درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر ورقا دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    من 2 هفته پیش که به فوتبال رفته بودم ناگهان بعد از اتمام فوتبال احساس درد شدید در ناحیه سمت چپ پایین تنه ام کردم، محل درد کامل مشخص نبود ولی حس کردم که مربوط به بیضه سمت چپم باشد. آن شب خیلی درد داشتم ولی فردای آن روز کمتر شده بود و بعد از چند روز درد آن کامل قطع شد. چند روز بعد که باز فوتبال رفتم باز دوباره همان درد، بعد از اتمام بازی به سراقم آمد و باز بعد از مدتی خوب شد. از آن پس دیگر فوتبال نرفتم اما چند شب پیش که آروم شروع به دویدن کردم باز احساس کردم درد خفیفی ایجاد می شود. در بازی فوتبال توپی به بیضه هام برخورد نکرده بود. در اینترنت علت این درد را پیدا نکردم. ممنون می شوم راهنمایی فرمایید و اینکه آیا نیاز به رفتن پیش متخصص می باشد یا خیر البته بعد از 2 هفته پیش حتی هنگامی که در راه رفتن دردی نداشتم، اما هنگامی که پای چپم کشیده می شود اندکی درد احساس می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      علل احتمالی درد می تواند کشیدگی عضلانی یا تاندون ها باشد یا فتق یا واریکوسل. ترجیحا بهتر است توسط پزشک معاینه شوید
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام. روز بخیر.
    جناب دکتر بنده به دلیل فعالیت شدید در یک مقطع زمانی 2 هفته ای و پس از اتمام این فعالیت کاری ابتدا درد خفیفی در بیضیه سمت چپ حس کردم و بعد از دو روز این درد بیشتر شد و بیضیه سمت چپ با نشستن و ایستادن درد نسبتا شدیدی میگرفت ولی با دراز کشیدن خوب میشد تا اینکه این درد با کمی بزرگتر شدن بیضیه چپ همراه شد. این درد بعد از یک هفته از بین رفت و حتی در حالت ایستاده و نشسته دیگه دردی حس نمیکردم. تا اینکه دوباره با زیاد نشستن در یک روز این درد دوباره به سراغم اومده و با دراز کشیدن بهبود پیدا میکنه. ممنون میشم از راهنماییتون. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این درد علل متعددی می تواند د داشته باشد. درد ناشی از فشار روی عصب های کمری مربوط به بیضه ، فتق، و در نهایت واریکوسل. لذا پیشنهاد می کنم شنا و نرمش های کششی کمر را برای حداقل ۳ ماه در برنامه ی زندگی خود قرار دهید
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام .
    بنده چند سالی است که دچار اسپرماتوسل هستم . درد یا ناراحتی ایجاد نمی کند . فقط خواستم بدونم این کیست در دراز مدت مشکلی ایجاد نمی کند ؟ و سوال دوم این که اگر بخوام عمل کنم آیا بیضه همان طرف مسدود خواهد شد یا خیر ؟ با چه روش جراحی؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      فقط خواستم بدونم این کیست در دراز مدت مشکلی ایجاد نمی کند ؟.......................خیر
      و سوال دوم این که اگر بخوام عمل کنم آیا بیضه همان طرف مسدود خواهد شد یا خیر ؟..................................احتمالش وجود دارد
      با چه روش جراحی؟.......................یک روش بیشتر ندارد و آنهم جراحی باز هست البته با سوزن میشه مایع داخلش را خارج کرد ولی مجددا عود می کند.
  • تصویر کاربر ش.ن شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشين
    اقاي دكتر من پزشك عمومي هستم
    پدرم 6٠ ساله بدون هيچ شكايتي
    ٣ نوبت هماچوري ميكروسكوپيك داشتن
    ولي psa نرمال و سونوي كليه و مجاري ادراري شون به جز كيست ساده مشكل ديگه اي نداشتن
    من با مراجعه به ارولوژيست ازشون درخواست كردم سيستوسكوپي انجام بدن
    ولي ايشون گفتن الان لازم نيست
    و ازشون NMP22 درخواست دادن كه نرمال بود و همچنين يوروديناميك ادرار رو چك كردن كه نرمال بود
    بهشون دو ماه تامسولوسين دادن گفتن استفاده كنن و مجدد ua چك كنن
    كه الان دچار اختلال ejaculation شدن
    سوال من ، ايا أين اختلال برگشت پذيره؟ و اينكه قبلش هيچ مشكلي نداشتن
    و اينكه اقدام بعدي ؟ به نظر شما سي تي و يا سيستوسكوپي انجام بدن؟
    Fh: عموي من الان تو سن ٧٠ سالگي دچار tcc مثانه شدن كه تحت درمان bcg هستن
    و عموي ديگه م كنسر پروستات داشتن كه درمان شدن و الان مشكلي ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اختلال ejaculation بدلیل مصرف تامسولوسین می باشد و با قطع آن برگشت می کند. به نظر من ابتدا سیتولوژی سه نوبته ادرار انجام دهند و بعدش سی تی و بعد سیستوسکپی
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بعد از دوبار نزدیکی به مدت یک هفته فاصله، مایع منی با تغییر رنگ مایل به زرد و وجود لک های قهوه ای مشاهده شد.
    آیا دچار بیماری خاصی شده ام؟
    برای برگشت به رنگ طبیعی چه کارهایی باید انجام دهم؟
    با سپاس لطفا دکتر متخصص در این مورد را در اراک معرفی نمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      احتمالا لکه های قهوه ای خون هستند. معمولا به دلیل التهاب پروستات یا کیسه های منی است. نیاز به اقدام خاصی از سوی شما نیست و بتدریج برطرف می شود گرچه برخی همکاران آنتی بیوتیک می دهند. به ارولوژیست شهرتان مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2376 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1086 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط