درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر ازاد چهارشنبه ۱۸ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با سلام مدت 2 ماهه ازدواج کردم ولی دچار سرد مزاجی شدید شدم و هیچ گونه تمایلی به برقراری رابطه جنسی ندارم وقتی هم تحریک میشم تو چند دقیقه سرد میشم و کلا تو دو ماه گذشته دو بار تونستم رابطه برقرا کنم البته فکر میکنم به خاطر قرص فینسترایدی باشه که چندین سال برای ریزش موی سرم استفاده کردم ممنون میشم راهنماییم کنید از چه قرصی استفاده کنم چون چندین سری قرص جنسینگم استفاده کردم ولی جواب نداد البته وقتی قرص ویاگرا یا مشابه رو استفاده میکنم از نظر زود انزال و ... مشکلی ندارم ولی مشکل در عدم حس و تمایل برای برقراری رابطه هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بی میلی جنسی یا روانی است یا هورمونی لذا پیشنهاد می کنم آزمایش هورمونی بدهید و اگر نرمال بود به سکسولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر حسام سه شنبه ۱۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر می خواستم ازمایش اسپرم بدم در این موضوع یک سوالی داشتم ایا با یک بار ازمایش اسپرم اگر مشکلی داشتم پزشک اقدام به درمان بیماری من میکنه یا باید دو بار ازمایش بدم چون من حدود سه سال خودارضایی داشتم و نمیتونم دو بار ازمایش اسپرم بدم چون احساس میکنم اونقدری اسپرم ندارم که دو بار بدم لطفا پاسخ دهید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بهتره 2 با با فاصله 2 تا 3 هفته باشه

  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام . یه چند روزی هست موقع ادرار کردن وقتی که تموم میشه آخرش که چند تا قطره میاد همراه با خون هسته و سوزش لطفاً بگید دلیلش چیه با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر آرش۹۲ سه شنبه ۱۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 795 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    آلت من در هنگام سکس متاسفانه به سختی به حالت نعوظ میرسه و بعد از مدتی که به نعوظ میرسه هم به سرعت نعوظشو از دست میده...آیا دارو و تمرین خاصی برای این مشکل هست؟
    ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من کمی در رابطه با این مسئله تحقیق کردم بعد خواستم بدونم که به عمل نیاز دارم یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر شدید نیست نیازی به عمل ندارد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر خالد پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    دارو برای درمان پیرونی یا بهترشدن ان ومصرف دارو
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    سلام 40 سالمه مشکل نعوظ دارم البته خودسرانه قبل رابطه تالادافیل20 مصرف میکنم اخیرا چکاپ کامل دادم ومشکل خاصی نداشتم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    با سلام
    دچار زودانزالی شدید هستم، روش های درمانی کیگل رو هم استفاده کردم و فایده ای نداشته، لطفا راهنمایی بفرمایید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام اندازه التم سیزده هست میخام عمل افزایش سایز انجام بدم عوارضی که نداره؟؟موقع عمل یا بعد عمل؟؟هزینه عمل چقد میشه؟لطفا جواب بدید مرسی مرحله بعد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید
      https://drjabbari.com/1954
  • تصویر کاربر ع دوشنبه ۲۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند وقتیه روی کلاهک الت تناسلیم پوستش ک ب اصلاح مثل پولک ماهیه چند تا از پولو مانند ها کمی ملتحب و بیرون زده شدند و یک طرفش احساس خشکی میکنم و این ۲ تا سوراخ زیر دقیقا زیر کلاهک و روی تنه وجود داره لطعا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      باید مرتب با روغن بدن بچه چربش کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط