درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر yapa دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما

    آقای دکتر مشکلی به تازگی برای من ایجاد شده که آن را مطرح میکنم
    به تازگی دردی خفیف در ناحیه زیر شکم در کنار استخوان لگن سمت چپ برای من ایجاد شده که این درد تا بیضه چپ بنده به حالت تیر کشیدن میباشد و گاهی این تیر کشیدن تا سر آلت بنده ادامه دارد، البته درد خفیف است ولی من رو نگران کرده، از طرفی چند روزی هست که در اجابت مدفوع یبوست دارم (البته نمیدونم که ربطی بهم داره یا نه)
    از نظر تغذیه هم خداروشکر مشکلی ندارم، راکوتان مصرف میکنم، هر شب قبل از خواب هم به جهت اینکه لاغر هستم تحت رژیم لاغری به چاقی مخلوط شیر با شیرخشک و بستنی میخورم و ورزش بدنسازی هم هفته ای سه روز انجام میدم.
    لطفا اینجانب را راهنمایی کنید

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر درد تداوم داشت یا تشدید یافت بهتره به پزشک مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر yapa شنبه ۲۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر احتمال فتخ یا کشیدگی عضلات هست؟
    3. تصویر کاربر yapa یکشنبه ۲۷ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقای دکتر
      بنده امروز به پزشک مراجعه کردم سونوگرافی گرفتم و بیضه راست درجه 2 و بیضه چپ درجه 3 واریکوسل داره.
      پزشک گفت که این کهنه س و حالا به این شکل در اومده
      ناامیدم کرد گفت احتمال ناباروری داری و باید هرچه زودتر عمل کنم ، ایشون گفتن عجیبه که قبل از خدمت دکتر متوجه نشده چون حتما معاف میشدم
      بنده 26 سال سن دارم و مجرد هستم
      آیا واقعا نابارور میشم؟!
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نا امید نشوید و آزمایش اسپرم بدهید. واریکوسل مساوی با ناباروری نیست فقط درصد کمی از افرادی که واریکوسل دارند قدرت باروری شان کمتر می شود که آنهم با جراحی رفع می شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام برای درمان تتسترون باید پیش دکتر ارولژی رفت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      متخصص غدد بروید بهتره
  • تصویر کاربر حميد جمعه ۲۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با سلام من 30 سالم هست. بنده مدتي قبل متوجه تورمي در كنار التم شدم كه ابتدا شبيه جوش بود ولي خيلي سريع شبيه تاول شد و تعدادش زياد و متراكم شد. ميخواستم نسبت به اينكه اين بيما ي قابل درزان هست بدونم و اينكه بهترين زمان براي مراجعه جهت معاينه جه وقت خوب هست.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره در اولین فرصت برای معاینه مراجعه تا تشخیص و در صورت نیاز درمان شوید
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1327 مشاهده پرسش
    با سلام، جناب آقای دکتر جباری، ضمن خسته نباشد. من جوانی 32 ساله هستم که چند ماه است ازدواج کرده ام. در رابطه جنسی دچار مشکل هستیم. اولین مشکل اینکه قطر آلت تناسلیم در زمان نعوظ نسبتاً زیاد است و در رابطه جنسی با همسرم که قطر آلت جنسی اش کم است دچار مشکل هستیم و بدون دخول آلت تناسلی من به پایین سر می خورد و وارد نمی شود. ثانیاً مدت نعوظ من کوتاه است و بعد از چند بار تلاش برای دخول از حالت نعوظ خارج می شود و دچار انزال می شود. ثالثاً از ژل لوبریکانت استفاده کردیم که موفق به برقراری رابط به طور ناقص شدیم ولی انزال به سرعت اتفاق افتاد. چه راهکاری داریم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین و سرترالین می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      از ژل لوبرکانت هم برای لغزندگی بیشتر و سهولت در دخول استفاده کنید
  • تصویر کاربر عرفان دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1864 مشاهده پرسش
    سلام ، خسته نباشید ، آقای دکتر من 18 سالم هست و 2 سالی میشه که تکرر ادرار دارم ، سال پیش با مراجعه به دکتر متخصص و انجام آزمایش متوجه شدم که عفونت ادراری دارم و دکتر بهم قرص و کپسول داد و من بعد از اتمام دوره دوباره آزمایش دادم و مشکل عفونت ادرارم کاملا بر طرف شده بود ، ولی باز هم تکرر ادرار دارم ، جدیدا دوباره رفتم پیش دکتر و باز هم آزمایش دادم و عفونت ادراری نداشتم اما تکرر دارم هنوز ، دکتر بهم گفت این تکرر مبخاطر استرس هست و همینطور نباید سیر و فلفل و.. بخورم و یه قرص هایی داده که تکرر رو کاهش میده و من با مصرف این قرص ها هیچ نغیری رو احساس نمیکنم (یعنی هنوز هم تکرر دارم) روزی حدودا 13-14 بار باید برم دستشویی ، آیا هیچ راهی وجود داره که من خوب بشم و تکرر نداشته باشم دیگه ؟؟ تورو خدا راهنماییم کنید ، آیا خود ارضایی میتونه باعث تکرر ادرار بشه ؟؟؟ خواهش میکنم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تکرر ادرار علل متعددی دارد که برای تشخیص آن بجز آزمایش نیاز به بررسی های متعددی است از قبیل معاینه، سونوگرافی، تقویم و چارت ادراری روزانه، احیانا عکس رنگی از مثانه و مجرای ادراری، نوار مثانه و سیستوسکپی. لذا به به راححتی نمی توان تشخیصی را مطرح کرد. خودارضایی معولا تاثیری ندارد مگر آنکه بصورت افراطی و غیر معمول انجام شود.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2371 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1086 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط