اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر الف یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 953 مشاهده پرسش
    سلام باعرض تشکر از شما من جوانی 26 ساله هستم.طول آلتم درحالت عادی 3سانتی مترهست(خیلی کوچک مثل دوران 10سالگی).درحالت نعوظ 15سانتیمتر و سایز دورش 10سانتی متر هست.سرآلتم هم درحالت نعوظ کوچک هست.همچنین آب منی من بدون جهش خارج میشود.میخواستم نظرتونو درباه مشکل کوچکی آلتم و درمان آن مطرح کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته سایز آلت شما نرمال محسوب می شود. هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود.
      بدون جهش خارج شدن منی بیماری محسوب نمی شود و غالبا مربوط می شود به ضعف عضلات اطراف مجرای ادراری که مسئول خروج پر فشار منی هستند. البته ورم پروستات و تنگی مجرای ادراری هم از دیگر علل احتمالی می توانند باشند
  • تصویر کاربر حسام جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1549 مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده از کوچکی الت تناسلی رنج میبرم اندازه ادر حالت نعوذ 11 سانت میباشد ایا راه حلی به جز جراحی وجود دارد؟ ممنون میشوم راهنمایی کامل بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
  • تصویر کاربر س جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1069 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكترمن 55سالمه ناراحتي قلبي عروقي ندارم.ولي فشارخون دارم كه ارثيه/عصبي/قرص.انالاپرين5ميخورم گاهي باابليمووترشي برطرف مي شودچنددكتررفتم.يكي دستگاه وكيم داده.ديگري سيلدنافيل.دسگاه هيج كاري نكرد سيلدمي خورم صورتم سرخ ميشود باسردردشديد.وازاين مشگل ناراحتم ميخواستم بدانم مشگل من راه.حل دارد كه بنده خدمت برسم بي نهايت متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بالا بودن فشار خون و انالاپریل هر دو دشمن نعوظ هستند لذا بدون دارو بعیده که بتوانید نعوظ طبیعی داشته باشید با اینحال در صورت تمایل من در خدمت شما هستم
  • تصویر کاربر h. سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 41936 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما و با تشکر از اینکه وقتتون رو در اختیار ما میذارید.من و شوهرم ۳ ساله ازدواج کردیم چند ماهه تصمیم به بچه دار شدن گرفتیم ازمایشات من خوب بود و دکتر گفت انشالله باردار میشید به زودی و بعد بیاید،اما چند روزه متوجه شدم شوهرم تک بیضه است من اصلا چیزی در این مورد نمیدونستم و نشنیده بودم،وقتی دیدم چند ماه گذشت و بارورری صورت نگرفت به فکر از اسپرم افتادم و به شوهرم گفتم شاید نو واریسکول داری،یهو گفت نمیدونم من که از بچگی تک بیضه ام! به نظر شما امکان بارداری ما وجود داره؟چه راههایی هست؟از اسپرم رو این هفته انجام میدیم،اگه مشکلی بود چیکار باید کرد ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      شانس باروری در افراد تک بیضه 80 درصد افراد با دو بیضه هست. ابتدا بهتره آزمایش اسپرم را انجام دهید و بر اساس آن تصمیم گیری شود
  • تصویر کاربر بابک جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1195 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر جباری عزیز، من30 سال سن دارم متاهل هستم و الان مدتی دچار این بیماری ( زیگیل ناحیه تناسلی) شدم و بالای 6 ماه مداوم در حال پیگیری و درمانم ، ولی همچنان جزیی از مبتلایان این ویروسم .منشا ابتدایی زگیل بزرگ به اندازه 1 عدس روی دیواره مجاری ادار نزدیک به شکم بوئ که با ناآگاهی و تشخیص اشتباه متخصص به خال ( دکتر امیر ایجادی) بعد از برخورد با تیغ طبیعتا تکثیر شد و بعداز اون چند نقطه دیگه هم درگبر شد تا با پیگیری از متخصصین قطعی شد که زگیله و اولین درمان بخاطر شدت و حجم زگیل اولیه فرستاده شدم پیش متخصص پوست ( دکتر رزمی نیا ) که با لیزر شروع به درمان کردن و بعد از دردهای فراوان و زخم های زیاد با 10 روز طول درمان و صابون برای شستشو ( منع استفاده از موبر یا تیغ ) و همینطور عدم نزدیکی در کمال نابتوری چند زگیل دوباره دیده شد که دکتر با خونسردی گفت همسرتون مبتلاست حتما و با پیگیری و چکاب مشخص شد ایشون پاکن از ویروس در نتیجه من مجددا رفتم کلینیک اینبار فیریز کردن نقاط رو و من ایندفعه بمدت 15 روز اصلا رابطه برقرار نکردم و مجددا زگیل ها پیدا شدن بار سوم در کمال نا امیدی رفتم و مجددا فیریز و باز هم زیگیل!!! دکتر همسرم با شنیدن شرایط و اینبار باتوجه به کوچکی زیگیلها که با چشم معمول زیاد قابل دیدن نبود پماد قهوه ای رنگی رو تجویز کردن که باعث سوزوندن این زگیلها میشد که بعد از 6 ساعت باید میشستم بگفته ایشون 1 بار کافی بود که همه برن و اصلا این نشد بعد ار 3 بار استفاده و باز هم ناامیدی از دکتری میخک تجویز شد که با سوزوندن اون با درد شدید باز هم زگیل بعد از چندروز دوری دوباره برمیگردن ..... همه دکترا گفتن سیستم ایمنی بدنت آمده پایین که با تجویز ( ژل خوراکی رویال زنبور ) که حتما واقف به عملکردش هستید بازهم من نتیونستم که جواب بگیرم آقای دکتر واقعا من زندگیم مختل شده رابطه زناشوییم کنسل شده و همینطور پول و پوستم که نابود شد بس که انواع درمان روش اتفاق افتاده،حتی اینقدر دربارش تو جاهای مختلف تحقیق کردم اطلاعاتم کافیه و حتی شک دارم واکسن گارداسیل برای من که الان مبتلا به این ویروسم جوابگو باشه... لازم به ذکر جناب جباری، من تا امروز غیر از همسرم با هیچ احدی رابطه نداشتم این رو باور کنین که عین حقیقته، چون همه میگن بخاطر تعدد رابطه با افراد مختلفه که برای من صدق نمیکنه ،اینجام برای شکا زیاد حرف زدم و عذر میخوام بابت طولانی بودنش .. انشالله شما بتونین کمک کنین سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      شما از موارد نادر هستید کاش از ابتدا با یک روش و تحت نظر یک نفر درمان می شدید. الان هم دیر نشده بهتره تحت نظر یک نفر باشید و یک نوع درمان موثر مثل لیزر را پیگیری کنید و همسرتان هم مرتب پیگیری نمایند. در هیچ زمانی تیغ نزنید و همیشه از کاندوم استفاده کنید. اینترفرون به عنوان دارویی موثر در افزایش سیستم ایمنی هست که برای عودهای شدید توصیه می شود ولی با توجه به عوارض آن و هزینه بالای آن نمی توانم برای شما توصیه کنم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    دکتر سلام عرض و ادب من یه مشکل داشتم الت تناسلیم به علت اعصابم کلاهک بخشی و پوست الت تناسلیم کنده بودم الان زخم نیست ولی رنگش به رنگ اولیه میخوام در بیاد میخواستم بدونم چه پمادی بزنم که تیره بشه به رنگ پوستم در بیاد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      پمادی برای این منظور وجود ندارد

  • تصویر کاربر نقی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام.روی دقیقه کلاهک التم بالای خط ختنه چندتا جوش مانند زده .نه دردی داره نه خارشی.میخواستم ببینم چیه.چند وقتی زیر بغلمم زده بود که رفع شد بعد مدتی.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام این ها پاپول های مرواریدی هستند. پاپول های مرواریدی برجستگی های کوچک سفیید، گنبدی شکل یا رشته ای هستند که در تاج کلاهک آلت بصورت تجمعی در کنار هم قرار دارند. این پاپول ها شایع بوده و در ۱۴ تا ۴۸ درصد جوانان در دوره ی بعد از بلوغ دیده می شود. این ضایعات خوش خیم بوده و معمولا نیازی به درمان ندارد و ماهیت آن آنژیوفیبروما می باشد. اگر فردی تمایل به درمان داشته باشد یکی از روش های موثر درمانی لیزر CO2 است.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    روی کلاهک الاتم بعد از خودارضایی قرمز و زخم شد،زخم خوب شد ولی ی لکه بدون درد هست ، مشکلی داره؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      خیر مشکل جدی نیست و درمان خاصی نمی خواهد می توانید برای مدتی صبح هااز کرم اوسرین 5 درصد ثمین و بعد از استحمام به آلت تناسلی بزنید و از صابون گلیسرین برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید.

  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 17 سالمه و التم انحراف به راست داره ولی کاملا صافه و دلیلش هم خود ارضایی هست ایا در اینده در روابط جنسی مشکلی برای من پیش میاد و باید عملش کنم یا نه؟ و اینکه میتونم خود ارضایی رو ادامه بدم یا نه؟ و چطور به حالت اولش بر میگرده؟ دکتر استرس دارم لطفا جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت استاد عزیز
    آقای دکتر من در حال حاضر بر روی آلت تناسلیم یه توده خیلی کوچک،سفت،بدون درد،متحرک ایجاد شده است.
    از زمان بچگی هم یک توده که بزرگ تر از این توده جدید می باشد در زیر آلت زیر گلنس داشتم.
    حدود 9 ماه پیش هم یک اریتم خیلی کوچک در حدود 1 میلیمتر دقیقا در حاشیه ی گلنسم ایجاد شد که تندرنس اندکی داشت ولی بعد مدت کوتاهی بهبود پیدا کرد.
    در حال حاضر بجز وجود توده مذکور هیچ علائم دیگری ندارم.
    آیا این توده نگران کننده است؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      با توجه به توضیحاتی که فرمودید به نظر من این توده ها نگران کننده نیستند ولی برای تشخیص ماهیت آن ها نیاز به معاینه هست

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط