درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    Zohre:
    Zohre:
    سلام وقت بخیر،من دختر چهار ساله دارم،مجددا اقدام کردیم نتیجه نداد برای چکاب مراجعه کردیم نتیجه آزمایشم به این صورت بود
    Volume 4.3
    ph:7.8
    Vitality 0%
    Count 29
    Progressive(A+B):26%
    Motile(A+B+c):32%
    Morphology
    Normal sperm 0
    head pathology 98
    Neck pathology 1
    Tail pathology 1
    Parameters
    Amorphos 84
    Round 11
    Vacuolated 3
    پزشک گفتن که دارو فایده نداره و آزمایش نوشتن که روش کاشت تعیین بشه،می خواستم ببینم روش دارویی اصلا فایده نداره و تنها روش درمان کشت هست؟ناباروری ثانویه به چه علت می تواند باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      معمولا با یکبار نتیجه گیری نمی شود و بهتر است دوباره آزمایش دهید. شایعترین علت ناباروری ثانویه واریکوسل هست

  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    س سلام اقای دکتر شوهره من ازمایش اسپرم داده البته دکتر گفت عفونت خیلی شدید داره 4 یا 5 ماه زمان میبرهتا مشکلش حل بشه میگه عفونت اونقدر زیاده که تمام اسپرم ها رو میکشه اقای دکتر تو رو خدا امیدی هست درست بشه یه پسره 11 ساله داریم اقای دکتر شوهرم کلا افسردگی گرفته ازمایش هم 4 روز بعد تزدیکی داده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      فعلا بهتره دوره  آنتی بیوتیکی را به اتمام برسانند و بعد دوباره آزمایش اسپرم و هورمون دهند. در این آزمایش اسپرمی مشاهده نشده است چه مرده و چه زنده

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشین آقای دکتر
    من به علت بی کیفیت بودن نعوظ در هنگام عمل جنسی اجبار به مصرف داروی سیدنافیل میشوم میخواستم بدونم که آیا این دارو اثر مخربی بر روی ناباروری دارد یا نه
    ممنونم از شما...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خیر تاثیر ندارد

  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده ۵۳ سالمه سالهاست که از قرص های نظیر سیلدنافل و ژلهای موضعی استفاده میکنم وچندان مشکل خاصی نداشتم. اما بیشتر از دو ماهه که در امر نزدیکی شدیدا بی میل شدم و هیچ شهوتی در خودم حس نمیکنم. در این مدت دو سه بار خودم را برای نزدیکی اماده کردم اما هر دفعه پس از خوردن قرص vegabi DOL که ترکیبی از سیلدنافیل و ترامادول میباشد، یا دچار سردرد و در مرتبه اخر هم درد نسبتا زیادی را در ناحیه کمر و پاهایم احساس کردم که نتیجتا تلاش هایم بی نتیجه ماند. بفرمایید ایا این دردها و خصوصا درد ناحیه کمر میتواند ارتباط مستقیمی با مصرف این دارو داشته باشد و اگر جوابتون مثبته چه دارویی رو جایگزین کنم همچنین ایا برای ازدیاد میل جنسی داروی خاصی وجود دارد؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بفرمایید ایا این دردها و خصوصا درد ناحیه کمر میتواند ارتباط مستقیمی با مصرف این دارو داشته باشد ؟.......................بله

      و اگر جوابتون مثبته چه دارویی رو جایگزین کنم....................ویزارسین 50 میلی

      همچنین ایا برای ازدیاد میل جنسی داروی خاصی وجود دارد؟..............................نه

       

  • تصویر کاربر Alireza جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    - بنده 28 ساله هستم و مدتی هست که روی بیضه راستم دوتا دونه ریز مشاهده کردم و عکس هم گرفتم و پیوست کردم خدمتتون. خواستم بدونم این دونه های ریز چی هستند، هم رنگ پوست بیضه هم هستند، نه سوزشی، نه دردی دارم، نه بزرگتر شده، بلکه به مرور زمان فک کنم داره کوچیکترم میشه، دلیل به جود اومدنشون چیه؟ آیا عفونت دارم؟ و باید چه اقدامی کنم؟ و اینکه آیا فشار آوردن و زور زدن هنگام ورزش کردن مثل دویدن، درجازدن، یا حرکت جلوپا با دستگاه بدنسازی و ... میتونه باعث بروز این دونه ها بشه یا نه؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      احتمالا کیست هست اهمیتی ندارد و علتش مشخص نیست و نیازی هم به درمان ندارد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.26 سال سن دارم و اندازه تناسلی 11 سانت برای ازدواج مشکلی هست؟یه خورده نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      ١١ سانت نرمال است
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده 31 ساله و مجرد هستم که در کودکی بعداز ختنه دچار چسبندگی آلت شدم طوری که ادرار به خوبی نمی توانستم انجام دهم که با عمل جراحی مشکل ادرار حل شد ولی مشکل پرده آلت هنوز حل نشده است به دکتر متخصص اورولوژی مراجعه کردم ایشان فرمودند چیز مهمی نیست ولی در هنگام نعوظ قسمت انتهایی آلت درد دارم احساس میکنم پوست آلتم کشیده میشود و ظاهر ناخوشایندی دارد و بنده فقط به این دلیل تا حالا ازدواج نکردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      ابتدا بایستی معاینه شوید و اگر مشکل جدی باشد امکان برطرف کردن آن هست
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام
    قسمت بالای الت من (زیر شکم و بالای الت) پوست بسیار کمی داره و به همین دلیل هم کوتاهه و هم موقعی که راست میشه خیلی بسمت بالا متمایل میشه
    چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر آزاردهنده هست و مانع رابطهی جنسی می شود تنها راه درمان جراحی است
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    خدمتتون عرض کنم من در سره الت و محل خروج ادرار سوزش دارم
    شب وقتی که خواب بودم جنب شدم و سوزش شدیدی داشت
    و بعد از اون ادرار به شدت و خیلی زیاد میسوزه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۹ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    جناب آقای دکتر من در زیر آلتم زایده کوچکی(گوشت اضافه)که حفرات ریزی وجود دارد که از زمانی که ختنه کردم ایجاد شده که هرزگاهی عفونت میکند خوش خوب میشه سنم 32 سال است نیازی هست که جراحی شدو
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر هر از گاهی عفونت می کند بهتر است برداشته شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط