درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من نوبت اینترنتی گرفتم از شما گولم واریز کردم برای 4اردیبهشت کد رهگیریم داد فقط متاسفانه من کد رهگیری رو گم کردم چکار باید بکنم ایا باید از اول نوبت بگیرم یا نه نوبتم ثبته مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 7823 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    وقت بخیر
    بنده پسری 26 ساله هستم .به دلیل مشکلات پوستی و ریزش مو داروی گیاهی پروستادین (که از نخل اره ای و گزنه) می باشد مصرف میکنم تا هورمون DHT کاهش یابد و چربی و ریزش مو کم شود.
    حال میخواستم بدونم که مصرف طولانی مدت این محصول و کاهش دی هیدروتستوسترون مشکلی به وجود می آورد؟؟
    و اینکه اگر فقط هورمون DHT کاهش یابد و به حداقل مجاز برسد، (باید بین 100 تا 900 باشد، و مقدارش به 200 برسد) آیا مشکلی ایجاد میشود؟؟
    و پاین بودن سطح دی هیدروتستسترون در طولانی مدت ( مثلا سه چهار سال) مشکلی پیش می آید؟؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      غالبا مشکلی رخ نمیده ولی عمومیت نداره و تضمینی نیست

  • تصویر کاربر سامی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    مشكل هرموني داشت ي مدت طولاني تسترون ٢٥٠ مصرف كردم الان اسپرم صفر است أيا امكان پچه دار شدن دارم يانه نظر جناب عالي سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      اطلاعات برای اظهار نظر خیلی ناقص هست

  • تصویر کاربر موسایی یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    دکتر زنان قرص فرتیل پلاس ب من داد جهت چسبندگی اسپرم مدت دوماه استفاده کردم آیا این چسبندگی برای همیشه رفع می شود یا برای مدت محدود-- من همسرم قرص رزواستاتین برای چربی خون استفاده میکند ودر زمان اقدام قرص راقطع کرد ومدت 7 ماه چربی خونش شد 448 ودوباره قرص رامصرف کرد ودکتر زنان کفت دکتر قلب بروید تا قرص چربی خونتان راعوض کند در صورتی که قرص مصرف نکند در زمان اقدام چربی خطرناک نمی باشد لطفا راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      برای داروی چربی با پزشک قلب مشورت کنید. تاثیر فرتیل پلاس تا زمانی است که دارو مصرف می شود و با قطع آن اثرش هم بتدریج محو می شود.

  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با سلام ۳۴ سال سن دارم . تا دو سال پیش هیج گونه مشکل جنسی نداشتم تا اینکه برای درمان میگرن دکتر بهم روزی سه تا قرص پرانول۲۰ و یکی نروتریپتیلن دادن و من شش ماه مصرف کردم . تو این مدت که مصرف میکردم اصلا نعوظ نداشتم و پس از حدود یک سال بعد از قطع دارو تا حدودی مشکل برطرف شد . الان دو سال از قطع مصرف داروها میگزره ولی همچنان دیر به نعوظ میرسم و التم مقداری شل است . به ارولوژی مراجعه کردم ازمایش های من نرمال بودن . بهم گفتن دو ماه باید قرص تادافیل مصرف کنی ، که تا زمانی که مصرف میکردم خوب بود و نعوظ کامل و سفت و مدت دار داشتم ولی پس از قطع دوباره همون مشکل را دارم . لطفا راهنماییی بفرمایید ، ایا قرص پرانول میتواند گردش خون الت را ضعیف کرده باشد ؟ ایا میتواند باعث تنگی عروق الت شده باشد ؟ایا میتواند باعث گرفتگی شده باشد ؟ در کل باید چکار کنم کجا برم دکتر میخوام درمان بشم بدون دارو مثل روز اول بشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      داروها کم توانی میدهند ولی با قطع آن بایستی شرایط مثل اول شود. در کل به نظر من ایرادی ندارد که تادلافیل را موردی هنگام سکس استفاده کنید

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      داروها کم توانی میدهند ولی با قطع آن بایستی شرایط مثل اول شود. در کل به نظر من ایرادی ندارد که تادلافیل را موردی هنگام سکس استفاده کنید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بی پنجشنبه ۱۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر اگه الت در صبح نعوظ نداشته باشد مشکل ساز است؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به تنهایی خیر مشکل ساز نیست
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۳ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1122 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت دکتر جناب جباری.
    آقای دکتر اکثر اوقات از سوزش ادرار رنج میبرم و این سوزش فقط در صبح درست بعد از بیدار شدن از خواب و اولین دسشویی رخ میدهد .علت چیست؟ راهی سراغ دارید؟
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اطلاعات تان خیلی ناقص است توصیه می کنم بصورت حضوری به ارولوژیست مراجعه تا ضمن ارائه ی شرح حال دقیق بررسی های لازم در صورت نیاز انجام و درمان مناسب صورت گیرد
    2. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      ببخشید اگر اطلاعات سوالم ناقص بود. منظورم این بود که اکثر اوقات وقتی صبح زود از خواب بیدار میشم و به دسشویی میرم سوزش در ادرار بهم دست میده .در طول روز این اتفاق دیگه تکرار نمیشه فقط همان صبح زود سوزش پیدا میکنم.
      میخواستم بدونم علت سوزش ادرار چیست؟ ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله مثلا اطلاعات تان کامل شد.
      علت می تواند بزرگی پروستات و نیز اتساع بیش از حد مثانه در طی شب باشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من از بیماران جنابعالی هستم که بیماری پیرونی و زود انزالی دارم واز روزی که قرص تاداگرا 10 رومصرف میکنم سردردم شدید تر شده لطفا بفرمایید چکار کنم.درضمن دیابت وفشار خون دارم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      قرص را بصورت کامل مصرف می کنید؟
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      نه خیر نصف قرص در روزهای فرد
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر می توانید ۲ هفته ای دارو را ادامه دهید و اگر سردردتان بهتر نشد دارو را قطع کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ناصر یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده 25 سالمه مجرد هستم هنوز رابطه جنسی نداشتم عکس هایی از آلت خود را برای شما ارسال میکنم لطفا راهنمایی بفرمایید که آیا با این میزان انحنا در رابطه زناشویی بنده اختلالی ایجاد میشور یا خیر
    واگر نیاز به درمان است په درمانی پیشنهاد میکنید
    لطفا در مورد عمل و مدت زمان ان و مراقبت های بعد از آن نیز توضیح دهیدآیا نیاز به بیهوشی کامل و بسترس شدن در بیمارستان دارد؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      میزان انحنا زیاد یست و به نظر من نیازی به اصلاح و درمان ندارد
  • تصویر کاربر reza چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام دكتر خسته نباشيد من ١٩ سالمه و فكر ميكنم الت تناسليم كوچيكه نسبت به سنم ميخوام ببينيد واقعا كوچك هست يا نورمال هست و در اينده مشكل پيدا نميكنه؟ممنون ميشم واقعا جوابتون رو بشنوم چون اين موضوع اذيتم ميكنه منو مرسي
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز طبیعی است اگرچه عالی نیست و نیاز به اقدم و نگرانی برای آینده هم ندارد
    2. تصویر کاربر reza چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      چون نميدنم چطور دقيق سايزش رو بگيرم الان اين ١٢ سانت هست يا كمتر يا بيشتر دكتر؟پس نگران نباشم دكتر؟من اضافه وزن هم يكم دارم يعني ١٥ كيلو اينا يكم بيشتر :)) امكانش هم هست كه با كاهش وزن بزرگتر بشه؟واقعا مرسي كه هستين و سريع جواب ميديد.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      همان اضافه وزنت تاثیر بسزایی داره
      در حالت نعوظ از محل اتصال آلت تا سر آلت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط