اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام دکتر قبلا از شما در مورد تاثیر واریکوسل بر میل جنسی سوال پرسیدم و جناب عالی فرمودید که تاثیری در میل جنسی ندارد و من الان یکی از مقاله های سایتتون رو خوندم نوشته بود واریکوسل باعث کاهش تولید تستسترون میشه ...خواستم ببینم در این صورت کاهش تولید تستسترون بر اثر واریکوسل میل جنسی کم میشه؟؟؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      میزان این کاهش در حدی نیست که میل جنسی را کم کند

  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام بنده حدود ۸سال پیش عمل واریکوسل دو طرفه انجام دادم که بعداز عمل خدا شکر فرزنددوم بما عطا کرد حالا بعد از ۸سال متاسفانه واریکوسل دوباره اوت کرد منظورم بعداز نزدیکی احساس درد در بیضه سمت چپ میکردم که بعداز ازمایشات اسپرم مشاهده ضعف شدید اسپرم وهمچنین در سونوگرافی که بعمل اوردم مشخص شد در بیضه سمت چپ واریکوسل گرد ۳و بیضه سمت راست گرد یک است سئوال من این است که ایا برای درمان این بیماری نیاز بعمل جراحی دوباره است؟ ایا عمل مجدد خطر دارد ؟چیزی که بنده شنیدم این است عمل دوباره واریکوسل سبب اب کندن بیضه است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 4 سال قبل واریکوسل بیضه چپ عمل کردم و تو این مدت بدنسازی کار کردم و دوباره عود کرده و از همون ناحیه مثل قبل درد دارم و دکتر گفته واریکوسل عود کرده و دو تا سوال داشتم که ایا دوباره باید عمل کنم و باید چیکارکنم که دیگه عود نکنه و اینکه ضرری نداره و شرایطم بعد از عمل دوم بدتر نمیشه و اینکه میتونم فعلا ورزش کنم یا چون اوضاعمو بدتر میکنه فعلا نباید ورزش کنم؟؟ ممنون میشم پاسخ بدید درصورت ممکن راهنمایی کنید برای عمل دوم چیکار کنم از چه روشی بهتره و ..
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشی
    من حدود۴ماهه عمل واریکوسل دوطرفه انجام دادم همین تازگی ازمایش اسپرم انجام دادم کیفیت و تعداد اسپرمم عالی بود ولی حجم اسپرم مثل زمان قبل عمل ۱میل بود این چهار ماه قرص کیو تن ۱۰۰ و ویتامین ایی و کلومیفن مصرف کردم با زادیتن
    به نظر شما این مقدار حجم اسپرم خوبه یا باید بالای ۲میل باشه و آیا راهی برای افزایش حجم اسپرم هست؟
    چون جند ماهه دوباره اقدام کردیم برای بارداری ولی نتیجه نگرفتیم
    درضمن از ماه دوم بعد عمل به بعد درد زیر شکم تا بیضه راست زیاده و بعضی وقتا غیر قابل تحمل دلیلش چی میتونه باشه؟
    ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      حجم باید بالای 1 و نیم باشد ولی شاید چون بصورت خودارضایی نمونه می ذهید احتمال دارد حجم کمی کمتر از میزان واقعی در حین سکس باشد

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.آیا رابطه جنسی با جنس مخالف باعث تقویت مرد یا بهبود واریکوسل میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      دکتر.آیا رابطه جنسی با جنس مخالف باعث تقویت مرد یا بهبود واریکوسل میشه؟...........................خیر

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ع-خیراندیش جمعه ۲۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام مجددآقای دکتر
    چطوری میتونم آلتم رو درست کنم ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تنها راه اصلاح انحنای الت جراحی است
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    چطوری بدون عمل الت بزرگ میشه و سفت میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با عمل هم نمیشه چه برسه بدون عمل
  • تصویر کاربر فرید سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید خواهش میکنم به سوال من جواب بدید...من 21 سالمه اندازه آلت 6 الی 7 سانته...جراحی آلت کردم 1 2 سانت احتمال میره اضافه شه...من تا بحال رابطه جنسی نداشتم در عین حال که موقعیت زیادی داشتم...3 بار رابطه عاطفی بهم خورده هر کسی این موضوع رو میدونه اصن به چشم مرد نگاه نمیکنه...خسته شدم به خدا...آقای دکتر تزریق تستسترون تاثیری داره ؟ من با این وضع نمیخوام زندگی کنم...اگه راهی نداره تو رو خدا بگید من تغییر جنسیت بدم یا برم جایی که هیشکس منو نبینه...به خدا عذاب میکشم...1 ساله کل ارتباطم با اجتماع از بین رفته فقط در انزوام...رو راست باشید اگه تستسترون و چیز دیگه فایده ای نداره من بی خیال بشم و تصمیم واسه زندگی بعدی بدم ...شما مشکل منو حل کردید دعا گو هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من بهتره ابتدا معاینه شوید
  • تصویر کاربر vahid پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    جواب شما: به نظر من میزان انحنا زیاد نیست و نیازی به اصلاح ندارد

    با سلام وتشکر از جواب شما
    دکتر اگر بنده بخواهم این مشکل را برطرف کنم آیا خطر خاصی دارد؟
    چون در یکی از مقالاتتون راجب آن توضیح دادید که عمل ساده ایست ومیزان خطراتش کمه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      به نظر من اگر در مقاربت مشکلی ندارید نیازی به عمل نیست
  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    باسلام
    همسرم 27 ساله است.تا به حال نتوانسته هیچ رابطه ای برقرار کندچون آلتشون سفت نمیشه و قبل از این هم با کسی رابطه ای نداشته به دکتر مراجعه کردیم و دستور سونوگرافی داپلر و آزمایش خو ن هورمونی دادکه در آن میزان تستسترون آزاد ایشان 5 بود و در سونوگرافی نوشته: در CFM شریان کاور نوزال و شبکه فوق الذکر دارای پترن رنگی نرمال وورید در ناژ کننده CORPORA دارای فلوی و پترن رنگی غیر نرمال می باشد(علل نارسایی وریدی مطرح میگردد)و در جای دیگر نوشته پلاک کلسیفیه در کورپوس کاورنورس و کورپوس اسپونژیوس مشاهده نشد....
    آقای دکتر خواهش میکنم نمیدونم به چی قسمتون بدم بهم بگید مشکل ایشون چیه؟در صورت خوردن دارو طوری هست که کامل درمان بشه؟من میتونم بخار این مشکل ازشون طلاق بگیرم اما میخوام بدونم راه های درمانی تا چه زمانی اثر داره؟تا چند سال خوب میمونه؟لطفا درک کنید شرایطم رو من یه دختر جوانم و...حقیقت رو بگید لطفا.اصلا اسم بیماری شون چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ناتوانی جنسی هم علل جسمی دارد و هم روانی. شاید ایشان از نظر جسمی سالم باشند ولی از نظر روانی ممکن است مشکل داشته باشند لذا حتما نیاز به مشاوره روانشناسی هم دارند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط