درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر ashkan چهارشنبه ۱۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام
    ضرباتی که در طول نوجوانی و جوانی به بیضه میخوره نه در حدی که باعث پیچ خوردن بشه فقط درد ایجاد کنه و بیضه ابعاد خودش رو حفظ کرده باشه .
    باعث ناباروری و احتمال بدخیمی میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر
  • تصویر کاربر حسين چهارشنبه ۱۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشين.من٢٩ سال سن دارم و تازه نامزد كردم و حدود ٨ سال پيش دو بار هيدروسل انجام داده و بيضه چپ هم تو بچه گيم دوخته شده.الان هم واريكوسل گريد٢ دارم ازمايش اسپرم دادم صفر بود و دكتر تكه برداري رو تجويز كرد.كه دو هفته ديگه جوابش مياد.بعد عمل از دكتر پرسيدم و جواب داد كه تو بيضه اسپرم ديده!ميخوام بدونم يعني تو اين عمل امكانش هست دكتر همون لحظه متوجه شه اسپرم هست يا نه.يا اينكه فقط خواسته روحيه بده!!دوم اينكه اسپرم تو بيضه باشه امكانش هست طبيعي بچه دار شد !!؟؟يا حتما بايد از راهIcsi بايد بچه دار شد!؟، ممنون ميشم كمكم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ميخوام بدونم يعني تو اين عمل امكانش هست دكتر همون لحظه متوجه شه اسپرم هست يا نه.يا اينكه فقط خواسته روحيه بده!.................................در بعضی مراکز که میکروسکوپ دارند امکانش هست
      دوم اينكه اسپرم تو بيضه باشه امكانش هست طبيعي بچه دار شد !!؟؟يا حتما بايد از راهIcsi بايد بچه دار شد!؟،...................................فقط از راه ICSI امکان باروری هست
  • تصویر کاربر ashkan سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام.از شما پرسیدم کسی که :نوزادانی که بیضه ی نزول نکرده داشته باشن در سنین بالا تر بیضه ای که به موقع نزول نکرده کوچکتر از بیضه ی دیگر میشه؟ شما پاسخ دادید غالبا کوچکتر است
    این کوچکتر بودن در چه حده؟در حدی هست که با چشم دیده میشه یا فقط در اندازه ی میلی متریه که با سونو دیده میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ قاعده ای نداره همه سایزی می تونه باشه
  • تصویر کاربر ashkan سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام.نوزادانی که بیضه ی نزول نکرده داشته باشن در سنین بالا تر بیضه ای که به موقع نزول نکرده کوچکتر از بیضه ی دیگر میشه؟
    راهی هست که در سن های بالا تر بشه فهمید فرد سابقه ی بیضه ی نزول نکرده داشته؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      غالبا کوچکتر هست ولی نه همیشه. اگر عمل کرده باشد محل عمل مشخص است
  • تصویر کاربر ashkan سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.24 ساله هستم.من زمان کودکی فتق داشتم .شندیم فتق من خارج از کانال ایگنوپنال بوده و داخل کیسه ی بیضه نمیزده .موقعی که جیغ میزدم در بچگی کناره ی شکمم باد میکرده...اما به توصیه ی پزشک متخصص کودکان عمل جراحی نکردم و الان هم هیچ اثری از فتق نیست.دکتر ارولوژ معاینه کرد گفت هیچ اثری از فتق نیست.سونو انجام دادم هیچ مشکلی نبوده تا جایی که یادم میاد در این 20 ساله اخیر حتی یک بار هم برامدگی به وجود نیامده در هیچ جای شکمم.1.همچین چیزی از نظر علمی شدنیه؟(چون همه جا میخوندم که فتق تنها درمانش عمله جراحیه)2.ممکنه چربی روی فتق رو پوشونده باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      1.همچین چیزی از نظر علمی شدنیه؟(چون همه جا میخوندم که فتق تنها درمانش عمله جراحیه).........................خیر مگه اینکه تشخیص در بچگی اشتباه بوده باشد
      2.ممکنه چربی روی فتق رو پوشونده باشه ؟..................خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2366 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1086 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط