درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام
    در اثر برخورد توپ با بیضه ی راست بنده دردی رو در ناحیه ی بیضه با انجام راه رفتن های طولانی مدت حس میکنم این امر باعث شده که بیضه ی سمت راست به بالا حرکت کنه و باید استراحت کنم تا به حالت اول برگرده در ضمن در کنار بیضه ی سمت چپ قرار نمیگیره و سر بیضه ی راست رو به بالاست یعنی نسبت به بیضه ی سمت چپ خیلی بالاست یا عمودی شده باید این رو هم بهم که اندازه ی اون بزرگتر از بیضه ی سمت چپ هستش به پزشک متخصص شش ماه پیش مراجعه کردم که سونوگرافی رو پیشنهاد داد که در اون واریکوسل خفیف تشخیص داده شد که بعد از تجویز آنتی بیوتیک و مصرف آنها تا الان اون علایم بنده بر طرف نشده و بیضه به همین صورت و آثار هستش
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر مسيح یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اين عكس از بيضه من هست نمي دونم چرا يكي بالا و پايين هست يعني انحنا داره و اقاي دكتر اينكه بعضي اوقات احساس رگ به رگ شدن در بيضه دارم ، به نظر شما واريكوسل هست يا چيز ديگه ؟
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر صفایی یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر بنده 26 ساله هستم و شرایط زیر را دارم.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.

    متورم شدن عروق بیضه چپ - بدون درد - در حالت ایستاده عروق متسع تر هستند.
    پیش تر یبوست داشتم.

    این نوع واریکوسل گرید چنده و راه درمانی چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر عزیز سوالی خدمتتون داشتم من قبلا بهتون گفته بودم واریکوسل دو طرفه دارم با مشخصات که دادم گفتین عمل لازم نداره
    میخواستم بدونم اگه کسی با دیدن فیلم تحریک کننده تحریک بشه ولی خودارضایی نکنه فقط تحریک بشه این ضرر داره برا واریکوسل؟
    سوال دومم این بود وقتی تحریک میشم طرفای مقعدم یهویی گاهی اوقات تیر میکشه درد میگیره ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اگه کسی با دیدن فیلم تحریک کننده تحریک بشه ولی خودارضایی نکنه فقط تحریک بشه این ضرر داره برا واریکوسل؟ ........................خیر
      سوال دومم این بود وقتی تحریک میشم طرفای مقعدم یهویی گاهی اوقات تیر میکشه درد میگیره .......................به نظرم مشکل جدی نیست
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 3 ساله ازدواج کردم به طور دائم هم اقدام داشتم بچه دار نشدم بعد یک سال فهمیدم واریکوسل گرید 3 طرف چپ دارم عمل کردم بعد از دو سال جواب آزمایشم هیچ تغییری نکرد تازه یک ماهه جواب آزمایشم تغییر کرده قبلا خیلی حرکتش کند بودتعداد39 میلیون حرکت30 درصد ولی 2 ماه داروی سنتی استفاده کردم رفتم آزمایش دادم جواب آزمایشم اینطوری شد در ضمن شرایط آزمایش رو هم نداشتم یعنی نزدیکای صب انزال داشتم بعد از ظهرش آز دادم یعنی ممکنه این انزال تو کیفیت آزمایش تاثیر داشته
    semen volume 2.00 normal more than 2
    semen ph 8.00 normal 7.2 - 8.0
    sperm count(mil\\mi) 50.14 normal more than20
    motile sperm(%) 60.00 normal more than 60
    progressive sperms(%) 54.52 normal A> 25% or A+B>50%
    wbc (/HPF) 1-2 Abnormal 0-1
    normal Morphology(%) normal more than 40
    دکتر جواب آزم چطوره یعنی اگر شرایط آز داشتم ممکن بود تغییرش چه صورت باشه
    ممنونم ازتون اگه پاسخ سوالمو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      این آزمایش خوبه البته شکل نرمال اسپرم را ننوشتی
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2397 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1094 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط