درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر رحمان پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    ايا در ازمايش اسپرم قسمت موروفولوژي اسپرم ،اسپرم هاي ab normal. 95%باشد براي پسر دار شدن مشكلي ايجاد ميشود ؟يعني در مورفولوژي اسپرم فقط 5%نرمال بوده لطفا تفسير اين ازمايش را از جهت توانايي پسر دار شدن براي ما انجام دهيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      هیچ آزمایشی نمی تواند جنسیت جنین را بصورت قطع پیش بینی کند فقط احتمالات را مطرح می کند و هرچه اسپرم ها نرمال تر باشند احتمال پسر شدن بیشت می شود
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    Volum 3.5
    Liquefication 120
    Viscosity : high
    Ph 7.6
    Abnormal morphology : 40
    Motility 1hr : 40
    Motility 2 hr : 45
    WBC : 2_4
    R.b.c : 1_2
    Epithelial cells 1_2
    Forward motility grad 1 : 60
    Forward motility grad2 : 25
    Forward motility grad3 : 10
    Forward motility grad 4 : 5
    Aggregated sperms : positive2
    Sperm count( density) : 69
    Total sperm count : 241.5
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      لطفا در صورت امکان عکس آزمایش را ارسال کنید
  • تصویر کاربر قاسم پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید چند روز پیش به علت پیچش در بیضه سونوگرافی کردم که تشخیص واریکوسل بود.باتوجه به اینکه من ازدواج کردم ودوفرزند دارم احتیاج به عمل هست یا نه؟واریکوسل در آسپکت فوقانی هردوتستیس مشاهده شد. در بالای آلت تناسلی 4انگشت زیرناف سمت چپ وراست کمی درد دارم.آیا این درد به واریکوسل ربط دارد یا نه؟در ضمن الان دیگه پیچشه بیضه ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      مهم ترین علت جراحی واریکوسل درمان ناباروری است و شما که 2 فرزند دارید نیازی به جراحی نیست
      درد واریکوسل با زیاد ایستادن و راه رفتن ایجاد و با استراحت بهبود می یابد
  • تصویر کاربر اشکان جمعه ۲۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید
    متوجه شدم در جلوی بیضه همانند نقطه ای که در تصویر علامت زدم کمی برآمدگی به صورت یک جوش ( به اندازه ی ناخن کوچک ) وجود دارد که در بیضه چپ و راست تقریبا در حالت قرینه و روبروی هم است
    دو هفته پیش برای یک موردی به دکتر مراجعه کرده بودم که در اون زمان هم این حالت وجود داشت و در معاینه دکتر به این مسئله اشاره ای نکردند و در ان زمان حتی کمی بزرگ تر مثل یک رگ بود
    خواستم ببینم آیا این یک رگه و یا چیز مهمی هست و باید نشون داده بشه مجدد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      از روی عکس و توضیحاتی که فرستادید نمی توان حدسی زد لذا بهتر است معاینه شوید البته همین که قرینه در هر دو بیضه می باشد احتمالا چیز مهم و نگران کننده ای نیست
    2. تصویر کاربر اشکان جمعه ۲۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون افای دکتر
      این مورد ممکنه ربطی به واریکسول داشته باشه؟
      بعد این مورد تورم که می گم همیشه وجود نداره یعنی در حالت ازاد گاهی اوقات فقط هستش و گاهی اوقات خیر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      واریکوسل ، اسپرماتوسل و برجستیگی خود اپیدیدیم از تشخیص های احتمالی هستند.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدصفاری سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکترجباری عزیز ممنون ازابزاری که درخدمت مابیماران قراردادید. من 43سالمه طی عمل قلب که درکودکی انجام دادم ،دچارآسیب مجاری شدم که همان اوایل توسط دکترمحمودکبیری دراصفهان عمل شدم وبیست سالی تقریبا مشکلی نداشتم تا شش سال پیش که تاحالا سه مرتبه عمل اروترومی انجام دادم که آخریش توسط دکترسیدجلیل حسینی درتهران بود. عکس آخری گویای مجدد تنگی است که حتی بدترازقبل شده .می خواستم ازتون بپرسم آیا باعمل باز ،بیماری من تموم میشه؟ آیابااین عمل مشکلی درروابط جنسی وزناشویی برای من بوجود نمیاد؟ممنون میشم کمکم کنید.خیلی حال روحی خوبی ندارم،میتونم امیدبرای بهبود داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      یورتروتومی برای شما درمان مناسبی نیست و هربار یورتروتومی شرایط شما را بدتر و شانس موفقیت با جراحی باز را کمتر می کند. شما بایستی جراحی باز شوید. اگر سابقه ی جراحی نداشتید میزان موفقیت 100 % بود ولی با توجه به سابقه جراحی احتمال موفقیت 90 تا 95 درصد هست و در مورد احتمال ناتوانی جنسی نیز با توجه به سابقه ی جراحی قبلی نمی توان نظر قطعی داد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2384 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1089 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط