درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر الهام شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    باسلام ببخشیدمن یه پسر21ماهه دارم که مجاری ادرارش زیرهسش قراره که عمل بشه دکترش واسه اینکه آلتش بزرگ بشه 2عددآمپول تستسترون نوشتن که ازهرکدوم یک چهارمش روزدیم حالاهرچی میخایم عملش کنیم یاسرفه وگرفتگی بینی داره یااسهال .الان چندوقته ازتزریق آمپول هاش میگذره میخاسم ببینم اثراین آمپولهاتاچه مدته؟یعنی بعدازچه مدت آلتش کوچیک میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      آلتش بعد از تزریق کوچک نمی شود
  • تصویر کاربر s.v شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید ...
    شاید مشکلم زیاد به تخصص شما نزدیک نباشه اما ممنون میشم جوابمو بدید :
    چند روز پیش رفتم دکتر عمومی چون دکتر غدد نیست توی محل زندگیمون
    و برام آزمایش نوشتن که موارد مشکوک اون (به گفته خود دکتر)به شرح زیر هست :
    Hgb = 14.8 g/dl
    FBS=99 mg/dl
    Cholesterol=138 mg/dl
    S.G.O.T(AST)=15 /ul
    S.G.P.T(ALT)=12 u/l
    T4=8.8 nmol/L
    T3=1.0 ng/ml
    TSH= 2.0 micLU/ml
    Vitamin D3 (25-OH)=4.6 ng/ml
    LH=2.3 miu/ml
    FSH=0.9 miu/ml
    Prolactin=32.8 ng/ml
    Testosterone=5.1 ng/ml
    دکتر با دیدن این نتایج یکسری دارو برام تجویز کرده که هنوز استفاده نکردم چون مطمئن نیستم وضعیتم چطوره
    من 19 سالمه و قد 175 و وزن 62 کیلو
    و لاغرم ... در ضمن واریکوسل درجه 1 هم دارم / روی تنه ی آلت تناسلیم هم خیلی غیر طبیعی مو رشد کرده و مو های بدن و ریش و سبیل پر پشتی هم ندارم ...
    با این تفاسیر داروهای زیر رو برام تجویز کردن
    Osteo-D قرص
    قرص آتوراستاتین
    بروموکریپتین 2.5 میلی گرم
    اسپیرونولاکتون

    بنظرتون مصرف این دارو ها تاثیری داره دکتر جان ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      فقط با ویتامین Dموافقم
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید .می خواستم بگویم که من حدود سه سال است از دواج کرده ام .در طول این سه سال در حین رابطه جنسی بعضی مواقع دچار زود انزالی میشدم .از پاییزامسال اقدام به بچه دار شدن کرده ایم که تا بحال موفق نشده ایم .در طول این چند ماه بدین ترتیب بوده که در طول سه شب رابطه جنسی موفقی داشتم ولی شب چهارم بی میل شده ام .والتم یا حین عمل دخول شل شده و دیگر سفت نشده و یا بعد از چند دقیقه یا بعد از چند ساعت سفت شده و میل به نزدیکی پیدا کردهام .یا یک شب رابطه جنسی موفق داشته ام ولی شب بعد دچار همان حالت شده ام .این حالت چند بار در این سه ماه برایم تکرار شده است .بدین ترتیب که سه شب موفقیت امیز بوده ولی شب بعدش نشده .ولی شب بعدش بازم موفقیت امز بوده رابطه جنسی ام .در اثر حالتی که حین عمل دخول برایم پیش می اید یعنی شل شدن الت و بی میلی خیلی دچار استرس و افسردگی شده ام به نحوی که پیش خودم فکر می کنم نکند به این خاطر من بچه دار نشوم .و به این خاطر خیلی در رابطه زناشویی دچار بی میلی و سردی شده ام .ایا به خاطر این مشکلی که من دارم خانمم باردار نمیشود ؟ایا این مشکل من درمان پزشکی دارد ؟من سنم 36 سال است . منظر راهنمایی و جواب هستم .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اینحالت در سن شما امری طبیعی است و مشکل به حساب نمی آید و ارتباطی هم به بچه دارشدن تان ندارد
  • تصویر کاربر مسعودطاهری سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جنابعالی
    آقای دکتر من بعد از رابطه احساس میکنم ارضا نمیشم (یعنی انزالم کمه هر سه بار یا چهار بار درمیان بین رابطه هام) درضمن حجم مایع منیم کمه و بدون پرش پزشکم رفتم بتازگی واریکوسل نوع 2 دارم برا آزمایش اسپرم رفتم نتونستم آزمایش بدم یعنی نتونستم تو آزمایشگاه به انزال برسم
    لطفا راهنماییم کنین
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      عدم انزال معمولا ریشه ی روانی دارد لذا بهتر است به روانپزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر کوثر سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 9195 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . همسرم۲۵ ساله می‌باشد و ایشون از زمان تولد بیضه سمت چپ را نداشتند.
    برای دوران سربازی و معافیت ب پزشک مراجعه کردند ک ایشون با سی تی اسکن گفتند ک هیچ مشکلی برای سربازی ندارد . حال میخواهم بدونم ک ایا ما می‌توانیم بچه دار شویم یعنی همسرم بارور هست با ن
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      براي پاسخ به سوال شما نياز به آزمايش اسپرم مي باشد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2374 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1086 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط