اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر ساحل یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1630 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر ، ببخشید نامزدم یه دو هفته پیش متوجه شد که واریکوسل داره از طریق آزمایش و سونوگرافی ، دکتر گفته که واریکوسل شدید نیست و چون زود متوجه شدی میشه از طریق دارو رفعش کرد ، سه نوع قرص به نام های ناپروکسن ۵۰۰ و دی سیکلومین و باکلوفن ۱۰ داده بهش ، منم خیلی جاها خوندم که درمان دارویی نداره و تنها راهش عمل جراحی هست ، به نظر شما با این دارو ها خوب میشه یا باید عمل کنه ؟؟؟ ممنون میشم از کمک و راهنمایی تون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر کمال پنجشنبه ۲۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    من ساکن ایران نیستم طبق نتایج که ضمیمه هم کردم آزمایشات دکتر گفته بهتره عمل رو انجام بدم، می خواستم ببینم اگه بخوام برای عمل به ایران بیام تو چه مدت زمانی می تونم عمل رو بعد از معاینه ها انجام بدم (چون من محدودیت زمانی دارم) و هزینه عمل چقدر میشه؟
    واینکه آیا این امکان هست که عمل رو برای حدود 6 ماه دیگه عقب بندازم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر کمال سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون
      این ترجمه بخشی از آزمایشش اسپرمم هست.
      Volume of the sample: 6.5mL
      Color: gray
      Viscosity: high
      Concentration of sperm cells: 33 million/mL
      Total number of sperm cells: 214.5 million
      Progressive mobility (PR): 32%
      NP: 24%
      IM: 42%
      Total mobility (PR+NP): 58%
      Leukocytes (ths): 180,000
      Morphology: (normal form %): 10%
      MAR - test IgG: 7
      DNA fragmentation index (DFI): 30.67%

      دکتر عدد 3 رو برای هر دو طرف بهم نشون داد که فکر می کنم قطر سیاه رگ ها بود.
      می خواستم ببینم هزینه برای هر دو طرف چقد هست و اینکه آیا رابطه جنسی سبب تشدید قبل و بعد از عمل میشه یا نه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      می خواستم ببینم هزینه برای هر دو طرف چقد هست................به روش میکروسکوپی 4 تا 4 و نیم

      و اینکه آیا رابطه جنسی سبب تشدید قبل و بعد از عمل میشه یا نه؟.........................خیر

    4. تصویر کاربر کمال پنجشنبه ۲۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون از وقتی که می گذارید و به سوال ها پاسخ می دید.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      👍🏻
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت شما ببخشید من برای ناجا ثبت نام کردم و مرحله پزشکی هستم دوستم از واریکوسل رد شده خواستم بدونم چگونه و کجا باید برم ببینم واریکسول دارم یا نه قبل از اینکه برم پزشکی ناجا و معاینه بشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر الیاس جمعه ۱۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    آقای دکتر شرمنده آیا تشخیص واریکوسل فقط بوسیله اورولوژی یا متخصص سونوگرافی هم حین سونو گیری تشخیص میده
    و اینکه چرا ورید بیضه چپی به لحاظ قطری از چپی بزرگتره در حالتی که اسکروتوم شل است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر شرمنده آیا تشخیص واریکوسل فقط بوسیله اورولوژی یا متخصص سونوگرافی هم حین سونو گیری تشخیص میده ؟........بله
      و اینکه چرا ورید بیضه چپی به لحاظ قطری از چپی بزرگتره در حالتی که اسکروتوم شل است؟........توضیحش علمیه و بدلیل اختلاف آناتومیکی چپ و راست هست
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام، من قبلا واریکوسل گرید ۳ داشتم که به همین دلیل هم معافیت سربازی گرفتم، عمل کردم ولی مشکل بارداری دارم ۳۴ سال دارم و واقعا نگرانم بابت این موضوع که میخام قبل از اینکه ازدواج کنم درمان بشم، آیا درمان قطعی وجود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظرم ازدواج کنید و‌اکر‌مشکل ناباروری داشتید در نهایت IVF می کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر شما برای مرد مجرد که مشکل نعوظ دارد مصرف کدام قرص و برای چه مدت زمانی مصرف این قرص را صلاح میدانید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی. چون تا رابطه منظم نباشد نیازی به مصرف دارو نیست
  • تصویر کاربر عطیه سه شنبه ۱۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.همسرم دیابت داره تا 2 سال پیش مشکلی نداشتیم ولی 2 سال میل جنسیش خیلی کم شده هر 10 روز اونم خیلی میل نداره و الت تناسلیش ناتوان شده و حتا با دست داشته باشیم داخل فرج نمیره .چند بار دکتر رفتیم قرص و امپول داد ولی مشکل حل نشد میخواستم بدونم درمان داره و در ضمن خیلی زود انزال میشه و سنش 55 هست وما تفاوت سنی 19 سال داریم من از اون کوچکترم و خیلی هم پر انرژی لطفا راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره آزمایش هورمونی و سونوگرافی رنگی از عروق آلت انجام دهند روش های دیگری مثل وکیوم و یا پروتز هم وجود دارد البته به شرطی که داروهای خوراکی و تزریقی اصلا پاسخ ندهند
  • تصویر کاربر کمک سه شنبه ۱۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما.من 15 سالم است بیضه های کوچک و آلت کوچکی دارم در ازمایش تستسترونم خیلی پایین است و دکتر قرص ویتامین E قرص کلسیم و پودر افزایش وزن داد راه حل شما چی است لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این داروها تاثیری روی تستوسترون و افزایش سایز ندارد بهتره با متخصص غدد مشورت نمائید
  • تصویر کاربر نمیگم دوشنبه ۱۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام
    اندازه 6 سانت غیر عادی نیست؟
    البته اندازه بیضه هام هم خیلی کوچیکه
    و جدیدا دارن کوچیکتر هم میشن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره توسط ارولژیست معاینه شوید
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام

    جناب دکتر از پاسخگويی شما و وجود دکترهايی مانند شما بی نهايت خوشحالم.جناب دکتر 28 سالمه نياز به کمک دارم بهم گفتين عکس ارسال کن.آلتم در حالت نعوظ سفت ميشه اما حرکت نميکنه يا بلند نميشه يعنی در ناحيه اتصال به بدن ضعيف هست و توانايی بلند کردن آلت رو نداره .فک کنم يا ضربه خرده در بچگی يا مادرزادی هست از زمانی ک يادم مياد مثل بقيه نبودو شق نمیشد . به توصيه دوستان از سيلدنافيل 100 استفاده کردم که سفت تر شد اما تاثيری دربلند و راست شدن نداشت تازه ازدواج کردم و تا الان نزديکی نداشتم اگه با عمل خوب ميشم ی وقت بدين بيام ساکن اهوازم و کارمندم حالم
    خيلی
    بده کمک کنيد .همين حالت نعوظ رو که تو عکس ميبينيد رو نيز نميتونم حفظش کنم.کمک کنيد خواهشا. خواهشا بگيد ک خوب ميشم با عمل.اگه لازمه عكس بيشتر بفرستم نميتونم راست و بلندش كنم يا در اين حالت نگهش دارم حالم خيلي بده كمك كنيد جناب دكتر.اگه با عمل خوب میشم میخوام سریعتر بیام با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکس را بایستی از همین طریق بفرستید ولی در کل نیازی به عمل نیست و با عمل تاثیری ندارد. بهتره نزدیکی داشته باشید تا ارزیاب صحیحی از وضعیت خود داشته باشید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط