Ab type 2 (IgG and IgM
    2. تصویر کاربر مهري جمعه ۱۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      بابا سلام اقاي دكتر ممنون ولي شما هيچ تسخيص يا حدسي نداريد كه الان براي باره دوم هست تو عرض سه ماه كه اين اتفاق براي بار دوم اتفاق افتاده و علت تورم چيست والبته الان جاي اينا قرمز شده و خيلي كم خارش داره بعضي وقتا البته خوب كمي هم زخم شده
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      تشخيص اولم همان تبخال تناسلي است و تشخيص دوم تاول هاي التهابي ناشي از حساسيت به ماده اي تماسي.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    با سلام من این مشکل بعد از خواندن این مقاله متوجه شدم اگه برای عمل چطوری باید اقدام کنم .بخاطر اینکه کارمند هستم چند روز بهبودیش طول می کشه ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      دو روز استراحت نسبي نياز دارد. ابتدا بايد معاينه و ارزياب شويد.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط